cid f20.8

CID-10

Esquizofrenia, outro tipo

Esquizofrenia, outros tipos

Resumo

Doença mental com delírios, alucinações e pensamento desorganizado, geralmente crônica.

Identificação

Código Principal: F20.8
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Esquizofrenia, outros tipos (F20.8) segundo CID-10, transtornos esquizofrênicos
Nome em Inglês: Other schizophrenia
Outros Nomes: Esquizofrenia não especificada • Outro tipo de esquizofrenia • Esquizofrenia não classificada • Esquizofrenia tipo 8 • Transtorno esquizofrênico, outro
Siglas Comuns: F20.8 SCZ-OT ICD-10-F20.8

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtorno mental grave
Subcategoria: Esquizofrenia, outros tipos
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~0,5-1% da população desenvolve esquizofrenia ao longo da vida.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência compatível com global, entre 0,5% e 1%.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens, início comum entre 15 e 25 anos
Distribuição por Sexo: Proporção entre homens e mulheres semelhante na população.
Grupos de Risco: Historia familiar Uso de cannabis na adolescência Desencadeadores psicossociais Baixo nivel socioeconomico Trauma infantil
Tendência Temporal: Tendência estável, com melhora no diagnóstico e acesso a tratamento.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa multifatorial: genética, neurobiologia, fatores ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção dopaminérgica com alterações glutamatérgicas, afetando circuits fronto-temporais
Fatores de Risco: História familiar Uso de cannabis na adolescência Primeiro surto precoce Estresse elevado Ambiente urbano Baixa adesão
Fatores de Proteção: Apoio familiar Acesso a tratamento Rede de apoio social Monitoramento precoce
Componente Genético: Predisposição genética multifatorial com interação ambiental

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Delírios, alucinações, desorganização do pensamento e afeto comprometido.
Sintomas Frequentes: Delírios

Alucinações auditivas

Pensamento desorganizado

Fala incoerente

Apatia/isolamento

Redução do funcionamento social
Sinais de Alerta: Psicose aguda

Ideação suicida

Agressão com risco

Perda de contato com a realidade

Comprometimento funcional grave
Evolução Natural: Sem tratamento, pode haver piora cognitiva e social progressiva.
Complicações Possíveis: Déficits funcionais persistentes Isolamento social Abuso de substâncias Conflitos legais Comorbidades psiquiátricas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios DSM-5/ICD-10: ≥2 sintomas por ≥1 mês, com deterioração funcional.
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Lipídeos Tireóide Toxicológico
Exames de Imagem: RM cérebro TC sem contraste RM funcional opcional Avaliação estrutural
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar com psicose

Transtorno delirante

Psicose induzida por substâncias

Depressão psicótica

Transtorno esquizoafetivo
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de meses a anos desde o início dos sintomas.

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multimodal: antipsicóticos, psicoterapia, reabilitação e suporte familiar.
Modalidades de Tratamento: 1 Farmacológico

2 Psicoterapia

3 Reabilitação cognitiva

4 Intervenções psicossociais

5 Cuidados de longo prazo
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem em saúde mental Neurologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Duração contínua, com ajustes conforme resposta e adesão.
Acompanhamento: Consultas regulares, avaliação de adesão, monitoramento de efeitos e suporte familiar.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva heterogênea; tratamento adequado melhora funcionamento, com possíveis déficits persistentes.
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Boa adesão

Rede de apoio

Funcionamento basal preservado
Fatores de Mau Prognóstico: Resistência ao antipsicótico

Comorbidades

Uso de substâncias

Adesão irregular
Qualidade de Vida: Pode piorar sem tratamento, mas melhora com suporte adequado.

Prevenção

Prevenção Primária: Educação, redução de fatores de risco, apoio familiar e cuidado precoce.
Medidas Preventivas: Apoio psicossocial

Intervenção precoce em crises

Saúde mental na escola

Rede comunitária

Atenção a substâncias
Rastreamento: Rastreamento de sinais em grupos de risco com avaliação clínica.

Dados no Brasil

Internações anuais variam por região; noticiada variação.

Internações/Ano

Óbitos relacionados variam com comorbidades; não homogêneos.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais serviços em regiões urbanas, equilíbrio desigual.

Perguntas Frequentes

1 A esquizofrenia pode ser curada?

Não há cura definitiva, mas controle de sintomas com tratamento melhora a vida.

2 Qual é o tratamento padrão?

Antipsicóticos, psicoterapia e suporte social costumam formar a base.

3 Como reconhecer diagnóstico?

Presença de sintomas psicóticos por meses com prejuízo funcional sugere avaliação.

4 Posso evitar recaídas?

Adesão ao tratamento e apoio social reduzem recaídas e hospitalizações.

5 Posso conversar plenamente com meu médico?

Sim. Diálogo aberto facilita ajustes terapêuticos e planejamento de cuidado.

Mitos e Verdades

Mito

é culpa da família.

Verdade

doença neurobiológica com influencia genética.

Mito

pacientes são sempre violentos.

Verdade

a maioria não agressiva; risco aumenta em crises.

Mito

é rara.

Verdade

afeta cerca de 0,5-1% da população ao longo da vida.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde mental próximo para avaliação inicial.
Especialista Indicado: Psiquiatra
Quando Procurar Emergência: Busque pronto atendimento se houver risco imediato de dano.
Linhas de Apoio: CVV 188 SUS Telemedicina UBS local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.