cid f41-2

CID-10

Transtorno misto de ansiedade e depressao

Ansiedade com depressao

Resumo

Distúrbio de ansiedade com humor deprimido; tratamento multimodal

Identificação

Código Principal: F41.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno misto de ansiedade e depressao
Nome em Inglês: Mixed Anxiety and Depressive Disorder
Outros Nomes: MAD • TMD • Transtorno misto • Ansiedade depressiva • Disturbio misto
Siglas Comuns: MAD TMD TrMist

Classificação

Capítulo CID: Capitulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de ansiedade e humor
Subcategoria: Misto: ansiedade e depressao
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalencia global entre 2% e 5% da populacao.
Prevalência no Brasil: Brasil estimativa entre 1,5% e 4%.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e meia idade
Distribuição por Sexo: Leve predilecao por mulheres
Grupos de Risco: Mulheres Jovens adultos História de ansiedade História de depressao Estresse ocupacional
Tendência Temporal: Aumento com maior reconhecimento e acesso a cuidado

Etiologia e Causas

Causa Principal: Conjunto de fatores biologicos, psicologicos e sociais
Mecanismo Fisiopatológico: Disfuncao neurotransmissora e circuitos de medo; hiperativacao do eixo do estresse
Fatores de Risco: Historia familiar Estresse ocupacional Problemas de sono Condições medicas Uso de substancias Rede de apoio fraca
Fatores de Proteção: Rede de apoio Acesso a tratamento Sono regular Estilo de vida ativo
Componente Genético: Influencia genetica moderada; historia familiar aumenta risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Ansiedade constante com humor deprimido
Sintomas Frequentes: Preocupacao constante

Tensao muscular

Insônia ou sono irregular

Irritabilidade

Fadiga

Dificuldade de concentracao
Sinais de Alerta: Ideacao suicida persistente

Perda de funcao severa

Mudancas de humor intensas

Comportamento agressivo

Uso de substancias
Evolução Natural: Sem tratamento, quadro tende a persistir com flutuações de humor e ansiedade
Complicações Possíveis: Persistencia de sintomas Queda na qualidade de vida Disturbios do sono Risco de recaida Agravamento de comorbidades

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sinais de ansiedade persistente + humor deprimido por meses com impacto funcional
Exames Laboratoriais: Nao especificos Exclusao de outras causas Tireoide e anemia Avaliação sustancias Avaliação geral de saude
Exames de Imagem: Nao rotineiro RM/CT se suspeita de outra causa Avaliação neurologica se focal
Diagnóstico Diferencial: Depressao maior isolada

Transtorno de ansiedade

Distimia

Transtorno de adaptacao

Uso de substancias
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso; semanas a meses

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada: psicoterapia, educacao e habitos saudaveis; medicacao conforme necessidade
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia cognitivo-comportamental

2 Terapias comportamentais

3 Medicamentos antidepressivos/ansioliticos

4 Treinamento de sono

5 Psicoeducacao
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Clinico geral Enfermagem Assistencia social
Tempo de Tratamento: Duracao varia; meses a longo prazo
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 4-6 semanas; monitorar sintomas e efeitos colaterais

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognostico geralmente bom com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesao ao tratamento

Rede de apoio

Sono adequado

Acesso a psicoterapia
Fatores de Mau Prognóstico: Comorbidades graves

Uso de substancias

Baixa adherencia

Isolamento social
Qualidade de Vida: Variam; melhora com apoio e tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Promover saude mental: sono, exercicio, reduzir estresse e buscar ajuda cedo
Medidas Preventivas: Sono regular

Exercicio

Reducao de alcool

Apoio social

Psicoeducacao
Rastreamento: Avaliar humor e ansiedade em consultas, uso de escalas simples

Dados no Brasil

Estimativas de internação variam; manejo no ambulatorio

Internações/Ano

Baixo risco de morte direto; comorbidades podem ocorrer

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior disponibilidade de servicos em regioes urbanas; desigualdades

Perguntas Frequentes

1 Posso ficar curado?

Nao ha cura definida; melhora significativa e controle sao provaveis com tratamento

2 Quais sao sinais de alarme?

Ideacao suicida, deterioracao funcional grave, consumo de substancias ou desespero intenso

3 O diagnóstico demora?

Pode levar semanas; acompanhamento frequente acelera o processo

4 A prevençao funciona?

Sono regular, exercicio, apoio social e buscar ajuda cedo reduzem risco

5 Medicação muda a vida?

Pode aliviar sintomas; ajuste com profissional e monitoramento seguro

Mitos e Verdades

Mito

fraqueza nao tem relacao com doenca

Verdade

sao condicoes clinicas reais com tratamento efetivo

Mito

ocorre apenas em adultos

Verdade

pode ocorrer em jovens e adultos

Mito

remedio vicia

Verdade

antidepressivos sob supervisao medica sao seguros

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo eh procurar avancar com medico de familia ou psiquiatra
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicologo
Quando Procurar Emergência: Ideacao suicida, comportamento autolesivo ou desespero intenso; procure ajuda
Linhas de Apoio: Disque 136 CVV 188 SUS Redes

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.