cid estrabismo
CID-10
Estrabismo
olho cruzado
Resumo
Estrabismo é desalinhamento dos olhos, com metas de alinhamento e visão binocular.
Identificação
- Código Principal
- H50.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Estrabismo: desalinhamento ocular crônico com impacto na visão binocular.
- Nome em Inglês
- Strabismus
- Outros Nomes
- cruzamento ocular • desvio ocular • estrabismo infantil • olho desalinhado • tropeia ocular
- Siglas Comuns
- ESB STRB STRAB
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do olho
- Categoria Principal
- Distúrbios oculares
- Subcategoria
- Estrabismo
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- congenita
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global estimada entre 2% e 4% da infância.
- Prevalência no Brasil
- Estimativas nacionais similares, com variações por acesso ao diagnóstico.
- Faixa Etária Principal
- Crianças 0-6 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre meninos e meninas
- Grupos de Risco
- Herança familiar ambliopia associada dificuldade de acomodação trauma ocular padrões refrativos
- Tendência Temporal
- estável com detecção precoce
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desalinhamento resultante de desequilíbrio entre músculos oculares.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desbalanceamento entre músculos oculares leva a desalinhamento, com comprometimento da visão binocular.
- Fatores de Risco
- Herança ambliopia infantil anisometropia não corrigida lesões oculares paralisias cranianas uso prolongado de telas
- Fatores de Proteção
- detecção precoce correção óptica terapia de visão acesso a tratamento regular
- Componente Genético
- Influência genética observada em alguns casos, não universal.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Desalinhamento visível dos olhos com inclinação ou desvio perceptível.
- Sintomas Frequentes
-
desvio ocular visívelfadiga oculardificuldade de manter o focodificuldade em leitura rápidasensação de cansaço ocularvisão binocular reduzida
- Sinais de Alerta
-
- mudança repentina de alinhamento
- dor ocular aguda
- perda súbita de visão
- olho vermelho intenso
- dor de cabeça intensa
- Evolução Natural
- pode progredir sem tratamento; desalinhamento persistente; melhora com correção óptica e treino.
- Complicações Possíveis
- ambliopia permanente diplopia em adultos dificuldade de leitura baixa visão binocular incapacidade de fusão
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Exame clínico com observação do alinhamento em várias direções, testes de motilidade ocular e avaliação da visão binocular.
- Exames Laboratoriais
- exame de visão funcional teste de acuidade visual teste de motilidade ocular teste de cover-uncover análise refrativa
- Exames de Imagem
- tomografia orbital quando necessário RM orbital se suspeita de envolvimento neural angiografia não indicada tomografia de órbita se houver pouca mobilidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- miopia/hipermetropia sem estrabismo
- paralisia do nervo ocular
- ptose ocular
- ambliopia sem desalinhamento
- eds?
- Tempo Médio para Diagnóstico
- dias a meses na infância; diagnóstico geralmente rápido.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Correção refrativa, treino de visão, cirurgia dos músculos oculares conforme necessidade.
- Modalidades de Tratamento
-
1 correção óptica2 treino de visão binocular3 reabilitação com prismas4 cirurgia estrabismo5 seguimento multiprofissional
- Especialidades Envolvidas
- oftalmologia fisioterapia visual ortoptista neurooftalmologia pediatria
- Tempo de Tratamento
- variável; meses a anos conforme necessidade
- Acompanhamento
- consulta regular a cada 6-12 meses, monitorando alinhamento e visão.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Potencial de melhora com tratamento precoce; alguns casos requerem cirurgia para alinhamento estável.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- início precoce
- ambliopia corrigida
- boa adesão ao tratamento
- tipos mais fáceis de corrigir
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- diagnóstico tardio
- ambliopia avançada
- intricada correção cirúrgica
- comorbidades neurológicas
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado na vida diária; melhora com tratamento e reabilitação.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Detecção precoce de erros refrativos na infância e uso de óculos conforme necessário.
- Medidas Preventivas
-
triagem oftalmológica regularcorreção óptica adequadaterapia visual precocecontrole de ambliopiaeducação sobre saúde ocular
- Rastreamento
- exame de acuidade e alinhamento ocular na rede básica de saúde
Dados no Brasil
Número de internações variável; depende de cirurgia e reabilitação.
Internações/Ano
Óbitos diretos não atribuídos ao estrabismo.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
O estrabismo pode curar sozinho?
Raramente; avaliação médica precoce melhora as chances de recuperação.
2
Quem trata estrabismo infantil?
Oftalmologista pediátrico com apoio de optometrista/ortoptista.
3
Óculos resolvem o estrabismo?
Podem reduzir desalinhamento quando há erro refrativo significativo.
4
Cirurgia é sempre necessária?
Não; apenas em casos que não respondem a óptica e terapia visual.
5
Como prevenir ambliopia?
Correção refrativa adequada e treinos de fusão precoce.
Mitos e Verdades
Mito
estrabismo é apenas infantil.
Verdade
adultos podem ter estrabismo; tratamento é possível.
Mito
cirurgia é única solução.
Verdade
óptica, terapia visual e cirurgia têm papéis diferentes.
Mito
qualquer desalinhamento é grave.
Verdade
gravidade varia; alguns desalinhamentos não requerem cirurgia.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure oftalmologia infantil ou clínica de visão ao notar desvio.
- Especialista Indicado
- Oftalmologista pediátrico
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa, queda aguda da visão, olho muito vermelho, piora repentina.
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 Centro de Saúde local Disque SUS 136
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.