Transtornos por uso de várias substâncias
Uso de várias substâncias
Resumo
Conjunto de sinais de uso de várias substâncias, com opções de tratamento e apoio.
Identificação
- Código Principal
- F19.2
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtornos mentais e comportamentais por uso de múltiplas substâncias
- Nome em Inglês
- Mental and behavioural disorders due to multiple substance use
- Outros Nomes
- Transtorno por uso de várias substâncias • Uso de drogas múltiplas • Polissubstâncias • Dependência de várias substâncias • Uso concomitante de substâncias
- Siglas Comuns
- F19.2 CID-10-F19.2 CID10-F19.2
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos mentais por uso de substâncias
- Subcategoria
- Uso de várias substâncias
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global varia por substância, país e população; dados exatos mudam com metodologia.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais são limitados; há variação regional e subnotificação
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e adultos 20-40 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominância masculina em muitos contextos; varia por região
- Grupos de Risco
- Adolescentes com uso precoce Usuários de várias substâncias Pessoas com transtornos mentais Populações vulneráveis Baixa rede de apoio
- Tendência Temporal
- Variações locais, com tendência geral de estabilidade ou crescimento em grupos vulneráveis
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Uso prolongado de várias substâncias, com base neurobiológica, ambientais e sociais contribuindo para transtornos.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alterações dopaminérgicas, glutamatérgicas e redes de recompensa associadas a tolerância e dependência.
- Fatores de Risco
- Uso precoce na adolescência Estresse social extremo Acesso facilitado a substâncias Transtornos psiquiátricos Antecedentes familiares Baixa rede de apoio
- Fatores de Proteção
- Suporte familiar estável Acesso a tratamento precoce Vigilância de saúde mental Engajamento em atividades saudáveis
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada; hereditariedade aumenta vulnerabilidade.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Desejo intenso de uso com perda de controle e prejuízo funcional.
- Sintomas Frequentes
-
Craving intensoPerda de controleAgravamento socialTolerância crescenteDesengajamento de atividadesAbstinência quando reduz
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Hiperatividade com risco
- Intoxicação aguda grave
- Queda no funcionamento social
- Uso compulsivo com risco vital
- Evolução Natural
- Sem tratamento tende a piorar, com danos consistentes à saúde e à vida social.
- Complicações Possíveis
- Síndrome de abstinência grave Problemas hepáticos Doenças cardíacas Dano cognitivo Problemas legais
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica de uso problemático, dependência, tolerância, abstinência e prejuízo funcional.
- Exames Laboratoriais
- Teste toxicológico Função hepática Função renal Hemograma Perfil metabólico
- Exames de Imagem
- Ultrassonografia abdominal RM/CT conforme indicação Ecocardiograma se necessário Neuroimagem apenas se sintomas neurológicos
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtornos de personalidade
- Transtornos de humor
- Depressão maior
- Transtornos psicóticos
- Abstinência sem dependência
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com acesso a serviços; muitas vezes ocorre após prejuízo.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem integrada: reduzir uso, tratar comorbidades, apoiar mudanças de estilo de vida.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia cognitivo-comportamental2 Terapias motivacionais3 Terapia familiar4 Terapia de grupo5 Tratamento farmacológico quando indicado
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Medicina de dependência Psicologia Enfermagem em saúde mental Assistência social
- Tempo de Tratamento
- Duração variável; manejo a longo prazo é comum.
- Acompanhamento
- Consultas regulares, ajuste de tratamento e suporte psicossocial
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Melhora possível com tratamento adequado; persistência de desafios sem apoio.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Engajamento no tratamento
- Rede de apoio
- Ausência de comorbidades graves
- Adesão ao plano
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Baixa adesão
- Uso intenso continuo
- Pobre apoio social
- Comorbidades psiquiátricas
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento, mas exige esforço e suporte constante
Prevenção
- Prevenção Primária
- Educação, menos exposição a substâncias e suporte social para evitar o uso problemático.
- Medidas Preventivas
-
Educação sobre riscosRedução de acesso a substânciasPromoção de hábitos saudáveisApoio psicossocialDetecção precoce de uso problemático
- Rastreamento
- Triagem para uso de substâncias e comorbidades em serviços de saúde mental
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
quem usa várias substâncias não pode parar.
com tratamento, recaídas podem diminuir e a vida melhorar.
tratamento é apenas medicação.
tratamento inclui psicoterapia, apoio social e, se indicado, medicação.
buscar ajuda é sinal de fraqueza.
buscar ajuda é decisão inteligente com impactos positivos.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure unidade básica ou CAPS para avaliação inicial.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou médico de dependência.
- Quando Procurar Emergência
- Confusão, convulsões, agressão ou coma requer atendimento.
- Linhas de Apoio
- CVV 188 Disque 100 (proteção de direitos) Rede de apoio comunitário
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.