cid f 31.2

CID-10

Transtorno bipolar, episódio depressivo atual

Transtorno bipolar depressivo

Resumo

Transtorno bipolar envolve mudanças de humor; tratamento ajuda a manter equilíbrio.

Identificação

Código Principal: F31.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno bipolar, episódio depressivo atual, sem psicose
Nome em Inglês: Bipolar Affective Disorder, Depressive Episode
Outros Nomes: Transtorno bipolar depressivo • Transtorno bipolar • Depressão bipolar • Distúrbio bipolar depressivo • Humor afetivo bipolar
Siglas Comuns: TB BP BD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos do humor
Subcategoria: Depressão bipolar atual
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 0,6%-1% da população afetada.
Prevalência no Brasil: Prevalência brasileira estimada próxima ao global, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens (18-35) predominam
Distribuição por Sexo: Proporção aproximadamente igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Historia familiar Uso de substâncias Estresse extremo Privação de sono Trauma Comorbidades
Tendência Temporal: Aumento na detecção com melhor acesso a saúde mental

Etiologia e Causas

Causa Principal: Disfunção neurobiológica com predisposição genética
Mecanismo Fisiopatológico: Alterações nos circuitos fronto-limbicos e neurotransmissores
Fatores de Risco: Genética familiar Trauma na infância Estresse crônico Sono irregular Consumo de álcool
Fatores de Proteção: Rede de apoio Tratamento precoce Rotina estável Hábitos saudáveis
Componente Genético: Risco aumentado com herança multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Humor deprimido persistente com anedonia
Sintomas Frequentes: Humor deprimido

Perda de interesse

Fadiga

Dificuldade de concentração

Ideação de autodepreciação

Pensamentos de morte
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Comportamento extremo

Perda de contato com reality

Risco agudo de dano a si

Necessidade de atendimento imediato
Evolução Natural: Sem tratamento, episódios podem tornar-se recorrentes
Complicações Possíveis: Risco suicida Queda funcional Uso de substâncias Problemas de sono Conflitos familiares

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Histórico de episódios depressivos com duração adequada e exclusão de outras causas
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH/T4 Vitaminas B12 Função hepática Exame de urina
Exames de Imagem: Não diagnósticos apenas para confirmar; usar para excluir outras causas RM ou TC se suspeita de lesão
Diagnóstico Diferencial: Transtorno depressivo maior

Esquizofrenia

Transtorno de ansiedade

Fibromialgia

Uso de substâncias
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos em alguns casos

Tratamento

Abordagem Geral: Psicoterapia, estabilizadores de humor e higiene do sono
Modalidades de Tratamento: 1 Estabilizadores (lítio)

2 Antipsicóticos atípicos

3 Psicoterapia cognitivo-comportamental

4 Psicoterapia interpessoal

5 Manejo do sono
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Enfermagem psiquiátrica Assistência social Medicina de família
Tempo de Tratamento: Longo termo; revisões periódicas
Acompanhamento: Retornos regulares; ajuste de medicações e sono

Prognóstico

Prognóstico Geral: Curso variável; com tratamento, controle é possível
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão

Rede de apoio

Tratamento adequado

Poucos episódios
Fatores de Mau Prognóstico: Adesão irregular

Comorbidades graves

Recaídas frequentes

Risco de suicídio
Qualidade de Vida: Pode oscilar, mas melhora com tratamento e apoio

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção específica; reduzir fatores de risco é útil
Medidas Preventivas: Sono regular

Rotina estável

Tratamento de ansiedade

Evitar álcool/drogas

Acompanhamento médico
Rastreamento: Avaliação de humor anual e histórico familiar

Dados no Brasil

Internações variam por região e não há cifra única confiável.

Internações/Ano

Baixos, quando ocorrem dependem de comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior detecção em capitais; variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais de alerta para bipolaridade?

Mudanças intensas de humor, sono, energia e comportamento extremo demandam avaliação.

2 É possível ter bipolaridade sem depressão?

Sim, episódios maníacos ou mistos podem ocorrer sem depressão, dependendo do subtipo.

3 Como é feito o diagnóstico?

Histórico de episódios, duração, exclusão de outras causas e entrevistas clínicas.

4 Quais tratamentos existem?

Medicamentos de humor, psicoterapia, sono estável e apoio familiar.

5 Posso evitar recaídas?

Adesão ao tratamento, rotina estável e redes de apoio ajudam a reduzir recidivas.

Mitos e Verdades

Mito

bipolaridade é apenas falha de caráter.

Verdade

envolve base neurológica; tratamento melhora muito.

Mito

antidepressivos sempre causam mania.

Verdade

requer monitoramento; pode combinar com estabilizador.

Mito

não há cura alguma.

Verdade

controle a longo prazo é possível com tratamento.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento da família ou psiquiatria
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida, agressão, incapacidade de autocuidado
Linhas de Apoio: CVV 188 (24h) SUS Central de Regulação Samu 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.