cid f333

CID-10

Transtorno depressivo recorrente moderado

Depressão recorrente moderada

Resumo

Depressão recorrente moderada é doença do humor tratável com psicoterapia e, se necessário, medicação.

Identificação

Código Principal: F33.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno depressivo recorrente, moderado
Nome em Inglês: Recurrent depressive disorder, moderate
Outros Nomes: depressão recorrente • depressão crônica moderada • transtorno depressivo recorrente moderado • episódios depressivos repetidos
Siglas Comuns: TRD MDD-R Dep-Recur-Mod

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam alta carga; prevalência varia por país, com impacto significativo.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam; prevalência estimada varia por região.
Faixa Etária Principal: Adultos de 18 a 65 anos
Distribuição por Sexo: Mulheres > homens
Grupos de Risco: Mulheres em idade produtiva Antecedentes familiares de depressão Estresse crônico Desemprego Isolamento social
Tendência Temporal: Tendência: aumento moderado

Etiologia e Causas

Causa Principal: Contribuição multifatorial: genética, neuroquímica e fatores psicossociais.
Mecanismo Fisiopatológico: Desregulação de neurotransmissores (serotonina, noradrenalina, dopamina) com alterações neuroinflamatórias e neuroplasticidade reduzida.
Fatores de Risco: Historia familiar de depressão Doenças crônicas Distúrbios do sono Desemprego prolongado Isolamento social Abuso de álcool
Fatores de Proteção: Rede de apoio familiar Acesso a tratamento Hábitos de sono saudáveis Estratégias de coping
Componente Genético: Contribuição hereditária moderada; familiares apresentam maior risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido ou irritável na maior parte do dia, com anedonia.
Sintomas Frequentes: Fadiga persistente

Perda de interesse

Alterações do sono

Alterações de apetite

Dificuldade de concentração

Pensamentos de desesperança
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Comportamento autodestrutivo

Perda de funcionalidade marcante

Descuidado com higiene

Crises emocionais graves
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a piorar; com intervenção, há melhora gradual.
Complicações Possíveis: Comprometimento funcional Abuso de substâncias Risco de suicídio Deterioração relacional Baixa qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios de diagnóstico baseados em CID-10: humor deprimido, anedonia, piora por >2 semanas.
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH com T4 Vitamina B12 Exames de função hepática Ferro/sat de ferritina
Exames de Imagem: RM cerebral Tomografia apenas se suspeita de lesão Não substituem diagnóstico clínico Avaliação neurológica quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar

Transtorno de ansiedade

Transtornos adaptativos

Demência senil

Luto prolongado
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo até diagnóstico varia; acesso influence.

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem baseada em psicoterapia e, quando indicado, farmacoterapia, com foco no funcionamento diário.
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia cognitivo-comportamental

2 Medicamentos antidepressivos

3 Terapia interpessoal

4 Psicoterapia de apoio

5 Terapias complementares
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Clínica geral Psicologia Enfermagem Nutrição
Tempo de Tratamento: Varia; medicação típica 6-12 meses após remissão.
Acompanhamento: Consultas regulares quinzenais ou mensais até estabilidade.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Potencial de recuperação com tratamento adequado; recaídas comuns sem manejo.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao tratamento

Rede de apoio estável

Sintomas leves inicialmente

Ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: Histórico de suicídio

Comorbidades bipolar

Trauma

Desemprego prolongado
Qualidade de Vida: Pode reduzir qualidade de vida, porém tratamento adequado melhora funcionamento diário.

Prevenção

Prevenção Primária: Promover bem-estar mental: sono adequado, atividade física, suporte social, redução de estressores.
Medidas Preventivas: Higiene do sono

Atividades físicas regulares

Redução de álcool e substâncias

Apoio social ativo

Acesso precoce a cuidado mental
Rastreamento: Rastreamento de depressão em população de risco com questionários validados

Dados no Brasil

Estimativas indicam hospitalizações anuais relacionadas à condição.

Internações/Ano

Mortalidade direta é baixa; complicações elevam o risco.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto em áreas urbanas com acesso limitado à saúde pública.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais iniciais da depressão?

Humor baixo por semanas, desinteresse, fadiga; procure avaliação.

2 Depressão melhora sem tratamento?

Depressão geralmente requer tratamento; mudanças ajudam, porém orientação profissional é essencial.

3 Qual é o tratamento mais eficaz?

Combinação de psicoterapia e antidepressivos conforme necessidade individual.

4 Pode prevenir crises futuras?

Hábitos saudáveis reduzem risco; cuidado contínuo aumenta chance de manter melhora.

5 Hoje o que posso fazer para melhorar?

Busque suporte, mantenha sono estável, alimentação balanceada, atividade física leve.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é fraqueza emocional.

Verdade

doença biológica; tratamento eficaz.

Mito

antidepressivos criam dependência.

Verdade

uso supervisionado não causa dependência física quando bem indicado.

Mito

apenas pessoas fortes adoecem.

Verdade

afeta pessoas de todas as idades e perfis.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure assistência médica inicial com clínico geral ou psiquiatra.
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo.
Quando Procurar Emergência: Sinais de crise suicida, comportamento violento, confusão severa.
Linhas de Apoio: CVV 188 24h SAMU 192 emergências Centros de suporte locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.