cid f31 4

CID-10

Transtorno Bipolar, episódio maniaco atual grave com psicose provável

Transtorno Bipolar

Resumo

Bipolaridade envolve mudanças de humor; tratamento com apoio, terapia e medicação

Identificação

Código Principal: F31.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno Afetivo Bipolar, episódio maniaco grave com psicose
Nome em Inglês: Bipolar Affective Disorder, manic episode
Outros Nomes: Bipolaridade • Transtorno bipolar de humor • Transtorno afetivo bipolar • TB com mania
Siglas Comuns: BP BPD TBP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos do humor
Categoria Principal: Transtornos afetivos
Subcategoria: Transtorno bipolar
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam 1-2% da população.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha a média mundial; variações regionais observadas.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia idade
Distribuição por Sexo: Equilíbrio entre sexos; leve predomínio feminino em algumas séries
Grupos de Risco: Historia familiar de transtorno bipolar Uso de álcool ou drogas Estresse psicossocial intenso Privação de sono crônica Trauma na infância
Tendência Temporal: Casos estáveis com tratamento adequado e adesão

Etiologia e Causas

Causa Principal: Disfunção neuroquímica com fatores genéticos
Mecanismo Fisiopatológico: Disregulação dopaminérgica com alterações neuronais
Fatores de Risco: Historia familiar Desequilíbrio hormonal Áreas de alto estresse Uso de álcool/drogas Privação de sono Insegurança financeira
Fatores de Proteção: Acesso a tratamento Rede de apoio Rotina estável Acompanhamento médico contínuo
Componente Genético: Contribuição genética complexa, multigênica

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Mudança abrupta de humor com elevação de energia
Sintomas Frequentes: Humor elevado/irritável

Energia aumentada

Fala acelerada

Pouca necessidade de sono

Impulsividade

Pensamento acelerado
Sinais de Alerta: Ideias suicidas

Agressividade extrema

Comportamento de risco

Desorientação

Perda de autocuidado
Evolução Natural: Sem tratamento, alterna entre mania e depressão
Complicações Possíveis: Conflitos familiares Problemas financeiros Isolamento social Uso de substâncias Desorganização ocupacional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica de humor, função e curso; excluir outras causas
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Função hepática B12/Nível de vitaminas Toxicológico
Exames de Imagem: Avaliação neurológica conforme necessidade RR com foco clínico RM se indicativo
Diagnóstico Diferencial: Depressão maior com mania

Transtorno esquizofrenoide

Transtorno de personalidade borderline

Uso de substâncias

Esquizofrenia
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses até confirmação após avaliação clínica

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada com psicoeducação, medicações e psicoterapia
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento

2 Psicoterapia estrutural

3 Psicoeducação

4 Terapia familiar

5 Intervenções em sono
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Enfermagem psiquiátrica Terapia ocupacional Médico de família
Tempo de Tratamento: Duração varia conforme episódios e resposta
Acompanhamento: Consultas regulares; ajuste de plano conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva realista com tratamento; recaídas podem ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Rede de apoio

Sono estável

Acesso a serviços de saúde
Fatores de Mau Prognóstico: Multimorbidades

Uso de substâncias

Inconsistência no tratamento

Traumas não resolvidos
Qualidade de Vida: Pode ser boa com cuidado continuado e apoio

Prevenção

Prevenção Primária: Rotina estável, sono adequado, manejo do estresse
Medidas Preventivas: Sono regular

Atividade física

Redução de álcool

Gestão de estresse

Apoio familiar
Rastreamento: Avaliações periódicas de humor e funcionamento

Dados no Brasil

Internações variam por gravidade e acesso.

Internações/Ano

Óbitos raros, vinculados a episódios graves sem manejo

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior presença em grandes centros; rurais com menos acesso

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais de episódio maniaco?

Mudança de humor, hiperatividade, fala acelerada, pouca necessidade de sono

2 Posso curar bipolar?

Não existe cura, controle adequado com tratamento melhora muito a vida

3 Como é feito o diagnóstico?

Entrevista clínica, histórico completo e exames para excluir outras causas

4 Posso trabalhar com bipolar?

Sim; tratamento e cuidado ajudam a manter desempenho e qualidade

5 Quais são os primeiros passos?

Fale com médico, busque apoio, mantenha sono estável e adesão ao tratamento

Mitos e Verdades

Mito

pessoas com bipolar não trabalham

Verdade

com tratamento, muitas mantêm emprego estável

Mito

antidepressivos sempre pioram mania

Verdade

uso depende de avaliação; pode ser necessário com cuidado

Mito

bipolar é causado apenas por estresse

Verdade

fatores genéticos e biológicos são centrais; estressores ajudam

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde mental na rede pública ou privada
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo com experiência em transtornos afetivos
Quando Procurar Emergência: Sinais de risco imediato exigem atendimento urgente
Linhas de Apoio: Centro de Valorização da Vida 188 Rede de apoio local Linha de saúde pública 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.