cid f40.1

CID-10

Fobia social

Ansiedade social, medo de julgamento

Resumo

Medo de situações sociais que gera grande ansiedade e evita exposição.

Identificação

Código Principal: F40.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fobia social (Transtorno de ansiedade social)
Nome em Inglês: Social Anxiety Disorder
Outros Nomes: Fobia social • Ansiedade social • Transtorno de ansiedade social • Medo de performance • Timidez patológica
Siglas Comuns: FS AS FOS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de Ansiedade
Subcategoria: Fobia social
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem 7-9% ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha tendência mundial, com variação regional.
Faixa Etária Principal: Adolescentes e adultos jovens
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres; homens menos afetados.
Grupos de Risco: Genética Temperamento inibido Eventos estressores Trauma na infância Isolamento social
Tendência Temporal: Persistente com opções de tratamento que reduzem impacto.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: genética, ambiente e experiências sociais.
Mecanismo Fisiopatológico: Amígdala hiperativa, circuitos de ameaça social, desequilíbrio neuroquímico.
Fatores de Risco: Genética Temperamento inibido Eventos estressores Baixa autoestima Ambiente crítico Isolamento
Fatores de Proteção: Rede social de apoio Terapia precoce Rotina estável Sono regular
Componente Genético: Contribuição genética moderada; herdabilidade parcial.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Medo intenso de situações sociais com avaliação de constrangimento.
Sintomas Frequentes: Evita falar em público

Evita festas

Ansiedade antecipatória

Rubor facial

Sudorese

Taquicardia
Sinais de Alerta: Pensamentos suicidas

Descontrole emocional

Crises de ansiedade intensas

Desrealização ocasional

Desmaios raros
Evolução Natural: Sem tratamento, sofrimento estável; melhora com psicoterapia.
Complicações Possíveis: Isolamento Baixo desempenho Depressão comorbida Uso de álcool/drogas Conflitos familiares

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Medo ou ansiedade social persistente, evitação, prejuízo, >6 meses.
Exames Laboratoriais: Entrevista clínica estruturada Questionários de ansiedade Triagem de comorbidades Avaliação sono Avaliação física básica
Exames de Imagem: Exclusão de causas neurológicas; RM/CT apenas para descarte
Diagnóstico Diferencial: TAG

Transtorno de personalidade evitante

Pânico

Fobia específica

Depressão
Tempo Médio para Diagnóstico: 6 meses a 2 anos

Tratamento

Abordagem Geral: TCC com exposição gradual, manejo de ansiedade e comorbidades.
Modalidades de Tratamento: 1 Psicoterapia

2 Exposição graduada

3 Terapia de habilidades sociais

4 Medicação SSRI/SNRI

5 Apoio familiar
Especialidades Envolvidas: Psicologia Psiquiatria Terapia ocupacional Assistência social Enfermagem
Tempo de Tratamento: 6 meses a 1 ano
Acompanhamento: Consultas regulares e ajustes conforme resposta.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, melhora significativa e retorno social.
Fatores de Bom Prognóstico: Apoio social

Início precoce

Adesão

Boa resposta à psicoterapia
Fatores de Mau Prognóstico: Comorbidades depressivas

Baixa ajuda profissional

Restrições de acesso

Gravidade inicial alta
Qualidade de Vida: Pode melhorar bastante com tratamento, retorno social e ocupacional.

Prevenção

Prevenção Primária: Educação emocional e ambientes inclusivos, reduzindo estigma.
Medidas Preventivas: Apoio escolar

Rotina regular

Sono adequado

Técnicas de relaxamento

Exposição gradual

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Mais frequente em regiões urbanas com serviços de saúde acessíveis

Perguntas Frequentes

1 Qual é a causa principal da fobia social?

Contribui combinação de genética, ambiente e aprendizagem social.

2 É possível curar a fobia social?

Melhora com psicoterapia, antidepressivos e apoio social.

3 O diagnóstico exige exames de imagem?

Não; avaliação clínica e questionários são fundamentais.

4 Posso evitar sintomas com mudanças simples?

Técnicas de respiração ajudam, porém tratamento eficaz envolve terapia.

5 Qual é o prognóstico a longo prazo?

Com tratamento adequado, boa qualidade de vida é comum.

Mitos e Verdades

Mito

Medo de falar significa fraqueza moral.

Verdade

Transtorno real, com base biológica e fatores ambientais.

Mito

Fobia social desaparece sozinha.

Verdade

Melhora com tratamento, não ocorre sem intervenção.

Mito

Só acontece com pessoas tímidas.

Verdade

Pode afetar qualquer pessoa, independentemente de timidez.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure psicólogo/psiquiatra; serviços públicos ou privados.
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico.
Quando Procurar Emergência: Sinais de crise, automutilação ou ideias suicidas exigem atendimento.
Linhas de Apoio: CVV 188 Disque 188 SUS Central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.