Esquizofrenia
Esquizofrenia (conhecida como doença psicótica comum)
Resumo
Esquizofrenia é transtorno mental com delírios e alucinações; tratamento ajuda a viver bem.
Identificação
- Código Principal
- F20.9
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Esquizofrenia, transtorno psicótico crônico segundo OMS, com sintomas positivos, negativos e cognitivos.
- Nome em Inglês
- Schizophrenia
- Outros Nomes
- Esquizofrenia • Transtorno esquizofrênico • Paranoide esquizofrênica • Desorganizada • Catatônica esquizofrênica
- Siglas Comuns
- F20 SCZ SZ
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo V - Doenças mentais e comportamentais
- Categoria Principal
- Transtornos psicóticos
- Subcategoria
- Transtorno esquizofrênico
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam cerca de 1% da população com esquizofrenia ao longo da vida.
- Prevalência no Brasil
- Prevalência similar à global, com variações regionais no Brasil.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens, tipicamente 15-35 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção homem-mulher aproximadamente semelhante.
- Grupos de Risco
- História familiar Baixa SES Adversidade psicossocial Uso de cannabis na adolescência Estressores graves
- Tendência Temporal
- Tendência global estável com variação regional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial: genética, neurodesenvolvimento, ambiente.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Disfunção dopaminérgica, alterações de glutamato e conectividade neural.
- Fatores de Risco
- História familiar Baixa SES Estresse Uso de cannabis na adolescência Predisposição genética Trauma
- Fatores de Proteção
- Acesso a tratamento precoce Rede de apoio Ambiente estável Adesão ao tratamento
- Componente Genético
- Herança multifatorial; risco elevado com parentes de primeiro grau.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Delírios com alucinações auditivas predominantes.
- Sintomas Frequentes
-
DelíriosAlucinações auditivasPensamento desorganizadoAfeto embotadoIsolamento socialDiscurso pouco claro
- Sinais de Alerta
-
- Agravamento súbito de sintomas
- Risco extremo de suicídio
- Hiperatividade motora aguda
- Descompasso emocional
- Perda de autocuidado
- Evolução Natural
- Pode progredir sem tratamento com piora funcional.
- Complicações Possíveis
- Déficits cognitivos Isolamento social Comorbidades depressivas Baixa adesão ao cuidado Problemas ocupacionais
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Sintomas psicóticos presentes por ≥6 meses, com deterioração funcional, exclusão de outros transtornos.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Triagem metabólica TSH Exames toxicológicos Avaliação hormonal
- Exames de Imagem
- RM cerebral TC cerebral RM funcional quando indicado Não essencial para diagnóstico inicial
- Diagnóstico Diferencial
-
- Transtorno bipolar com psicose
- Transtorno esquizotípico
- Transtorno delirante
- Transtorno depressivo com psicose
- Transtorno de personalidade
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia por região; meses a anos para confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem integrada: antipsicóticos, psicoterapia, apoio social e reabilitação.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamentos antipsicóticos2 Psicoterapia3 Reabilitação psicossocial4 Apoio familiar5 Educação em saúde
- Especialidades Envolvidas
- Psiquiatria Psicologia Enfermagem Assistência Social Terapeutas ocupacionais
- Tempo de Tratamento
- Longo, com monitoramento periódico e ajustes conforme resposta
- Acompanhamento
- Consultas regulares; ajuste conforme estabilidade
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com tratamento adequado, estabilização e melhoria funcional são possíveis.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Início precoce
- Adesão ao tratamento
- Rede de apoio
- Ausência de comorbidades graves
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Desorganização precoce persistente
- Uso de substâncias
- Baixa adesão
- Gravidade dos sintomas
- Qualidade de Vida
- Impacto na autonomia, emprego e relacionamentos; suporte ajuda.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não há prevenção primária garantida; manter saúde mental e reduzir riscos ajuda.
- Medidas Preventivas
-
Promoção da saúde mentalRedução de substânciasAcesso a tratamentoApoio à famíliaEducação em saúde
- Rastreamento
- Acompanhamento periódico de sintomas, função social e adesão ao tratamento.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
esquizofrenia tem várias personalidades.
é transtorno psicótico, não transtorno de personalidade múltipla.
pessoas são violentas por natureza.
violência não é característica; crises são mais arriscadas.
afeta apenas adultos.
pode surgir na adolescência ou início da idade adulta.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure CAPS, ambulatório de saúde mental ou médico de família.
- Especialista Indicado
- Psiquiatra
- Quando Procurar Emergência
- Crise grave, risco à vida ou agressão requer atendimento emergencial.
- Linhas de Apoio
- Disque 136 CVV 188 SAMU 192
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.