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cid f33.3
CID-10

Transtorno depressivo maior recorrente grave com psicose

Depressão maior recorrente com psicose

Resumo

Depressão grave com episódios recorrentes; tratamento eficaz com apoio.

Identificação

Código Principal
F33.3
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno depressivo maior, recorrente, grave com psicose
Nome em Inglês
Major Depressive Disorder, Recurrent, Severe with Psychotic Features
Outros Nomes
Transtorno depressivo maior recorrente com psicose • Depressão recidivante grave com psicose • Depressão maior recorrente com psicose • Depressão grave com episódios psicóticos recorrentes
Siglas Comuns
MDD-PS TDM-PS F33.3

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V Transtornos Mentais e Comportamentais
Categoria Principal
Transtornos do humor
Subcategoria
Transtorno depressivo maior, Recorrente Grave com Psicose
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Depressão maior afeta cerca de 5-6% da população anualmente.
Prevalência no Brasil
Brasil: 5-9% de adultos com depressão ao longo da vida.
Faixa Etária Principal
Adultos 18-45 anos
Distribuição por Sexo
Mais comum em mulheres
Grupos de Risco
Historia familiar de depressão Estresse crônico Ansiedade associada Uso de álcool Doenças crônicas
Tendência Temporal
Aumento gradual nas últimas duas décadas

Etiologia e Causas

Causa Principal
Fatores genéticos, biológicos, psicológicos e sociais
Mecanismo Fisiopatológico
Alterações neuroquímicas, inflamação e circuitos fronto-limbicos
Fatores de Risco
História familiar Estresse ocupacional Desemprego Isolamento social Comorbidades psiquiátricas Uso de substâncias
Fatores de Proteção
Rede de apoio Acesso a tratamento Atividade física Hábito de sono adequado
Componente Genético
Herança multifatorial com contribuição moderada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Humor deprimido persistente com perda de interesse
Sintomas Frequentes
tristeza constante
perda de interesse
fadiga
dificuldade de concentração
alterações de sono
alteração do apetite
Sinais de Alerta
  • ideação suicida
  • agitação
  • descontrole emocional
  • abandono de si
  • piora rápida
Evolução Natural
sem tratamento, episódios tendem a se repetir
Complicações Possíveis
autoagressão isolamento social perda laboral problemas cardíacos redução da qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
CID-10: >=5 sintomas por 2 semanas, humor deprimido ou anedonia
Exames Laboratoriais
exclusão de outras causas glicemia TSH função hepática lipídios
Exames de Imagem
RM/CT apenas para excluir lesões não usados no diagnóstico definitivo
Diagnóstico Diferencial
  • Transtorno bipolar
  • Ansiedade
  • Distimia
  • Demência clínica
Tempo Médio para Diagnóstico
meses até confirmação comum

Tratamento

Abordagem Geral
Combinação de psicoterapia e fármacos conforme gravidade
Modalidades de Tratamento
1 psicoterapia
2 antidepressivos
3 apoio psicossocial
4 gerenciamento do sono
5 atividade física
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia clínica Medicina da família Enfermagem Reabilitação
Tempo de Tratamento
depende, tipicamente meses a anos
Acompanhamento
consultas regulares, ajuste de medicação, apoio social

Prognóstico

Prognóstico Geral
variável; boa com tratamento adequado, recaídas comuns
Fatores de Bom Prognóstico
  • apoio social
  • aderência ao tratamento
  • nível educacional
  • manejo de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico
  • história de suicídio
  • comorbidades graves
  • falta de suporte
  • substâncias
Qualidade de Vida
impactada pela doença e estigma

Prevenção

Prevenção Primária
promover saúde mental e reduzir estressores
Medidas Preventivas
sono adequado
atividade física
apoio social
evitar álcool/drogas
psicoterapia quando necessário
Rastreamento
triagem de humor em serviços de saúde

Dados no Brasil

milhares
Internações/Ano
milhares
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior impacto em áreas urbanas vulneráveis

Perguntas Frequentes

1 O que é depressão recorrente grave com psicose?
Episódios repetidos com humor deprimido e psicose; requer tratamento médico.
2 Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica, questionários e exclusão de outras causas.
3 Quais são opções de tratamento?
Psicoterapia + antidepressivos, ajustados conforme resposta.
4 Pode ser prevenida?
Não há prevenção garantida; hábitos saudáveis ajudam a reduzir o risco.
5 É comum ter recaídas?
Sim, mas tratamento contínuo reduz recidivas.

Mitos e Verdades

Mito

Depressão é fraqueza de caráter.

Verdade

É doença mental com bases biológicas e psicológicas.

Mito

Antidepressivos mudam a personalidade.

Verdade

Medicamentos aliviam sintomas; efeitos variam.

Mito

A depressão afeta apenas adultos jovens.

Verdade

Pode ocorrer em qualquer idade; manejo requer cuidado.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Unidade básica, CAPS ou pronto atendimento
Especialista Indicado
Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência
Ideação suicida, plano ou tentativa; procure ajuda
Linhas de Apoio
CVV 188 CAPS local SUS 136

CIDs Relacionados

F32.0 F32.1 F33.1 F33.2 F34.1

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.