cid f20
CID-10
Esquizofrenia
Esquizofrenia
Resumo
Esquizofrenia afeta ~1% mundial; tratamento melhora sintomas e qualidade de vida.
Identificação
- Código Principal
- F20
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Esquizofrenia, transtorno psicótico crônico segundo OMS, com episódios e prejuízo funcional
- Nome em Inglês
- Schizophrenia
- Outros Nomes
- Esquizofrenia • Doença psicótica grave • Transtorno psicótico • Schizophrenia (inglês) • Esquizofreniforme
- Siglas Comuns
- SCZ ESQ SZ
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos psicóticos
- Subcategoria
- Esquizofrenia, tipos e subtipos
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- crônica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global estimada entre 0,5% e 1% da população, com variações regionais.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência estimada 0,5-1,0%, com variação regional e disparidades de acesso.
- Faixa Etária Principal
- 15-35 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilíbrio entre homens e mulheres, com leve predomínio masculino precoce.
- Grupos de Risco
- Historia familiar Estresse social Urbanização Uso de substâncias Desigualdade de acesso
- Tendência Temporal
- Tendência global estável, com variações regionais e alguns picos locais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Disfunção neurodevelopmental com bases genéticas, dopaminérgicas e fatores ambientais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção neural em circuits fronto-temporais com dopamina e glutamato, prejudicando cognição e percepção.
- Fatores de Risco
- História familiar Baixa SES Estresse psicossocial Substâncias Urbanização Traumas
- Fatores de Proteção
- Suporte familiar Acesso a tratamento precoce Redução de estressores Educação em saúde
- Componente Genético
- Herança multifatorial com maior risco em parentes de primeiro grau.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Delírios, alucinações, desorganização do pensamento e afeto prejudicado.
- Sintomas Frequentes
-
Delírios persecutóriosAlucinações auditivasFala incoerenteDesorganizaçãoAnedoniaIsolamento
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Agressividade descontrolada
- Perda de autocuidado
- Queda marcada de funcionamento
- Evolução Natural
- Ausência de tratamento leva a recaídas, prejuízo funcional e estigma persistente.
- Complicações Possíveis
- Risco de suicídio Isolamento social Disfunção ocupacional Doenças físicas associadas Dependência de serviços
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios DSM-5/ICD-10: dois ou mais sintomas por ≥1 mês com impacto
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Perfil lipídico Função renal Eletrolitos
- Exames de Imagem
- RM craniana TC de crânio RM funcional opcional
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno bipolar com psicose
- Delírio por doença médica
- Demência
- Transtorno esquizoafetivo
- Transtorno de personalidade esquizotípica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo médio até diagnóstico: meses a anos, depende de acesso
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento multimodal com medicação antipsicótica, psicoterapia e suporte social.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Farmacoterapia com antipsicóticos2 Psicoterapia cognitivo-comportamental3 Reabilitação ocupacional4 Terapia familiar5 Intervenções psicossociais
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem psiquiátrica Assistência Social Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- Tratamento contínuo com ajustes conforme resposta.
- Acompanhamento
- Acompanhamento regular, monitorando sintomas, adesão e efeitos colaterais.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia amplamente; com tratamento adequado, funcionalidade e qualidade de vida podem melhorar.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Apoio familiar
- Intervenção precoce
- Rede de suporte
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade inicial alta
- Comorbidades
- Baixa adesão
- Acesso limitado
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com suporte adequado, educação e serviços comunitários.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Promoção de saúde mental, identificação precoce de sinais psicóticos.
- Medidas Preventivas
-
Atenção a sinais precocesAcesso a tratamentoSuporte familiarEducação em saúde mentalRedução de estressores
- Rastreamento
- Avaliação de risco e sinais psicóticos em comunidades vulneráveis.
Dados no Brasil
Nível de internação anual varia por região e serviços.
Internações/Ano
Mortalidade associada maior em comorbidades; dados nacionais discorrem.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Qual a diferença entre esquizofrenia e transtornos bipolares com psicose?
Esquizofrenia é crônica; bipolar com psicose tem episódios com humor alterado.
2
Esquizofrenia pode curar-se?
Não há cura definitiva; tratamento reduz sintomas e melhora função.
3
Quais sinais precoces?
Isolamento, sono alterado, ideias estranhas; procure avaliação se persistirem.
4
Existe prevenção?
Não há prevenção absoluta; reduzir riscos e acesso precoce ajudam.
5
Como funciona o tratamento?
Medicação com psicoterapia e apoio social, ajustados conforme resposta.
Mitos e Verdades
Mito
há várias personalidades na esquizofrenia.
Verdade
é transtorno psicótico, sem múltiplas personalidades.
Mito
culpa da educação ruim.
Verdade
fatores biológicos e ambientais atuam.
Mito
pacientes são violentos.
Verdade
violência não é característica; episódios agudos aumentam riscos.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure CAPS, serviços de saúde mental ou hospital com psiquiatria.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de crise autodestrutiva, agressividade ou risco imediato.
- Linhas de Apoio
- Rede de apoio local CAPS telefone Disque saúde mental
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.