cid f41.2 da afastamento

CID-10

Transtorno misto de ansiedade e depressão

Resumo

MAD é mistura de ansiedade com depressão, que pode afastar do trabalho; tratamento ajuda

Identificação

Código Principal: F41.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Mixed anxiety and depressive disorder (F41.2) - OMS
Nome em Inglês: Mixed Anxiety and Depressive Disorder
Outros Nomes: MAD • MADD • Transtorno misto de ansiedade e depressão • Ansiedade-depressão misto • Distimia leve com ansiedade
Siglas Comuns: MAD MADD MDAD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais
Categoria Principal: Transtornos de ansiedade e depressão
Subcategoria: Transtornos mistos
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais entre 1-5% da população
Prevalência no Brasil: Brasil 2-4% em adultos; variações regionais
Faixa Etária Principal: Adultos 20-40 anos
Distribuição por Sexo: Mulheres:Homens ~2:1
Grupos de Risco: mulheres jovens historia familiar estresse ocupacional baixa renda isolamento social
Tendência Temporal: Estimativas estáveis, com picos em crises econômicas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores genéticos, neuroquímicos, ambientais e psicossociais
Mecanismo Fisiopatológico: alterações fronto-limbicas, serotonina, noradrenalina e eixo HPA
Fatores de Risco: genetica estresse ocupacional trauma rede de apoio fraca consumo álcool habitos de sono ruins
Fatores de Proteção: apoio social acesso a tratamento resiliência hábitos saudáveis
Componente Genético: Herança moderada para ansiedade/depressão

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Ansiedade persistente com preocupação excessiva
Sintomas Frequentes: preocupação excessiva

insônia

fadiga

irritabilidade

dificuldade_concentracao

agitação ou lentidão
Sinais de Alerta: ideação suicida

pensamentos de morte

piora aguda de ansiedade

descontrole emocional

alteracoes do sono
Evolução Natural: Pode ser crônica sem tratamento; melhora com manejo adequado
Complicações Possíveis: absenteísmo dificuldade social isolamento uso indevido de substâncias debilitamento funcional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com instrumentos padronizados; exclusão de causas orgânicas
Exames Laboratoriais: TSH normal hemograma normal ferritina ok função hepática ok urina sem sinais de drogas
Exames de Imagem: não indicadas para diagnóstico base RM/TC apenas quando indicado por comorbidades
Diagnóstico Diferencial: ansiedade generalizada

transtorno depressivo maior

panico

distimia

PTSD
Tempo Médio para Diagnóstico: sem tempo fixo; depende de busca por atendimento

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento integrado com psicoterapia + apoio social; foco funcional
Modalidades de Tratamento: 1 psicoterapia (TCC)

2 terapia interpessoal

3 psicoterapia psicodinâmica

4 treat farmacoterapia quando indicado

5 educação em saúde mental
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Clínica Geral Enfermagem Reabilitação
Tempo de Tratamento: duração variável; meses a anos
Acompanhamento: consultas quinzenais no início; ajuste conforme resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: perspectiva de melhora com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: adesao

apoio social

ambiente de trabalho estável

acesso a tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: comorbidades graves

absença de apoio

baixa adesao

dados de estresse continuado
Qualidade de Vida: varia com tratamento; melhora funcao social e ocupacional

Prevenção

Prevenção Primária: Promover resiliência e rede de apoio
Medidas Preventivas: gestao de stress

sono regular

rede de apoio

uso consciente de alcool

atividade fisica
Rastreamento: avaliacao anual de saude mental

Dados no Brasil

N/A

Internações/Ano

N/A

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior ocorrencia em áreas urbanas grandes

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais de MAD?

Ansiedade excessiva, sono alterado, fadiga e irritabilidade.

2 MAD pode curar?

Tratamento reduz sintomas; melhora funcional, nem sempre cura total.

3 Como diagnosticar MAD?

Avaliação clínica com instrumentos padronizados; excluir orgânicos.

4 MAD e trabalho?

Ajustes no ambiente e terapia ajudam a manter o emprego.

5 Prevenção?

Hábitos saudáveis, apoio social e intervenção precoce.

Mitos e Verdades

Mito

tristeza curta é MAD.

Verdade

MAD envolve ansiedade e depressão com impacto funcional.

Mito

medicação vicia para sempre.

Verdade

uso é orientado e pode ser temporário.

Mito

é fraqueza.

Verdade

fatores biológicos também existem.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: fale com atendimento primario; procure psicologo/psiquiatra
Especialista Indicado: psiquiatra ou psicologo
Quando Procurar Emergência: sinais de risco suicida ou confusão grave
Linhas de Apoio: 188 CVV 136 SUS

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.