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cid f41 2 é grave
CID-10

Transtorno misto de ansiedade e depressão

Ansiedade com depressão

Resumo

Transtorno misto de ansiedade e depressão é ansiedade com humor depressivo; tratamento é possível

Identificação

Código Principal
F41.2
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno misto de ansiedade e depressão
Nome em Inglês
Mixed Anxiety and Depressive Disorder
Outros Nomes
transtorno misto ansiedade-depressão • ansiedade-depressão mista • transtorno de ansiedade com depressão
Siglas Comuns
MAD MAD-D MA+D

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais, comportamentais e neuroses
Categoria Principal
Transtornos de ansiedade
Subcategoria
Transtorno misto de ansiedade e depressão
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global alta; impacto significativo na qualidade de vida
Prevalência no Brasil
Dados nacionais indicam relevância em adultos e idosos
Faixa Etária Principal
Adultos jovens e meia-idade
Distribuição por Sexo
Levemente mais comum em mulheres
Grupos de Risco
Mulheres História familiar Estresse crônico Trauma Condições de vida
Tendência Temporal
Estabilidade com possíveis aumentos em situações de crise

Etiologia e Causas

Causa Principal
Multifatorial; predisposição genética, estressores sociais e neuroquímica
Mecanismo Fisiopatológico
Disfunção neuroquímica com hiperativo eixo HPA e alterações de monoaminas
Fatores de Risco
História familiar Sexo feminino Eventos estressores Sono ruim Doenças crônicas Isolamento
Fatores de Proteção
Rede de apoio Acesso a psicoterapia Higiene do sono Atividade física regular
Componente Genético
Contribuição genética moderada, multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Preocupação persistente com ansiedade
Sintomas Frequentes
preocupação excessiva
agitação
fadiga
dificuldade concentração
irritabilidade
distúrbios do sono
Sinais de Alerta
  • ideação suicida
  • comportamento autolesivo
  • piora funcional acelerada
  • alterações motoras marcantes
  • uso de álcool excessivo
Evolução Natural
Sem tratamento, piora gradual com impacto ocupacional
Complicações Possíveis
Distúrbios do sono Abuso de substâncias Conflitos sociais Dificuldade laboral Isolamento

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica com história, duração e impacto; escalas validadas ajudam.
Exames Laboratoriais
Avaliação geral Tireoide quando suspeita Exames metabólicos Avaliação de substâncias Exames de imagem apenas se comorbidades
Exames de Imagem
Não requer imagem de rotina Uso apenas se suspeita neurológica QT/risco independentemente
Diagnóstico Diferencial
  • GAD
  • Depressão maior
  • Distimia
  • TOC
  • Transtorno de adaptação
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia de semanas a meses, com acesso a avaliação.

Tratamento

Abordagem Geral
Abordagem multidisciplinar com psicoterapia; medicamentos se indicado; monitoramento de efeitos.
Modalidades de Tratamento
1 Terapia cognitivo-comportamental
2 Terapia interpessoal
3 Psicoterapia psicodinâmica
4 Medicamentos antidepressivos
5 Educação em manejo
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia clínica Medicina de família Saúde mental comunitária
Tempo de Tratamento
Varia conforme gravidade; costuma ser meses a anos
Acompanhamento
Consultas regulares cada 4-12 sem; ajuste conforme resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva compatível com tratamento adequado e adesão
Fatores de Bom Prognóstico
  • Acesso a psicoterapia
  • Rede de apoio
  • Boa adesão
  • Poucas comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico
  • Gravidade inicial
  • Comorbidades
  • Uso de substâncias
  • Falta de apoio
Qualidade de Vida
Pode melhorar significativamente com tratamento consistente

Prevenção

Prevenção Primária
Promover saúde mental, reduzir estressores, sono adequado, rede de apoio
Medidas Preventivas
Higiene do sono
Exercício regular
Limitar álcool/drogas
Relaxamento
PSICOTERAPIA preventiva
Rastreamento
Rotina de avaliação emocional, especialmente em grupos de risco

Dados no Brasil

Nº de internações varia por região e acesso
Internações/Ano
Obitos por suicídio contabilizados separadamente
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais sobre carga em áreas urbanas e capitais

Perguntas Frequentes

1 Quais são os fundamentos do transtorno misto de ansiedade e depressão?
Conjunto de ansiedade e humor depressivo; melhora com psicoterapia e, se necessário, medicação.
2 Quais sinais indicam necessidade de avaliação urgente?
Ideação suicida, automutilação, risco imediato ou deterioração rápida.
3 Como é feito o diagnóstico?
Anamnese, história clínica, escalas validadas e exclusão de outras causas.
4 Existe tratamento eficaz?
Sim; psicoterapia e, quando indicado, antidepressivos, com acompanhamento.
5 Como prevenir recaídas?
Tratamento contínuo, adesão, estilo de vida saudável e rede de apoio.

Mitos e Verdades

Mito

ansiedade é fraqueza; verdade: doença multifatorial com tratamento

Verdade

melhora com intervenção adequada e suporte

Mito

depressão é culpa da pessoa; verdade: condição médica

Verdade

envolve biologia, psicologia e ambiente

Mito

apenas antidepressivos resolvem tudo; verdade: terapias ajudam muito

Verdade

combinação terapias costuma ser mais eficaz

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Agende avaliação com clínico, psiquiatra ou psicólogo
Especialista Indicado
Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência
Procure pronto-socorro se houver risco imediato
Linhas de Apoio
CVV 188 - Centro de Valorização da Vida SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.