contato@nztbr.com
cid f
CID-10

Transtornos mentais e comportamentais

Depressão maior

Resumo

Transtorno depressivo maior: humor baixo, pouca energia e interesse; tratamento com apoio psicossocial.

Identificação

Código Principal
F32.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Transtorno depressivo maior, episódio único, moderado, conforme CID-10 OMS
Nome em Inglês
Major depressive disorder
Outros Nomes
Melancolia • Depressão maior • Depressão clínica • Transtorno depressivo maior
Siglas Comuns
MDD TDMA MDD-10

Classificação

Capítulo CID
Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal
Transtornos do humor
Subcategoria
Depressão maior
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais: 5 a 7% da população enfrenta depressão ao longo da vida.
Prevalência no Brasil
Brasil: cerca de 5% da população adulta acometida.
Faixa Etária Principal
Adultos jovens e meia-idade
Distribuição por Sexo
Mais comum em mulheres
Grupos de Risco
Jovens com estresse prolongado Mulheres História familiar Isolamento social Desemprego
Tendência Temporal
Aumento em várias regiões, com maior conscientização.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Interação de fatores biológicos, psicológicos e sociais
Mecanismo Fisiopatológico
Alterações neuroquímicas, eixo HPA e inflamação podem contribuir
Fatores de Risco
História familiar Depressão na adolescência Isolamento social Doenças crônicas Desemprego
Fatores de Proteção
Rede de apoio Exercício regular Acesso a tratamento Sono adequado
Componente Genético
Herança moderada; risco maior com familiares de primeiro grau

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Humor persistentemente triste ou vazio
Sintomas Frequentes
Perda de interesse
Fadiga
Insônia ou sono excessivo
Alteração de apetite
Baixa autoestima
Pensamentos de desesperança
Sinais de Alerta
  • Ideação suicida
  • Plano suicida
  • Comportamento autolesivo
  • Perda de autocuidado
  • Queda funcional grave
Evolução Natural
Sem tratamento pode piorar, afetando sono, trabalho e relações
Complicações Possíveis
Distúrbios do sono Abuso de substâncias Isolamento social Desaceleração psicomotora Risco de suicídio

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica com critérios ICD-10 e exclusão de outras causas
Exames Laboratoriais
Hemograma TSH Ferritina Vitamina D Perfil metabólico
Exames de Imagem
RM cerebral TC crânio RM de neuroimagem se indicado EEG se suspeita
Diagnóstico Diferencial
  • Ansiedade
  • Distimia
  • Transtorno bipolar
  • Uso de substâncias
  • Luto grave
Tempo Médio para Diagnóstico
Semanas a meses, em média

Tratamento

Abordagem Geral
Tratamento combina psicoterapia, apoio social e manejo de fatores de risco
Modalidades de Tratamento
1 CBT
2 Terapia interpessoal
3 Psicoterapia psicodinâmica
4 Intervenções psicossociais
5 Higiene do sono
Especialidades Envolvidas
Psiquiatria Psicologia Enfermagem Medicina de família Nutrição
Tempo de Tratamento
Duração varia; muitos respondem em semanas a meses
Acompanhamento
Consultas regulares, monitoramento de sintomas e ajuste terapêutico

Prognóstico

Prognóstico Geral
Com tratamento adequado, recuperação é comum; retorno às atividades é possível
Fatores de Bom Prognóstico
  • Adesão ao tratamento
  • Rede de apoio
  • Início precoce
  • Saúde física boa
Fatores de Mau Prognóstico
  • Comorbidades
  • Uso de substâncias
  • Histórico suicida
  • Isolamento social
Qualidade de Vida
Melhora com tratamento, mas fadiga pode persistir por tempo

Prevenção

Prevenção Primária
Estilos de vida saudáveis, redes de apoio e manejo do estresse
Medidas Preventivas
Sono regular
Exercício
Vida social
Gestão de estresse
Busca de ajuda ao menor sinal
Rastreamento
Rastreamento em grupos de risco com questionários simples

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS
Internações/Ano
Óbitos por depressão geralmente ligados a comorbidades
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Carga maior em regiões com acesso restrito à saúde

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais duradouros indicam depressão?
Humor baixo por semanas, sono alterado e energia baixa
2 A depressão melhora sozinha?
Geralmente não; tratamento eficaz acelera recuperação
3 Como é feito o diagnóstico?
História, sintomas e critérios ICD-10/DSM-5
4 Preciso de medicação?
Avaliação médica define necessidade; pode haver antidepressivos
5 Como prevenir recaídas?
Adesão ao tratamento, apoio social e hábitos saudáveis

Mitos e Verdades

Mito

Depressão é sinal de fraqueza

Verdade

Não; doença real com bases biológicas e psicossociais

Mito

Medicação sempre vicia?

Verdade

Não; uso monitorado; efeitos variam

Mito

Só afeta adultos?

Verdade

Ocorre em jovens, adultos e idosos; buscar ajuda é essencial

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure o médico de família; encaminha para especialista
Especialista Indicado
Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência
Ideação suicida, plano ou tentativa requer atendimento imediato
Linhas de Apoio
188 CVV Brasil (24h) 0800 73 33 128 SAMU 192 em emergências

CIDs Relacionados

F32.9 F33.1 F32.0 F32.1 F32.2

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.