cid f33 3

CID-10

Transtorno depressivo maior, recorrente, moderado

Depressão maior recorrente moderada

Resumo

Depressão recorrente moderada, com episódios repetidos, tratável com psicoterapia e medicação

Identificação

Código Principal: F33.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno depressivo maior, recorrente, moderado, conforme CID-10
Nome em Inglês: Major depressive disorder, recurrent, moderate
Outros Nomes: depressão maior recorrente • transtorno depressivo maior • episódios depressivos recorrentes • depressão recorrente moderada
Siglas Comuns: TDM MDD F33.3

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e do comportamento
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Depressão maior recorrente moderada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globalmente, cerca de 4% da população sofre TDM.
Prevalência no Brasil: Brasil: 5-7% na população adulta
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e meia idade (18-45)
Distribuição por Sexo: Mulheres ~2x homens
Grupos de Risco: Mulheres em idade reprodutiva História familiar de depressão Eventos traumáticos Uso de substâncias Isolamento social
Tendência Temporal: Casos estáveis globalmente, com picos em contextos de estresse

Etiologia e Causas

Causa Principal: Contribuições genéticas, neuroquímicas e ambientais
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações neurotransmissoras, eixo HPA hiperativo, inflamação
Fatores de Risco: História familiar Eventos traumáticos Estresse ocupacional Baixa rede de apoio Condições socioeconômicas Uso de álcool
Fatores de Proteção: Apoio social Tratamento precoce Rotina estável Hábitos saudáveis
Componente Genético: Herança multifatorial com variantes genéticas

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor persistentemente baixo e perda de interesse
Sintomas Frequentes: tristeza quase todo dia

perda de prazer

alterações do sono

dificuldade de concentração

fadiga

autoestima baixa
Sinais de Alerta: ideação suicida

comportamento autodestrutivo

abandono de autocuidado

perda de suporte social

ameaças de hospitalização
Evolução Natural: geralmente flutua em ciclos com piora sem tratamento
Complicações Possíveis: perda de trabalho problemas familiares autoestima baixa abuso de substâncias pensamentos suicidas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: 5+ sintomas por 2 semanas com prejuízo funcional
Exames Laboratoriais: hemograma TSH T4 Vit B12 beta-HCG se aplicável
Exames de Imagem: não rotineiro usados apenas para excluir outras causas
Diagnóstico Diferencial: transtorno de ansiedade

distimia

transtorno bipolar

fadiga crônica

ideação suicida se confundida
Tempo Médio para Diagnóstico: semanas desde início até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: abordagem biopsicossocial com foco em redução de sintomas e recaídas
Modalidades de Tratamento: 1 terapia cognitivo-comportamental

2 psicoterapia interpessoal

3 antidepressivos

4 terapia de manutenção

5 apoio psicossocial
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Clínica geral Enfermagem Serviço social
Tempo de Tratamento: varia; resposta pode levar 4-6 semanas para antidepressivos
Acompanhamento: consulta regular, ajuste de tratamento e monitoramento de efeitos

Prognóstico

Prognóstico Geral: com tratamento adequado, melhora significativa é comum; recaídas ocorrem
Fatores de Bom Prognóstico: início precoce do tratamento

adesão ao plano

rede de apoio

sintomas leves no início
Fatores de Mau Prognóstico: fatores psicossociais adversos

história de recaída

alta gravidade inicial

comorbidades psiquiátricas
Qualidade de Vida: piora durante crises, melhora com tratamento e suporte

Prevenção

Prevenção Primária: evitar gatilhos, promover bem estar emocional e redes de apoio
Medidas Preventivas: atividade física

sono adequado

suporte social

tratamento precoce

educação em saúde mental
Rastreamento: questionários de rastreio em atenção primária

Dados no Brasil

milhares de internações anuais

Internações/Ano

variam ano a ano; casos de suicídio

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maioria em áreas com acesso à saúde

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais da depressão recorrente?

Humor baixo, perda de interesse, sono e apetite alterados, prejuízo funcional.

2 Depressão pode melhorar sem antidepressivos?

Psicoterapia eficaz; medicações adicionais podem ser necessárias conforme caso.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, critérios DSM/ICD, escalas e exclusão de causas físicas.

4 Prognóstico com tratamento?

Melhora significativa com adesão; recaídas são comuns.

5 Como prevenir recaídas?

Tratamento contínuo, rede de apoio e hábitos saudáveis ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

Depressão é fraqueza emocional

Verdade

É doença médica com bases biológicas

Mito

Depressão some sozinha

Verdade

Tratamento aumenta recuperação e reduz recaídas

Mito

Atinge apenas adultos

Verdade

Pode ocorrer em jovens, adultos e idosos

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure médico ou psicólogo na rede pública ou privada
Especialista Indicado: Psiquiatra
Quando Procurar Emergência: ideação suicida ou tentativa exige atendimento imediato
Linhas de Apoio: CVV 188 SAMU 192 CAPS local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.