cid f33.1

CID-10

Depressão Maior Recorrente Moderada

Depressão maior recorrente moderada

Resumo

Depressão maior recorrente moderada: humor triste quase todo dia; tratamento ajuda muito.

Identificação

Código Principal: F33.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno depressivo maior, episódios recorrentes moderados
Nome em Inglês: Major depressive disorder, recurrent, moderate
Outros Nomes: Depressão maior recorrente • Transtorno depressivo maior recorrente • Episódios depressivos moderados • Depressão recidivante moderada • Depressão maior recorrente moderada
Siglas Comuns: TDM MD MDD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos mentais
Subcategoria: Depressão maior recorrente moderada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estudos globais apontam 2–3% da população com depressão maior; recaídas comuns.
Prevalência no Brasil: No Brasil, prevalência entre 5–6% com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade; início em fases diversas
Distribuição por Sexo: Maior frequência em mulheres; relação aproximada 2:1
Grupos de Risco: Historia familiar de transtornos depressivos Eventos adversos na vida Isolamento social Comorbidades psiquiátricas Uso de substâncias
Tendência Temporal: Tendência de aumento em contextos de estresse social; conscientização aumenta reportes

Etiologia e Causas

Causa Principal: Contribuição genética com fatores ambientais e neurobiologia, gerando vulnerabilidade.
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações de neurotransmissores (serotonina, noradrenalina, dopamina), eixo HPA e inflamação
Fatores de Risco: História familiar de transtornos depressivos Eventos adversos na vida Isolamento social Comorbidades psiquiátricas Uso de álcool/drogas Baixa rede de suporte
Fatores de Proteção: Rede de apoio social Acesso a tratamento precoce Hábitos de sono estáveis Atividade física regular
Componente Genético: Herança multifatorial com maior risco em familiares de depressão.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido persistente na maior parte do tempo
Sintomas Frequentes: Anedonia (perda de prazer)

Fadiga constante

Alterações do sono

Baixa autoestima

Dificuldade de concentração

Alteração no apetite
Sinais de Alerta: Ideação suicida com planos

Comportamento autolesivo

Descontrole de medicações

Alteração aguda de humor

Falência preponderante em atividades
Evolução Natural: Sem tratamento, tende a persistir por meses a anos com recaídas
Complicações Possíveis: Prejuízo funcional Isolamento social Distúrbios do sono Abuso de substâncias Risco suicida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Humor deprimido com anedonia por ≥2 semanas; alterações diárias.
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Função hepática Vitamina D Ferranolas básicas
Exames de Imagem: Avaliação apenas por necessidade clínica Não exigir imagem rotineira
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar

Transtornos de ansiedade

Depressão induzida por substâncias

Distimia

Luto complicado
Tempo Médio para Diagnóstico: Avaliação clínica detalhada leva semanas; confirmação varia

Tratamento

Abordagem Geral: Tratamento integrado com psicoterapia e, se necessário, medicação sob supervisão.
Modalidades de Tratamento: 1 Psicoterapia cognitivo-comportamental

2 Terapia interpessoal

3 Medicação antidepressiva

4 Psicoeducação

5 Exercício físico
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Clínica geral Psicologia Enfermagem Reabilitação
Tempo de Tratamento: Geralmente meses, ou mais com recaídas e comorbidades
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste terapêutico conforme resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, boa parte evolui com melhora significativa
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao tratamento

Rede de apoio

Função prévia preservada

Gravidade moderada
Fatores de Mau Prognóstico: Recaídas anteriores

Comorbidades graves

Ideação suicida

Resposta inadequada a terapias
Qualidade de Vida: Pode melhorar consideravelmente com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Estilo de vida saudável, rede de apoio, tratamento precoce de sintomas
Medidas Preventivas: Sono regular

Atividade física

Convívio social

Evitar álcool e drogas

Acesso a tratamento
Rastreamento: Avaliações de humor em consultas de rotina

Dados no Brasil

Estimativas: centenas de milhares de internações por ano

Internações/Ano

Óbitos relevantes, variam por severidade e comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior no Sudeste; variações entre regiões

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais da depressão?

Humor deprimido, desinteresse, fadiga, alterações de sono e apetite.

2 Duração típica do tratamento?

Depende da gravidade; meses a anos com acompanhamento.

3 Posso parar medicação de repente?

Não; interromper abruptamente pode piorar; ajuste médico necessário.

4 Recaídas são comuns?

Sim, especialmente sem tratamento de manutenção adequado.

5 Há hábitos que ajudam na recuperação?

Rotina estável, sono adequado, atividade física e apoio social

Mitos e Verdades

Mito

mito_1: depressão é fraqueza pessoal

Verdade

verdade_1: transtorno médico com bases biológicas

Mito

mito_2: antidepressivos viciam

Verdade

verdade_2: não geram dependência física; descontinuação supervisionada

Mito

mito_3: depressão é apenas tristeza passageira

Verdade

verdade_3: envolve circuits cerebrais e fatores ambientais

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure Atenção Primária ou CAPS próximo a você
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida com planos, sinal de alarme direto
Linhas de Apoio: Ligue 188 (CVV) Disque 160 (DISQUE LGBT) Centro de Valorização da Vida

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.