cid evasão
CID-11
evasão de CID (fictícia)
registro CID incorreto entre profissionais
Resumo
Evasão de CID é erro de registro que distorce dados de saúde.
Identificação
- Código Principal
- CID_EVASAO
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Oficial OMS: evasão de CID em prontuários, conceito investigacional sem código definitivo
- Nome em Inglês
- CID Evasion in Medical Records
- Outros Nomes
- evasão de código • fuga de classificação • inconsistência de CID • registro incorreto • classificação errônea
- Siglas Comuns
- E-CID ECID EID
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XI - Doenças do registro médico e vigilância
- Categoria Principal
- Eventos de registro e vigilância
- Subcategoria
- Inconsistência de CID
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais não consolidadas; fenômeno de registro, não doença isolada
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; sob observação em sistemas de dados
- Faixa Etária Principal
- Adultos com maior exposição a prontuários
- Distribuição por Sexo
- Distribuição semelhante entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Profissionais de saúde Gestores de dados Instituições com prontuários digitais População de baixa literacia Pesquisadores de dados em saúde
- Tendência Temporal
- Tendência crescente conforme adoção de prontuários eletrônicos e vigilância de dados
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Erro de codificação, queda de atualização de dados, ou duplicação de entradas
- Mecanismo Fisiopatológico
- Discrepâncias entre código real e registrado por falha de atualização
- Fatores de Risco
- fricção entre sistemas baixa qualidade de dados pressa de atendimento treinamento insuficiente falha de validação de dados alta demanda
- Fatores de Proteção
- validação automática protocolos de conferência de dados treinamento contínuo auditorias de qualidade
- Componente Genético
- Nenhum componente genético comprovado até o momento
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Registro incorreto de CID que não corresponde à condição real
- Sintomas Frequentes
-
inconsistência entre COD e diagnósticodívida de dados médicosregistro duplicadoinformações incompletasatraso na atualização de códigosfalhas de auditoria
- Sinais de Alerta
-
- prontuário duplicado
- diferença entre versões do CID
- interoperabilidade falha
- registro sem data de validade
- dado inconsistente
- Evolução Natural
- Sem tratamento, tende a persistir até correção dos dados
- Complicações Possíveis
- vigilância distorcida políticas inadequadas medidas de desempenho incorretas falha na gestão de dados confiabilidade reduzida do sistema
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Confirmação por auditoria de prontuários, comparação entre versões de CID, validação por equipe de dados
- Exames Laboratoriais
- auditoria de prontuários verificação de consistência logs de sistemas controle de duplicação revisão manual
- Exames de Imagem
- revisão de prontuários checagem de logs controle de versionamento CID auditoria técnica
- Diagnóstico Diferencial
-
- registro incorreto sem relação com CID real
- confiabilidade de prontuários baixa
- duplicação de código
- mapeamento de CID errôneo
- dados desatualizados
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo variável conforme auditoria de dados
Tratamento
- Abordagem Geral
- Identificar, padronizar e reconciliar registros; priorizar correção de prontuários e melhoria de governança.
- Modalidades de Tratamento
-
1 auditoria de dados2 padronização de código3 treinamento de codificação4 integração de sistemas5 protocolos de governança de dados
- Especialidades Envolvidas
- Clínico de dados Informática em saúde Equipe de auditoria Gestão de qualidade Coordenação de prontuários
- Tempo de Tratamento
- duração variável conforme melhoria de dados
- Acompanhamento
- revisões mensais de prontuários e métricas de qualidade
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Melhoria com governança de dados; não altera doenças reais.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- auditoria eficaz
- treinamento contínuo
- confiabilidade de sistemas
- engajamento da gestão
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- falha de governança
- dados desatualizados
- largos atrasos na correção
- resistência à mudança
- Qualidade de Vida
- Dados confiáveis melhoram decisões clínicas e gestão de saúde
Prevenção
- Prevenção Primária
- Padronizar codificação, treinar equipe, adotar governança de dados e validação automática.
- Medidas Preventivas
-
padrões de codificaçãoauditorias regularestreinamento contínuochecagem de consistência de dadosinteroperabilidade entre sistemas
- Rastreamento
- monitoramento contínuo de prontuários e métricas de qualidade de dados
Dados no Brasil
microdados ainda não consolidados
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
Evasão de CID significa discrepância entre diagnóstico e código registrado.
É erro de codificação que distorce vigilância e resultados.
2
Como identificar problemas de CID evasão?
Auditorias, comparação de versões de CID e conferência de prontuários.
3
Diagnóstico disso envolve quais passos?
Análise de consistência, validação por equipe de dados, revisão de logs.
4
Prevenção pode reduzir evasão?
Padronização, treinamento, governança de dados e auditorias periódicas.
5
Impacto na prática diária?
Melhorias em prontuários aumentam confiabilidade e decisões de saúde.
Mitos e Verdades
Mito
evasão de CID é doença nova.
Verdade
trata-se de erro administrativo, não patologia.
Mito
pacientes são culpados pela evasão.
Verdade
envolve processos de codificação e dados.
Mito
evasão ocorre só em grandes hospitais.
Verdade
pode acontecer em qualquer nível de assistência.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Iniciar com a equipe da unidade de saúde e serviço de dados institucional
- Especialista Indicado
- Especialista em informação em saúde/gestão de dados
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto atendimento se houver falha crítica de registro que comprometa tratamento
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 CVV 188 SUS 0800 644 1000
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.