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cid f19.2
CID-10

Transtornos por uso de várias substâncias

Uso de várias substâncias

Resumo

Conjunto de sinais de uso de várias substâncias, com opções de tratamento e apoio.

Identificação

Código Principal
F19.2
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtornos mentais e comportamentais por uso de múltiplas substâncias
Nome em Inglês
Mental and behavioural disorders due to multiple substance use
Outros Nomes
Transtorno por uso de várias substâncias • Uso de drogas múltiplas • Polissubstâncias • Dependência de várias substâncias • Uso concomitante de substâncias
Siglas Comuns
F19.2 CID-10-F19.2 CID10-F19.2

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal
Transtornos mentais por uso de substâncias
Subcategoria
Uso de várias substâncias
Tipo de Condição
transtorno
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global varia por substância, país e população; dados exatos mudam com metodologia.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais são limitados; há variação regional e subnotificação
Faixa Etária Principal
Adultos jovens e adultos 20-40 anos
Distribuição por Sexo
Predominância masculina em muitos contextos; varia por região
Grupos de Risco
Adolescentes com uso precoce Usuários de várias substâncias Pessoas com transtornos mentais Populações vulneráveis Baixa rede de apoio
Tendência Temporal
Variações locais, com tendência geral de estabilidade ou crescimento em grupos vulneráveis

Etiologia e Causas

Causa Principal
Uso prolongado de várias substâncias, com base neurobiológica, ambientais e sociais contribuindo para transtornos.
Mecanismo Fisiopatológico
Alterações dopaminérgicas, glutamatérgicas e redes de recompensa associadas a tolerância e dependência.
Fatores de Risco
Uso precoce na adolescência Estresse social extremo Acesso facilitado a substâncias Transtornos psiquiátricos Antecedentes familiares Baixa rede de apoio
Fatores de Proteção
Suporte familiar estável Acesso a tratamento precoce Vigilância de saúde mental Engajamento em atividades saudáveis
Componente Genético
Contribuição genética moderada; hereditariedade aumenta vulnerabilidade.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Desejo intenso de uso com perda de controle e prejuízo funcional.
Sintomas Frequentes
Craving intenso
Perda de controle
Agravamento social
Tolerância crescente
Desengajamento de atividades
Abstinência quando reduz
Sinais de Alerta
  • Ideação suicida
  • Hiperatividade com risco
  • Intoxicação aguda grave
  • Queda no funcionamento social
  • Uso compulsivo com risco vital
Evolução Natural
Sem tratamento tende a piorar, com danos consistentes à saúde e à vida social.
Complicações Possíveis
Síndrome de abstinência grave Problemas hepáticos Doenças cardíacas Dano cognitivo Problemas legais

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica de uso problemático, dependência, tolerância, abstinência e prejuízo funcional.
Exames Laboratoriais
Teste toxicológico Função hepática Função renal Hemograma Perfil metabólico
Exames de Imagem
Ultrassonografia abdominal RM/CT conforme indicação Ecocardiograma se necessário Neuroimagem apenas se sintomas neurológicos
Diagnóstico Diferencial
  • Transtornos de personalidade
  • Transtornos de humor
  • Depressão maior
  • Transtornos psicóticos
  • Abstinência sem dependência
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com acesso a serviços; muitas vezes ocorre após prejuízo.

Tratamento

Abordagem Geral
Abordagem integrada: reduzir uso, tratar comorbidades, apoiar mudanças de estilo de vida.
Modalidades de Tratamento
1 Terapia cognitivo-comportamental
2 Terapias motivacionais
3 Terapia familiar
4 Terapia de grupo
5 Tratamento farmacológico quando indicado
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Medicina de dependência Psicologia Enfermagem em saúde mental Assistência social
Tempo de Tratamento
Duração variável; manejo a longo prazo é comum.
Acompanhamento
Consultas regulares, ajuste de tratamento e suporte psicossocial

Prognóstico

Prognóstico Geral
Melhora possível com tratamento adequado; persistência de desafios sem apoio.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Engajamento no tratamento
  • Rede de apoio
  • Ausência de comorbidades graves
  • Adesão ao plano
Fatores de Mau Prognóstico
  • Baixa adesão
  • Uso intenso continuo
  • Pobre apoio social
  • Comorbidades psiquiátricas
Qualidade de Vida
Pode melhorar com tratamento, mas exige esforço e suporte constante

Prevenção

Prevenção Primária
Educação, menos exposição a substâncias e suporte social para evitar o uso problemático.
Medidas Preventivas
Educação sobre riscos
Redução de acesso a substâncias
Promoção de hábitos saudáveis
Apoio psicossocial
Detecção precoce de uso problemático
Rastreamento
Triagem para uso de substâncias e comorbidades em serviços de saúde mental

Dados no Brasil

Variam conforme estado; números nacionais apresentam flutuações.
Internações/Ano
Mortalidade associada a complicações; dados dependem de vigilância.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior detecção em capitais; subnotificação em áreas remotas.

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de uso problemático?
Desejo intenso, controle prejudicado e prejuízo funcional.
2 É possível curar o tipo F19.2?
Não há cura única; tratamento contínuo melhora funcionamento.
3 Como é feito o diagnóstico?
Avaliação clínica, comorbidades e exames quando necessários.
4 Posso prevenir recaídas?
Plano de tratamento e suporte reduzem recaídas.
5 O que fazer no dia a dia para ajudar alguém?
Ofereça apoio, incentive ajuda profissional e mantenha contato.

Mitos e Verdades

Mito

quem usa várias substâncias não pode parar.

Verdade

com tratamento, recaídas podem diminuir e a vida melhorar.

Mito

tratamento é apenas medicação.

Verdade

tratamento inclui psicoterapia, apoio social e, se indicado, medicação.

Mito

buscar ajuda é sinal de fraqueza.

Verdade

buscar ajuda é decisão inteligente com impactos positivos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure unidade básica ou CAPS para avaliação inicial.
Especialista Indicado
Psiquiatra ou médico de dependência.
Quando Procurar Emergência
Confusão, convulsões, agressão ou coma requer atendimento.
Linhas de Apoio
CVV 188 Disque 100 (proteção de direitos) Rede de apoio comunitário

CIDs Relacionados

F19.0 F19.1 F19.3 F19.9 F12.0

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.