Transtornos por uso de opioides
Dependência de opioides
Resumo
Opioides podem causar dependencia; tratamento envolve apoio medico e psicologico.
Identificação
- Código Principal
- F11
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de opioides
- Nome em Inglês
- Opioid use disorder
- Outros Nomes
- Transtorno por uso de opioides • Dependência de opioides • Uso problemático de opioides • Uso abusivo de opioides • Consumo indevido de opioides
- Siglas Comuns
- UDO TOO Op-uso
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo F - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos por uso de substâncias
- Subcategoria
- Opioides
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam dezenas de milhões com uso de opioides, variacao por pais.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalencia menor que em EUA e Europa.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens a meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Predominancia masculina com variações regionais
- Grupos de Risco
- Pessoas com dependência de opiáceos Pacientes com dor crônica e uso de opioides Tratamento de dor com prescricao Historico de abuso de substancias Fatores sociais
- Tendência Temporal
- Uso com variacao entre países; mortalidade por overdoses em alta
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Uso repetido de opioides leva a dependência; fatores bio-psico-social
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alteracao neural no sistema de recompensa, gerando tolerancia e craving
- Fatores de Risco
- Uso inicial na dor Historico de abuso Problemas de saude mental Fácil acesso a opioides Rede de apoio fraca Dor crônica
- Fatores de Proteção
- Tratamento de dependência acessivel Apoio familiar Prescrição responsável Reducao de danos
- Componente Genético
- Variacoes geneticas influenciam sensibilidade ao opioid
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Desejo intenso de usar opioides com perda de controle
- Sintomas Frequentes
-
Craving intensoToleranciaAbsorvia abstinencia ao faltarSono alteradoHumor instavelDano social
- Sinais de Alerta
-
- Dificuldade respiratoria
- Sonolencia extrema
- Convulsao
- Ideacao suicida
- Coma
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dependencia tende a piorar e gerar danos.
- Complicações Possíveis
- Overdose Infecoes Problemas hepaticos Conflitos sociais Desemprego
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliacao clinica com histórico e criterios oficiais CID-10 F11
- Exames Laboratoriais
- Hemograma ALT/AST Creatinina Teste de HIV Toxicológico
- Exames de Imagem
- Tomografia conforme necessidade RM/US para complicacoes Ecografia hepatica Nenhuma
- Diagnóstico Diferencial
-
- Depressao com uso secundario
- Transtorno de ansiedade
- Transtorno de personalidade
- Abuso de alcool
- Uso de outras substancias
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a meses dependendo do acesso ao care
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem integrada: desintoxicacao, apoio psicossocial e planejamento
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia psicossocial2 Terapias comportamentais3 Apoio familiar4 Reducao de danos5 Tratamento de dor nao opioid
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Clinica geral Enfermagem Psicologia Assistencia social
- Tempo de Tratamento
- Varia; pode durar meses a anos
- Acompanhamento
- Acompanhamento regular com equipe multiprofissional e monitoramento da Abstinencia
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com tratamento, melhora funcional e qualidade de vida é comum
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Acesso ao tratamento
- Rede de apoio
- Adesao ao plano
- Nao uso de outras substancias
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Uso continuo
- Comorbidades psiquiatricas
- Ausencia de suporte
- Violencia ou trauma
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento adequado e apoio
Prevenção
- Prevenção Primária
- Educar sobre riscos e acesso seguro a tratamentos
- Medidas Preventivas
-
Prescricao responsableConscientizacaoAcesso a tratamento da dor sem opioidesVacina?Monitoramento de pacientes em risco
- Rastreamento
- Rastreamento de uso inadequado em pacientes com dor
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
uso torna-se dependencia imediata
risco depende de varios fatores; acompanhamento ajuda
opioides sao seguros para dor curta
necessidade de monitoramento e ajuste de dose
apenas pessoas fracas ficam viciadas
fatores biológicos e ambientais influenciam o risco
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento de familia ou SES; procure pronto atendimento se necessario
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou medico de familia com experiencia
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade respiratoria, confusao ou coma; ligue 192
- Linhas de Apoio
- CVV 188 SUS 136 DisqueSaude 166
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.