cid f 33.2

CID-10

Depressão maior, episódio recorrente grave

Depressão maior recorrente grave

Resumo

Depressão grave recorrente: humor baixo, tratamento com terapia e remédios.

Identificação

Código Principal: F33.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno Depressivo Recorrente, Episódio Grave sem Sintomas Psicóticos, CID-10
Nome em Inglês: Major depressive disorder, recurrent, severe without psychotic features
Outros Nomes: Depressão maior recorrente • Depressão grave recorrente • Transtorno depressivo recorrente grave • Episódio depressivo recorrente • Depressão maior recorrente grave
Siglas Comuns: F33.2 MDD-R TD Recorrente

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Depressão maior recorrente grave
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: depressão ocorre em 3-5% da população adulta
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha a média global com variações regionais
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia idade
Distribuição por Sexo: Mulheres mais afetadas, relação ~2:1
Grupos de Risco: Histórico familiar Estresse prolongado Distúrbios do sono Uso de substâncias Baixa rede de apoio
Tendência Temporal: Tendência estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Multifatorial: biologia, psicologia e ambiente
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção eixo HPA, neurotransmissores, circuitos frontolimbicos
Fatores de Risco: História familiar Eventos estressores Sexo feminino Baixa renda Isolamento social Uso de substâncias
Fatores de Proteção: Rede de apoio forte Sono regular Acesso a tratamento Vigilância de humor
Componente Genético: Contribuição genética polygenica; não determina presença

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido persistente na maior parte do dia
Sintomas Frequentes: Anedonia

Fadiga

Desânimo

Distúrbios do sono

Alterações do apetite

Concentração reduzida
Sinais de Alerta: Pensamentos suicidas

Perda de autocuidado

Comportamento agressivo

Desprobidade de sono extremo

Desnutrição
Evolução Natural: Sem tratamento, oscila: piora ou remissão variável
Complicações Possíveis: Risco suicídio Dificuldade funcional Abuso de substâncias Problemas de sono Isolamento social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios ICD-10/DSM-5: episódios depressivos graves, recorrentes, sem mania
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH T4 livre Vit D Vit B12
Exames de Imagem: RM cerebral por indicação TC por suspeita orgânica Ecografia de cabeça não usuais
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar com fases depressivas

Transtornos de ansiedade

Transtorno de ajustamento

Distimia

Esquizofrenia residual
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de semanas a meses dependendo de acesso ao cuidado

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multiprofissional: psicoterapia + farmacoterapia sob supervisão
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia antidepressiva (SSRI/SNRI)

2 Terapia psicológica (CBT)

3 Apoio psicossocial

4 Tratamento de comorbidades

5 Segurança suicídio
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Clínica geral Enfermagem Assistência social
Tempo de Tratamento: Resposta geralmente lenta; ajustes podem ser necessários
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste de dose, monitoramento efeitos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; com tratamento pode melhorar, recorrência comum
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Rede de apoio

Adesão ao tratamento

Ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: História de episódios longos

Violência/abuso

Baixa adesão

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Impacto significativo na vida diária; suporte necessário

Prevenção

Prevenção Primária: Estilo de vida saudável, manejo do estresse, sono regular
Medidas Preventivas: Treinamento de coping

Apoio familiar

Acesso a tratamento

Educação em saúde mental

Redução de álcool
Rastreamento: Rastreamento regular em grupos de risco com questionários simples

Dados no Brasil

Números nacionais variam conforme sistema

Internações/Ano

Óbitos por suicídio em contextos de depressão variam

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior em áreas urbanas com acesso a serviços

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de depressão grave?

Tristeza constante, perda de interesse, sono e apetite alterados, ideias de suicídio.

2 É possível tratar depressão recorrente?

Sim, com psicoterapia, medicação e suporte social, levando à melhoria.

3 Como é feito o diagnóstico?

Entrevistas clínicas, avaliações padronizadas e exclusão de causas orgânicas.

4 A prevenção funciona?

Sim, cuidado precoce, tratamento contínuo e apoio social reduzem recidivas.

5 Posso manter meu dia a dia com tratamento?

Com adesão, muitos retomam trabalho, estudo e vida social com menos sintomas.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é fraqueza emocional

Verdade

é doença real com contributions biológicas e sociais

Mito

não existe tratamento eficaz

Verdade

terapias comprovadas melhoram significativamente

Mito

depressão afeta apenas adultos

Verdade

adolescentes e idosos também podem ter a condição

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: buscar atendimento de saúde ou CAPS
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se houver risco imediato
Linhas de Apoio: Disque 160 CVV 188 SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.