cid f 33

CID-10

Depressão maior recorrente

Depressão recorrente

Resumo

Depressão maior recorrente causa tristeza prolongada; tratamento costuma restabelecer funcionamento.

Identificação

Código Principal: F33
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Depressão maior, recorrente
Nome em Inglês: Major Depressive Disorder, Recurrent
Outros Nomes: Depressão maior recorrente • Transtorno depressivo maior recorrente • Transtorno depressivo recorrente • Depressão maior ao longo de episódios
Siglas Comuns: MDD F33

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais, transtornos de humor
Categoria Principal: Transtorno depressivo
Subcategoria: Transtorno depressivo maior recorrente
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam prevalência anual entre 5% e 7% da população adulta.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta carga semelhante; estima-se 4% a 7% dos adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos 18 a 65 anos
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres; relação ~2:1
Grupos de Risco: Historia familiar de transtornos mentais Estresse crônico Trauma na infância Isolamento social Condições crônicas de saúde
Tendência Temporal: Varia com fatores sociais; tendência estável com tratamento adequado.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interação de neuroquímica, genética e fatores ambientais de vida.
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações neuroquímicas, circuitos de humor e resposta ao estresse modulam sono e energia
Fatores de Risco: Historia familiar Estresse prolongado Trauma infantil Isolamento social Condições crônicas de saúde Baixo suporte
Fatores de Proteção: Rede de apoio forte Tratamento precoce Sono e atividade física Acesso a serviços de saúde
Componente Genético: Contribuição genética moderada; risco aumenta com histórico familiar

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido persistente com perda de interesse
Sintomas Frequentes: Tristeza constante

Perda de prazer

Alterações do sono

Fadiga

Baixa autoestima

Ideação suicida quando grave
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Plano de autolesão

Comportamentos agressivos

Perda de funcionamento diário

Uso de álcool/drogas
Evolução Natural: Sem tratamento pode persistir meses a anos; piora com estressores
Complicações Possíveis: Deterioração do sono Impacto ocupacional Conflitos familiares Risco de suicídio Isolamento social

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Humor deprimido ou anedonia, ≥2 semanas, prejuízo funcional, sintomas adicionais
Exames Laboratoriais: Triagem de substâncias TSH e ferritina Função hepática Check de inflamação Exames para excluir condições médicas
Exames de Imagem: Nenhuma imagem específica diagnóstica; usa-se para excluir condições.
Diagnóstico Diferencial: Transtorno bipolar depressivo

Depressão secundária a doença médica

Transtornos de ansiedade

Distimia

Tríade depressiva
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas a meses entre início dos sintomas e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multimodal: psicoterapia, medicações quando indicado, e manejo de comorbidades
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia cognitivo-comportamental

2 Medicamentos antidepressivos

3 Terapia interpessoal

4 Psicoeducação

5 Tratamento de comorbidades
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia Clínica Geral Enfermagem Terapia ocupacional
Tempo de Tratamento: Duração típica de meses; resposta varia
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento de sintomas, adesão ao tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode melhorar com tratamento; recaídas comuns sem suporte
Fatores de Bom Prognóstico: Bom apoio social

Adesão ao tratamento

Resposta inicial favorável

Acesso a serviços de saúde
Fatores de Mau Prognóstico: Episódios frequentes

Comorbidades graves

Baixa adesão

Isolamento social
Qualidade de Vida: A melhora na qualidade de vida costuma acompanhar o tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Promoção de saúde mental, manejo do estresse e estilo de vida saudável
Medidas Preventivas: Atividade física regular

Sono adequado

Redução de álcool/drogas

Rede de apoio estável

Acesso rápido a cuidados
Rastreamento: Rastreamento em consultas de rotina sinaliza casos precoces

Dados no Brasil

Estimativas apontam milhares de internações anuais para depressão grave.

Internações/Ano

Óbitos diretos são baixos; risco de suicídio é autônomo.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior vulnerabilidade em regiões com menor acesso a saúde mental.

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais comuns de depressão?

Tristeza persistente, interesse reduzido, fadiga, sono irregular e pior funcionamento.

2 A depressão é curável?

Pode ocorrer remissão com tratamento; recaídas são possíveis, vigilância ajuda.

3 Como é feito o diagnóstico?

Entrevistas clínicas, escalas de avaliação e exclusão de outras causas.

4 Posso prevenir recaídas?

Sim: adesão a tratamento, apoio social e manejo de estresse ajudam.

5 O que levar a uma consulta?

Descreva duração dos sintomas, impacto no dia a dia, medicações e álcool/drogas.

Mitos e Verdades

Mito

depressão é fraqueza; verdade: é doença tratável.

Verdade

tratamento eficaz envolve psicoterapia e/ou medicação.

Mito

só afeta adultos; verdade: pode ocorrer em jovens.

Verdade

diagnóstico cuidadoso e apoio clínico ajudam em todas as idades.

Mito

antidepressivos mudam personalidade; verdade: melhoram humor com tempo.

Verdade

efeitos são comuns, cabe ajuste terapêutico conforme necessidade.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico da família, psicólogo ou psiquiatra ao notar sinais.
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico.
Quando Procurar Emergência: Se houver risco imediato de dano, procure atendimento urgente.
Linhas de Apoio: CVV 188 SAMU 192 Rede de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.