cid f 20.0
CID-10
Esquizofrenia
Esquizofrenia
Resumo
Esquizofrenia é transtorno mental com psicose; tratamento ajuda controle de sintomas.
Identificação
- Código Principal
- F20.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Esquizofrenia, transtorno psicótico grave definido pela OMS com código CID-10 F20.0
- Nome em Inglês
- Schizophrenia
- Outros Nomes
- Transtorno esquizofênico • Esquizofrenia paranoide • Esquizofrenia hebefênica • Esquizofenia antiga • Quadro psicótico esquizofrênico
- Siglas Comuns
- SZ SCZ SC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos psicóticos
- Subcategoria
- Esquizofrenia
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global estimada entre 0,3% e 0,7% da população, com pico na adolescência.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta prevalência similar à mundial, com variação por método de estudo.
- Faixa Etária Principal
- Adolescência tardia a adultos jovens (15-30)
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres quase equilibrados no início; variações regionais.
- Grupos de Risco
- Historia familiar Uso de substâncias Estresse psicossocial Trauma infantil Desemprego
- Tendência Temporal
- Incidência estável globalmente, com variações por acesso a cuidados e diagnóstico.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Multifatorial: predisposição genética, alterações neurobiológicas, fatores ambientais durante o desenvolvimento.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção dopaminérgica e glutamatérgica com alterações de circuits fronto-hipocampais.
- Fatores de Risco
- Historia familiar Substâncias na adolescência Estresse social Perinatal Baixa renda
- Fatores de Proteção
- Acesso a cuidado mental Rede de apoio familiar Intervenção precoce Estilo de vida saudável
- Componente Genético
- Contribuição genética substancial; risco aumenta com história familiar.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Delírios e alucinações proeminentes; afeto plano pode surgir.
- Sintomas Frequentes
-
DelíriosAlucinações auditivasDesorganização do pensamentoIsolamento socialRedução de motivaçãoAfeto embotado
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Alterações agudas de humor
- Descontrole de comportamento
- Perda de contato com a realidade
- Risco de agressão
- Evolução Natural
- Sem tratamento, sintomas podem progredir; função social deteriora; intervenção melhora prognóstico.
- Complicações Possíveis
- Isolamento social Baixa qualidade de vida Comorbidades psiquiátricas Dependência de suporte Hospitalizações
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios clínicos com duração ≥ 6 meses, presença de sintomas positivos e negativos, exclusão de causas orgânicas.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Perfil lipídico Função hepática PCR para excluir etiologias
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC craniana RM funcional quando indicado EEG se necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno bipolar com psicose
- Transtorno esquizotípico
- Transtorno delirante
- Depressão com psicose
- Transtorno induzido por substâncias
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Entre 15 e 30 anos, com variação individual.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Estrutura integrada com antipsicóticos, apoio psicossocial e reabilitação, buscando redução de sintomas e função.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Farmacoterapia antipsicótica2 Psicoterapia cognitivo-comportamental3 Reabilitação ocupacional4 Apoio familiar5 Rede de serviços
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Enfermagem Reabilitação psiquiátrica Assistência social
- Tempo de Tratamento
- Duração contínua com ajustes conforme resposta.
- Acompanhamento
- Consultas regulares a cada 1-3 meses; monitoramento de adesão e efeitos.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia amplamente; adesão ao tratamento e suporte social melhoram resultados.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Rede de apoio
- Acesso a serviços
- Intervenção precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Adesão irregular
- Comorbidades
- Discriminação social
- Descontinuidade de cuidados
- Qualidade de Vida
- Impacto na autonomia, trabalho e relações; intervenção aumenta bem-estar.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Promoção de saúde mental; reduzir estressores na infância e adolescência.
- Medidas Preventivas
-
Fortalecer redes de apoioProgramas escolares de saúde mentalIntervenção precoceRedução de uso de substânciasAcesso rápido a cuidados
- Rastreamento
- Rastreamento de sinais psicóticos em jovens de risco com entrevistas e escalas.
Dados no Brasil
Internações anuais variam por região; dados nacionais variam por estudo.
Internações/Ano
Óbitos diretos são baixos; comorbidades elevam risco de mortalidade.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Quais as causas da esquizofrenia?
Conjunto de fatores: genética, neurobiologia e ambiente, não uma única causa.
2
Como reconhecer sinais iniciais?
Mudanças de pensamento, ouvir vozes, isolamento; procure avaliação médica.
3
Diagnóstico é definitivo?
Diagnóstico exige avaliação clínica profunda e exclusão de outras causas.
4
É possível cura completa?
Doença crônica; foco em controle de sintomas e reinserção social.
5
Como evitar recaídas?
Adesão ao tratamento, apoio social e redução de álcool/drogas.
Mitos e Verdades
Mito
pacientes são violentos por natureza.
Verdade
violência não é característica da doença; sintomas predominam.
Mito
esquizofrenia é personalidade dividida.
Verdade
não há múltiplas personalidades; é transtorno psicótico.
Mito
remédio vicia facilmente.
Verdade
antipsicóticos não causam dependência física.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro passo: buscar avaliação em unidade básica ou CAPS.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de crise aguda: suicídio, agressão, fala desorganizada, desnutrição.
- Linhas de Apoio
- 188 CVV - Centro de Valorização da Vida CAPS local SUS 136 atendimento
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.