cid f 200
CID-10
Esquizofrenia paranoide
Esquizofrenia paranoide
Resumo
Doença mental de longo prazo; tratamento pode controlar sintomas
Identificação
- Código Principal
- F20.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Esquizofrenia paranoide, transtorno mental grave segundo OMS
- Nome em Inglês
- Paranoid schizophrenia
- Outros Nomes
- Esquizofrenia paranoide • F20.0 • Esquizofrenia tipo paranoide • Esquizofenia paranoide
- Siglas Comuns
- F20 SCZ SCZ-PAR
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e de comportamento
- Categoria Principal
- Transtorno psicótico grave
- Subcategoria
- Tipo paranoide
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: 0,3% a 0,7% da população
- Prevalência no Brasil
- Brasil: estimativas semelhantes, 0,4% a 0,7%
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens, 18-30 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- História familiar de transtornos Uso de substâncias Estresse psicossocial Isolamento social Baixa adesão ao tratamento
- Tendência Temporal
- Acesso ao tratamento influencia a tendência ao longo do tempo
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Interação genética e ambiente com base neurobiologia
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alterações dopaminérgicas, glutamatérgicas e desenvolvimento neural
- Fatores de Risco
- História familiar Estresse psicossocial Isolamento social Baixo apoio familiar Desnutrição perinatal Coincidência de transtornos
- Fatores de Proteção
- Acesso a tratamento precoce Rede de apoio estável Adesão ao tratamento Vigilância de sinais precoces
- Componente Genético
- Hereditariedade moderada; ambiente modula o risco
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Delírios e alucinações dominam a experiência de alguns dias
- Sintomas Frequentes
-
Delírios persecutóriosAlucinações auditivasDiscurso desorganizadoDesconexão emocionalAbuliaIsolamento social
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Agressão perigosa
- Desespero extremo
- Queda de autocuidado
- Medo paranoia aguda
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora progressiva com prejuízo social
- Complicações Possíveis
- Prejuízo social Dependência de cuidados Comorbidades depressivas Risco de internações repetidas Transtornos de sono
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Sinais psicóticos por mês com disfunção; exclusão de causas médicas
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Função renal Tireóide Bioquímica metabólica Avaliação toxicológica
- Exames de Imagem
- RM cérebro TC quando necessário Avaliação estrutural básica
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno bipolar com psicose
- Depressão maior com psicose
- Delírio orgânico
- Transtorno de personalidade paranoide
- Transtorno esquizoafetivo
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses a anos, atraso comum entre início e diagnóstico
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem integrada: estabilizar sintomas, promover adesão e apoio social
- Modalidades de Tratamento
-
1 Farmacoterapia antipsicótica2 Psicoterapia individual3 Psicoterapia familiar4 Reabilitação psicossocial5 Acompanhamento comunitário
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Enfermagem Psiquiátrica Serviço social
- Tempo de Tratamento
- Tratamento contínuo ao longo da vida; ajustes conforme resposta
- Acompanhamento
- Consultas mensais no início, depois conforme evolução
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com tratamento contínuo, melhora de funcionamento e bem-estar
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Rede de apoio
- Início precoce
- Poucas comorbidades
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Não adesão
- Comorbidades graves
- Uso de substâncias
- Isolamento social
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento, suporte e reabilitação
Prevenção
- Prevenção Primária
- Promoção da saúde mental, redes de apoio e manejo de estresse
- Medidas Preventivas
-
Acesso rápido a atendimentoRedução de estressoresApoio familiarAdesão ao tratamentoEducação em saúde mental
- Rastreamento
- Avaliação clínica regular; não há rastreamento específico
Dados no Brasil
Hospitalizações por esquizofrenia variam conforme período
Internações/Ano
Óbitos atribuídos são baixos com tratamento adequado
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Quais sinais aparecem primeiro?
Vigilância de delírios e alterações de convivência
2
Tratamento é contínuo?
Tratamento contínuo ajuda controlar sintomas
3
Diagnóstico depende de exames?
Avaliação clínica continua é essencial
4
Posso viver bem com a doença?
Com suporte, sim, mantendo rotina e tratamento
5
Quando procurar ajuda urgente?
Se houver risco de dano, vá ao pronto atendimento
Mitos e Verdades
Mito
paciente é responsável pela doença
Verdade
transtorno neurobiológico com fatores ambientais
Mito
só ocorre em adultos
Verdade
pode iniciar jovem; sintomas variam
Mito
não há tratamento eficaz
Verdade
tratamento moderno reduz sintomas e melhora função
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure psiquiatria ou CAPS próximo
- Especialista Indicado
- Psiquiatra
- Quando Procurar Emergência
- Risco de autoagressão ou agressão exige atendimento imediato
- Linhas de Apoio
- Disque 188 CVV Ligue 141 CAPS Contato local de apoio
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.