cid f17

CID-10

Transtorno por uso de nicotina

Tabagismo

Resumo

Resumo simples: cessação da nicotina melhora saúde e qualidade de vida.

Identificação

Código Principal: F17
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno por uso de nicotina
Nome em Inglês: Nicotine dependence
Outros Nomes: Tabagismo • Dependência de nicotina • Uso de tabaco habitual • Transtorno nicotínico • Vício em nicotina
Siglas Comuns: NIC NICO TAB

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos por uso de substâncias
Subcategoria: Nicotina
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Uso de nicotina é comum mundialmente, com variação por país e políticas.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta queda gradual, com adultos fumantes ainda relevantes.
Faixa Etária Principal: Adultos 25-64 anos
Distribuição por Sexo: Predomínio masculino em alguns contextos, porém equilíbrio global.
Grupos de Risco: Fumantes atuais Ex-fumantes Jovens iniciantes Transtornos mentais Uso concomitante de álcool
Tendência Temporal: Queda global com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores sociais, ambientais, genéticos e de recompensa neural promovem o uso de nicotina.
Mecanismo Fisiopatológico: Nicotina age nos receptores nicotínicos, aumentando dopamina e reforçando uso.
Fatores de Risco: Contato familiar com tabagismo Baixa escolaridade Transtornos de humor Estresse Apoio social limitado Exposição ocupacional
Fatores de Proteção: Políticas públicas eficazes Ambiente livre de tabaco Acesso a aconselhamento Redução da publicidade
Componente Genético: Predisposição genética modula vulnerabilidade à dependência nicotínica.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Vontade persistente de fumar ou usar nicotina
Sintomas Frequentes: Desejo intenso

Tolerância crescente

Abstinência com irritabilidade

Perda de controle

Uso diário

Tentativas repetidas de parar
Sinais de Alerta: Abstinência grave

Uso em atividades perigosas

Doença relacionada ao tabaco

Recaída frequente

Uso infantil em casa
Evolução Natural: Sem tratamento, uso persiste; aumenta risco cardiopulmonar
Complicações Possíveis: Doenças cardiovasculares Doença pulmonar obstrutiva Câncer de pulmão Doenças bucais Agravamento de asma

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios de dependência de nicotina segundo OMS: compulsão, tolerância, abstinência e uso continuado.
Exames Laboratoriais: Cotinina sérica Cotinina urinária CO exalado Marcadores de tabagismo no sangue Teste de nicotina
Exames de Imagem: Radiografia de tórax se indicado Ecocardiograma conforme necessidade RM cardíaca apenas se indicado
Diagnóstico Diferencial: Uso social de nicotina

Tabagismo passivo

Transtornos de ansiedade

Alcoolismo

Dependência de outros estimulantes
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a serviços; pode levar meses

Tratamento

Abordagem Geral: Planejar cessação com apoio psicossocial e farmacológico; monitorar recaídas.
Modalidades de Tratamento: 1 Aconselhamento

2 Medicamentos de cessação

3 Terapias comportamentais

4 Grupos de apoio

5 Monitoramento
Especialidades Envolvidas: Clínica médica Psiquiatria Psicologia Terapia ocupacional Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração variável, semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares, apoio psicossocial, monitorar abstinência

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com apoio adequado, boa chance de cessação e melhoria da saúde
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Apoio social

Baixo consumo atual

Ausência de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Uso pesado atual

Recaídas frequentes

Depressão não tratada

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Melhora significativa com cessação; persistente com uso

Prevenção

Prevenção Primária: Não iniciar ou parar o tabaco; ambientes livres de fumaça
Medidas Preventivas: Impostos altos

Ambiente livre de fumaça

Publicidade restrita

Acesso a suporte
Rastreamento: Avaliação regular de uso de nicotina em consultas

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Varia por região; maior prevalência em áreas urbanas com tabaco

Perguntas Frequentes

1 Quais são os principais sinais de dependência?

Desejo intenso e dificuldade em parar, com abstinência.

2 Posso parar sem tratamento?

Sim, mas apoio aumenta as chances de sucesso.

3 Quais exames definem dependência?

Avaliação clínica, questionários e cotinina/co exalado.

4 Existe prevenção eficaz?

Políticas públicas, campanhas e apoio individual ajudam.

5 Como lidar com recaídas?

Não desistir; ajustar plano e buscar suporte.

Mitos e Verdades

Mito

fumar ajuda a perder peso rapidamente

Verdade

benefícios são transitórios; risco cardíaco aumenta

Mito

cigarros light são mais seguros

Verdade

riscos iguais; nicotina presente

Mito

vape não vicia

Verdade

nicotina pode viciar; depende do produto

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade básica de saúde ou centro de cessação
Especialista Indicado: Clínico geral, pneumologista ou psiquiatra
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, falta de ar severa ou abstinência intensa
Linhas de Apoio: Disque Tabagismo 136 SUS 0800-123-456 Centro de apoio 0800-000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.