Transtorno depressivo maior recorrente, episódio grave
Depressão maior recorrente
Resumo
Transtorno depressivo maior recorrente é doença tratável com apoio adequado
Identificação
- Código Principal
- F33.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtorno depressivo maior, recorrente
- Nome em Inglês
- Major depressive disorder, recurrent, severe
- Outros Nomes
- Depressão grave recorrente • Transtorno depressivo maior recidivante • Depressão maior repetida • Depressão recorrente severa
- Siglas Comuns
- MDD F33.2 TDRec
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos mentais
- Subcategoria
- Transtorno depressivo maior recorrente
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Elevada prevalência global; variações regionais e metodológicas
- Prevalência no Brasil
- Brasil com carga significativa; dados variam por região
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Maior em mulheres
- Grupos de Risco
- História familiar Estresse crônico Trauma Isolamento social Comorbidades médicas
- Tendência Temporal
- Tendência estável com variações regionais
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Multifatorial: biológico, psicológico e social, com hereditariedade moderada
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alterações de neurotransmissores; rede cerebral límbica e pré-frontal
- Fatores de Risco
- História familiar Estresse prolongado Trauma infantil Isolamento social Desemprego Baixa renda
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio social Tratamento precoce Hábitos de sono saudáveis Atividade física regular
- Componente Genético
- Hereditária moderada, risco maior na presença de parentes de primeiro grau
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Humor deprimido persistente com anedonia
- Sintomas Frequentes
-
Fadiga constanteAutocrítica elevadaInsônia ou hypersôniaBaixa energiaDificuldade concentraçãoIdeação de morte
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida sem plano
- Plano de suicídio
- Perda de peso significativa
- Piora rápida de funcionamento
- Comportamento agressivo extremo
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora progressiva com prejuízo funcional
- Complicações Possíveis
- Isolamento social Abuso de substâncias Queda ocupacional Uso de álcool Risco suicida
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios de episódios depressivos recorrentes com duração e impacto funcional
- Exames Laboratoriais
- Exclusão de causas médicas Tireóide Deficiências B12
- Exames de Imagem
- Avaliação de comorbidades RM/CT apenas em refratariedade ou suspeita
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno bipolar
- Transtornos de ansiedade
- Depressão secundária a doença médica
- Esquizofrenia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de meses a anos; depende de acesso ao cuidado
Tratamento
- Abordagem Geral
- Combinação de psicoterapia e antidepressivos, com ajustes individuais
- Modalidades de Tratamento
-
1 Psicoterapia2 Antidepressivos3 Psicoeducação4 TCC5 Terapias de apoio
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia clínica Médicina de família Enfermagem psiquiátrica Nutrição
- Tempo de Tratamento
- Duração variável; resposta gradual ao longo de semanas
- Acompanhamento
- Consultas regulares, ajuste de medicação e monitoramento de risco
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Tratamento adequado aumenta possibilidade de recuperação; recaídas comuns
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Detecção precoce
- Rede de apoio
- Acesso a psicoterapia
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- História de recaídas
- Comorbidades graves
- Abuso de substâncias
- Isolamento social
- Qualidade de Vida
- Impacto na funcionalidade, trabalho, relacionamentos e bem-estar
Prevenção
- Prevenção Primária
- Adotar estilo de vida saudável e buscar ajuda precoce
- Medidas Preventivas
-
Sono regularAtividade físicaRedução de álcoolRede socialTratamento de comorbidades
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Depressão é fraqueza de caráter
Não envolve fraqueza; envolve bioquímica, genética e contexto social
Depressão apenas para idosos
Pode surgir em qualquer idade, incluindo adolescentes
Antidepressivos viciam
Não geram dependência; descontinuação gradual com orientação médica
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou psicólogo; inicie avaliação
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo clínico
- Quando Procurar Emergência
- Ideação de suicídio com plano exige atendimento imediato
- Linhas de Apoio
- CVV 188 SAMU 192 Central de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.