cid f31.5

CID-10

Transtorno Bipolar Afetivo, Episódio Maníaco Grave

Bipolar I com mania grave

Resumo

Transtorno bipolar envolve mudanças de humor graves; tratamento ajuda a manter estabilidade.

Identificação

Código Principal: F31.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno bipolar tipo I, episódio maníaco grave com psicose, conforme OMS
Nome em Inglês: Bipolar I Disorder, Manic Episode with Psychotic Features
Outros Nomes: Transtorno bipolar I com mania grave • Bipolar I com psicose • Mania bipolar severa • Transtorno bipolar de episódio maníaco • Bipolaridade com mania intensa
Siglas Comuns: BPAD BP-I TB-I

Classificação

Capítulo CID: Capítulo F30-F39 Transtornos do humor
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Bipolar I, episódio maniaco grave com psicose
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem 1-2% da população acometida ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: Prevalência brasileira semelhante à mundial, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens, 15-35 anos, mais afetados
Distribuição por Sexo: Proporção similar entre sexos
Grupos de Risco: História familiar de transtorno bipolar Uso de substâncias Estresse psicossocial elevado Comorbidade com ansiedade Transtornos do sono
Tendência Temporal: Varia entre estável e cíclica; com tratamento adequado tende a reduzir recidivas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interação entre predisposição genética e fatores ambientais contribuidores.
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção de circuits neuronais envolvendo dopamina, glutamato e redes de recompensa.
Fatores de Risco: História familiar de transtorno bipolar Trauma na infância Uso de substâncias Privação de sono Alterações neurobiológicas Início precoce de sintomas
Fatores de Proteção: Tratamento adequado de humor Rotina de sono regular Rede de apoio social Adesão ao tratamento
Componente Genético: Risco aumentado com histórico familiar; herdabilidade significativa.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Alteração de humor com energia elevada e pensamento acelerado.
Sintomas Frequentes: Aumento de energia e atividade

Fala acelerada

Diminuição da necessidade de sono

Ideias de grandeza

Impulsividade

Distração
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Autoagressão

Comportamento agressivo extremo

Desorientação aguda

Queda de funcionamento intenso
Evolução Natural: Sem tratamento, ciclos repetidos com piora funcional e maior risco de hospitalização.
Complicações Possíveis: Insônia crônica Abuso de substâncias Problemas financeiros Deterioração de relacionamentos Risco suicida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de episódios maníacos, depressivos ou mistos com duração adequada e prejuízo funcional, sem outra condição explicável.
Exames Laboratoriais: Não há biomarcadores únicos; diagnóstico clínico
Exames de Imagem: RMN para excluir lesões neurológicas TC de crânio em crises agudas Avaliação neurológica quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Esquizofrenia

Depressão maior

Transtorno de personalidade limite

Transtornos de ansiedade
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo variável; frequentemente anos desde o início dos primeiros sintomas.

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de humor com sono estável, psicoterapia e suporte social.
Modalidades de Tratamento: 1 Estabilizadores de humor

2 Antipsicóticos

3 Psicoterapia cognitivo-comportamental

4 Intervenções psicossociais

5 Educação terapêutica
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Enfermagem psiquiátrica Assistência social Geriatria (quando necessário)
Tempo de Tratamento: Duração crônica, com fases agudas e manutenção.
Acompanhamento: Consultas regulares com equipe de saúde mental; monitoramento de humor e sono.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; com tratamento, menos recaídas e melhor funcionamento.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Rede de apoio

Sono regular

Função social estável
Fatores de Mau Prognóstico: Múltiplos episódios

Comorbidades psiquiátricas

Abuso de substâncias

Baixa adesão ao tratamento
Qualidade de Vida: Varia; manejo adequado aumenta autonomia e bem-estar.

Prevenção

Prevenção Primária: Educação, sono estável, redução de estresse e evitar substâncias.
Medidas Preventivas: Sono regular

Rotina diária

Redução de álcool/drogas

Apoio social

Acompanhamento médico
Rastreamento: Avaliação periódica de humor, sono, risco suicida e adesão ao tratamento.

Dados no Brasil

Varia; não disponível nos dados públicos.

Internações/Ano

Mortes associadas em crises, não frequentes.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior concentração em áreas urbanas; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais de episódio maníaco?

Aumento de energia, fala rápida, pensamento acelerado, sono reduzido.

2 É possível curar transtorno bipolar?

Não há cura; tratamento reduz sintomas, recaídas e melhora qualidade de vida.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica detalhada, histórico de humor, exclusão de outras causas.

4 Qual o papel da medicação?

Estabilizadores de humor e, às vezes, antipsicóticos sob supervisão.

5 Como apoiar alguém?

Ouça, incentive tratamento, mantenha rotina e procure ajuda profissional se houver risco.

Mitos e Verdades

Mito

culpa pessoal pela doença.

Verdade

fatores genéticos, biológicos e ambientais contribuem.

Mito

é apenas mudar de humor.

Verdade

exige tratamento médico e adesão.

Mito

medicação arruína a vida.

Verdade

medic. bem indicada estabiliza humor.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Converse com médico ou serviço de saúde mental local.
Especialista Indicado: Psiquiatra.
Quando Procurar Emergência: Se houver risco imediato de suicídio, procure pronto-socorro.
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 Núcleo de apoio 188 SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.