Transtornos mentais e comportamentais
Depressão maior
Resumo
Transtorno depressivo maior: humor baixo, pouca energia e interesse; tratamento com apoio psicossocial.
Identificação
- Código Principal
- F32.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Transtorno depressivo maior, episódio único, moderado, conforme CID-10 OMS
- Nome em Inglês
- Major depressive disorder
- Outros Nomes
- Melancolia • Depressão maior • Depressão clínica • Transtorno depressivo maior
- Siglas Comuns
- MDD TDMA MDD-10
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos do humor
- Subcategoria
- Depressão maior
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: 5 a 7% da população enfrenta depressão ao longo da vida.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: cerca de 5% da população adulta acometida.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em mulheres
- Grupos de Risco
- Jovens com estresse prolongado Mulheres História familiar Isolamento social Desemprego
- Tendência Temporal
- Aumento em várias regiões, com maior conscientização.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Interação de fatores biológicos, psicológicos e sociais
- Mecanismo Fisiopatológico
- Alterações neuroquímicas, eixo HPA e inflamação podem contribuir
- Fatores de Risco
- História familiar Depressão na adolescência Isolamento social Doenças crônicas Desemprego
- Fatores de Proteção
- Rede de apoio Exercício regular Acesso a tratamento Sono adequado
- Componente Genético
- Herança moderada; risco maior com familiares de primeiro grau
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Humor persistentemente triste ou vazio
- Sintomas Frequentes
-
Perda de interesseFadigaInsônia ou sono excessivoAlteração de apetiteBaixa autoestimaPensamentos de desesperança
- Sinais de Alerta
-
- Ideação suicida
- Plano suicida
- Comportamento autolesivo
- Perda de autocuidado
- Queda funcional grave
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode piorar, afetando sono, trabalho e relações
- Complicações Possíveis
- Distúrbios do sono Abuso de substâncias Isolamento social Desaceleração psicomotora Risco de suicídio
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com critérios ICD-10 e exclusão de outras causas
- Exames Laboratoriais
- Hemograma TSH Ferritina Vitamina D Perfil metabólico
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC crânio RM de neuroimagem se indicado EEG se suspeita
- Diagnóstico Diferencial
-
- Ansiedade
- Distimia
- Transtorno bipolar
- Uso de substâncias
- Luto grave
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Semanas a meses, em média
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratamento combina psicoterapia, apoio social e manejo de fatores de risco
- Modalidades de Tratamento
-
1 CBT2 Terapia interpessoal3 Psicoterapia psicodinâmica4 Intervenções psicossociais5 Higiene do sono
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Enfermagem Medicina de família Nutrição
- Tempo de Tratamento
- Duração varia; muitos respondem em semanas a meses
- Acompanhamento
- Consultas regulares, monitoramento de sintomas e ajuste terapêutico
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com tratamento adequado, recuperação é comum; retorno às atividades é possível
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Rede de apoio
- Início precoce
- Saúde física boa
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Comorbidades
- Uso de substâncias
- Histórico suicida
- Isolamento social
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento, mas fadiga pode persistir por tempo
Prevenção
- Prevenção Primária
- Estilos de vida saudáveis, redes de apoio e manejo do estresse
- Medidas Preventivas
-
Sono regularExercícioVida socialGestão de estresseBusca de ajuda ao menor sinal
- Rastreamento
- Rastreamento em grupos de risco com questionários simples
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Depressão é sinal de fraqueza
Não; doença real com bases biológicas e psicossociais
Medicação sempre vicia?
Não; uso monitorado; efeitos variam
Só afeta adultos?
Ocorre em jovens, adultos e idosos; buscar ajuda é essencial
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure o médico de família; encaminha para especialista
- Especialista Indicado
- Psiquiatra ou psicólogo
- Quando Procurar Emergência
- Ideação suicida, plano ou tentativa requer atendimento imediato
- Linhas de Apoio
- 188 CVV Brasil (24h) 0800 73 33 128 SAMU 192 em emergências
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.