Esquizofrenia
Esquizofrenia
Resumo
Esquizofrenia é transtorno psicótico; tratamento contínuo melhora controle dos sintomas
Identificação
- Código Principal
- F20
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Esquizofrenia, transtorno psicótico crônico segundo CID-10/OMS
- Nome em Inglês
- Schizophrenia
- Outros Nomes
- Transtorno esquizofórico • Esquizofrenia paranoide • Esquizofenia • PSICOSE CRÔNICA
- Siglas Comuns
- F20 SCZ ESQ
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos psicóticos
- Subcategoria
- Esquizofrenia
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Aproximadamente 1% da população global; pico aos 20s
- Prevalência no Brasil
- Prevalência semelhante ao global; varia por método
- Faixa Etária Principal
- Adolescentes tardios a adultos jovens
- Distribuição por Sexo
- Equilíbrio entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Historia familiar de psicose Uso de cannabis na adolescência Estresse psicossocial Adversidade infantil Urbanização
- Tendência Temporal
- Taxa estável em muitos locais, com variações locais
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial: genética, neurobiologia e ambiente
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção dopaminérgica, alterações corticais e conectividade neural
- Fatores de Risco
- Historia familiar de psicose Uso de cannabis na adolescência Estresse psicossocial Desenvolvimento pré-natal Baixo suporte social Urbanização
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio estável Acesso a cuidados precoces Adesão ao tratamento Ambiente familiar positivo
- Componente Genético
- Contribuição genética relevante; risco maior entre parentes de 1ª grau
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Delírios ou alucinações com desorganização do pensamento
- Sintomas Frequentes
-
DelíriosAlucinações auditivasPensamento desorganizadoAfeto embotadoIsolamento socialAbulia
- Sinais de Alerta
-
- Delírios persecutórios com risco
- Desligamento das atividades
- Ideação suicida
- Agressão
- Abuso de substâncias grave
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora progressiva com prejuízo funcional
- Complicações Possíveis
- Déficit funcional grave Comorbidades depressivas Uso de substâncias Risco suicídio Afastamento social
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- ICD-10/DSM: psicose por ≥1 mês com queda funcional; excluir outras causas
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Perfil lipídico Função renal Vigilância de toxinas
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC de crânio EEG opcional
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno delirante
- Transtorno bipolar com psicose
- Transtorno esquizoafetivo
- Demência com psicose
- Transtorno de personalidade esquizóide
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente meses a anos até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento combinado: antipsicóticos, suporte psicossocial e acompanhamento
- Modalidades de Tratamento
-
1 Farmacológico (antipsicóticos)2 Terapia psicossocial3 Reabilitação cognitiva4 Habilidades sociais5 Intervenção familiar
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Enfermagem Trabalho social Neurologia
- Tempo de Tratamento
- Longa duração, revisões periódicas
- Acompanhamento
- Consultas regulares, adesão e monitoramento de efeitos
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende de adesão; com tratamento adequado, melhora funcional
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Rede de apoio
- Funcionamento prévio bom
- Manejo precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Atraso no tratamento
- Comorbidades
- Uso de substâncias
- Isolamento severo
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento estável e rede de apoio
Prevenção
- Prevenção Primária
- Educação, redução de uso de substâncias, apoio comunitário
- Medidas Preventivas
-
Apoio socialAcesso a cuidadoRotina estávelCuidados de saúde mentalDetecção precoce
- Rastreamento
- Avaliação clínica é necessária; não há rastreamento populacional
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
pessoas são violentas por natureza
comportamento violento não é regra; maioria é não violenta
é culpa da família
origem multifatorial; cuidado precoce ajuda
atinge apenas jovens
pode surgir em várias fases da vida
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Médico de família ou CAPS; encaminhamentos para psiquiatria
- Especialista Indicado
- Psiquiatra
- Quando Procurar Emergência
- Crise com risco de dano ou suicídio: procure pronto atendimento
- Linhas de Apoio
- CVV 188 DisqueSaúde 136 SUS 0800-xx-0000
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.