Transtorno bipolar, episódio depressivo atual
Transtorno bipolar depressivo
Identificação
- Código Principal
- F31.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtorno bipolar, episódio depressivo atual, diagnóstico OMS
- Nome em Inglês
- Bipolar affective disorder, current depressive episode
- Outros Nomes
- Bipolaridade com depressão • Transtorno bipolar, episódio depressivo • Distúrbio bipolar depressivo • BIP Depressivo atual • Transtorno afetivo bipolar depressivo
- Siglas Comuns
- BD-Dep TB-Dep BP-Dep
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais
- Categoria Principal
- Transtornos mentais
- Subcategoria
- Transtorno bipolar
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global estimada de 1-2% da população.
- Prevalência no Brasil
- Estimativas no Brasil variam entre 1,4% e 2,5%.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Proporção H:M próxima de 1:1
- Grupos de Risco
- História familiar de transtornos mentais Estresse crônico Trauma na infância Pouca rede de apoio Uso de substâncias
- Tendência Temporal
- Tendência global estável; variações locais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Multifatorial: genética, neuroquímica e ambiente
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alterações neuroquímicas, redes fronto-limbitas e dopaminérgicas com influência genética
- Fatores de Risco
- História familiar de transtornos mentais Estresse crônico Trauma na infância Pouca rede de apoio Uso de substâncias
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio forte Sono regular Acesso a tratamento precoce Hábitos de vida saudáveis
- Componente Genético
- Herança multifatorial; variantes genéticas aumentam o risco.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Mudanças bruscas de humor com depressão dominante ou episódios de mania/hipomania
- Sintomas Frequentes
-
Aumento de energiaDiscurso rápidoFuga de ideiasRedução da necessidade de sonoImpulsividadeDificuldade de concentração
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Comportamento agressivo
- Desligamento de tratamento
- Perda de autocuidado
- Pensamento delirante
- Evolução Natural
- Sem tratamento, ciclos de humor; com tratamento, maior estabilidade
- Complicações Possíveis
- Disfunção do sono Impacto ocupacional Risco de suicídio Uso de substâncias Hospitalização
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de variações de humor com episódios depressivos e/ou maníacos, confirmados por entrevista clínica.
- Exames Laboratoriais
- Exames gerais para excluir causas Avaliação tireoidiana Triagem de substâncias Avaliação de vitaminas Avaliação metabólica
- Exames de Imagem
- RM/TC para excluir comorbidades neurológicas Não há diagnóstico radiológico específico Avaliação complementar conforme necessidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno depressivo maior
- Esquizofrenia
- Distimia
- Transtorno de personalidade borderline
- Transtorno de ansiedade generalizada
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; diagnóstico pode levar anos em jovens
Tratamento
- Abordagem Geral
- Plano integrado com psicoterapia, manejo de sono, suporte social e intervenção precoce.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Psicoterapia2 Medicamentos sob prescrição3 Terapias de sono4 Reabilitação cognitiva5 Apoio psicossocial
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Neurologia Fisiologia do sono Enfermagem em saúde mental
- Tempo de Tratamento
- Duração longa; acompanhamento é contínuo.
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitoramento de humor, adesão a terapias, apoio familiar.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; tratamento adequado pode reduzir episódios e melhorar a qualidade de vida.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Rede de apoio
- Tratamento precoce
- Menor gravidade de episódios
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Má adesão
- Comorbidades graves
- Histórico de suicídio
- Uso de substâncias
- Qualidade de Vida
- Impacto em trabalho, relacionamentos e bem-estar; melhora com cuidado integrado.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Identificar riscos, sono estável, apoio social e educação para pacientes.
- Medidas Preventivas
-
Sono regularGestão de estresseEvitar álcool/drogasAcesso rápido a tratamentoRede de apoio familiar
- Rastreamento
- Rastreamento de sinais precoces em familiares de alto risco.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
transtorno bipolar é apenas variação de humor comum.
há bases biológicas; tratar melhora qualidade de vida.
só afeta adultos.
pode começar na adolescência ou jovem.
remédios causam dependência.
uso sob supervisão não costuma gerar dependência típica.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Leve-se ao posto de saúde; encaminha a tratamento mental.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo clínico.
- Quando Procurar Emergência
- Ideação suicida, comportamento perigoso ou piora súbita requer atendimento imediato.
- Linhas de Apoio
- 188 SAMU CAPS regional Centro de apoio mental local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.