cid espondiloartrose lombar

CID-10

Espondiloartrose lombar

Degeneração lombar da coluna

Resumo

Dor lombar por desgaste, tratada com exercícios e manejo da dor.

Identificação

Código Principal: M47.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Osteoartrose da coluna lombar
Nome em Inglês: Lumbar spine osteoarthritis
Outros Nomes: Espondilose lombar • Artrose da lombar • Degeneração da lombar • Osteoartrose de coluna lombar • Desgaste lombar
Siglas Comuns: EA-Lombar Espondy-L SD-L

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho osteomuscular
Categoria Principal: Doenças da coluna vertebral
Subcategoria: Espondiloartrose lombar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência moderada em idosos; varia por método.
Prevalência no Brasil: Mais comum em pessoas idosas; dados nacionais limitados.
Faixa Etária Principal: 60 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Proporção parecida entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idade avançada Obesidade Sedentarismo Histórico familiar Traumas repetidos
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento da população

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desgaste degenerativo da coluna com degeneração discal e facetária
Mecanismo Fisiopatológico: Degeneração gradual de discos e articulações com dor e limitação
Fatores de Risco: Idade Obesidade Sedentarismo Tabagismo Histórico familiar
Fatores de Proteção: Exercício regular Peso adequado Postura ergonômica Fortalecimento lombar
Componente Genético: Herança pode influenciar resistência a desgaste

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar crônica com rigidez
Sintomas Frequentes: Dor que piora com atividade

Rigidez matinal curta

Dor referida para glúteos

Redução de flexibilidade

Piora após ficar sentado
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita

Perda de controle da bexiga

Dor muito intensa com febre

Sinais neurológicos novos
Evolução Natural: Sem tratamento pode tornar dor crônica e limitar atividades
Complicações Possíveis: Estenose lombar Dor crônica refrátaria Déficit neurológico progressivo Redução de mobilidade Incapacidade funcional parcial

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História consistente, exame e imagem compatíveis
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VHS para excluir inflamação Reumatologia se indicado Função renal/hepática para medicação
Exames de Imagem: Radiografia lombar RM lombar detalhando discos TC quando necessário Avaliação de canal vertebral
Diagnóstico Diferencial: Hérnia de disco lombar

Fibromialgia

Espondilite anquilosante

Dor facetária

Doenças reumatológicas
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar meses; diagnóstico complexo.

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, manter mobilidade, exercícios e educação postural
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Medicamentos analgésicos

3 Infiltrações facetárias

4 Cirurgia rara

5 Exercícios de fortalecimento
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Reumatologista Neurologista Médico de família
Tempo de Tratamento: Plano de curto a longo prazo, depende da gravidade
Acompanhamento: Consultas a cada 6-12 semanas durante reabilitação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; melhora com manejo conservador, alguns ficam com dor crônica
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Exercício regular

Boa postura

Peso equilibrado
Fatores de Mau Prognóstico: Dor persistente

Baixa adesão

Estenose significativa

Queda funcional
Qualidade de Vida: Pode variar; com manejo adequado, qualidade de vida é boa

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso ideal, atividade física, boa postura
Medidas Preventivas: Alongamento diário

Fortalecimento lombar

Postura ergonômica

Pausas ativas no trabalho

Não fumar
Rastreamento: Não há rastreamento específico; considere avaliação se dor persistente

Dados no Brasil

Estimativas dependem de região; internações são menos comuns

Internações/Ano

Baixos; mortalidade não é direta pela doença degenerativa

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum onde há população idosa maior

Perguntas Frequentes

1 Essa condição é curável?

Não cura, mas controla dor e função com tratamento.

2 Exercícios ajudam mesmo com dor?

Sim, fortalecem a lombar e reduzem rigidez.

3 Quando pensar em cirurgia?

Cirurgia só se estenose grave ou falha conservadora.

4 Posso retornar ao trabalho?

Sim, com adaptação ergonômica e reabilitação.

5 Qual a alimentação ajuda?

Alimentação equilibrada ajuda controle de peso, não cura.

Mitos e Verdades

Mito

dor sempre aumenta com envelhecimento

Verdade

estilo de vida e manejo mudam o curso

Mito

cirurgia resolve tudo rapidamente

Verdade

cirurgia é opção rara e depende de gravidade

Mito

dieta cura

Verdade

dieta ajuda, não cura a doença

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico geral ou ortopedista ao notar dor persistente
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisioterapeuta
Quando Procurar Emergência: Fraqueza súbita, perda de controle urinário, dor aguda intensa
Linhas de Apoio: 0800 SUS Central de Regulação

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.