Epicondilite lateral
cotovelo de tenista
Resumo
Dor no cotovelo por uso repetido; melhora com fisioterapia e exercícios.
Identificação
- Código Principal
- M77.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Epicondilite lateral do cotovelo, tendinopatia dos extensores
- Nome em Inglês
- Lateral Epicondylitis
- Outros Nomes
- epicondilite do cotovelo lateral • cotovelo lateral • tendinopatia extensores • epicondilite lateral do cotovelo • lateral epicondylitis
- Siglas Comuns
- CEL ELlat LCE
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do aparelho musculoesquelético
- Categoria Principal
- Doenças do sistema musculoesquelético
- Subcategoria
- Tendinopatias do cotovelo
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global estimada entre 1% e 3% em adultos ativos, com variação por esporte.
- Prevalência no Brasil
- Dados no Brasil apontam incidência inferior a 1% na população ativa, com pico entre 30-50 anos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia idade 30-50 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em homens ativos; relação homem:mulher ~2:1
- Grupos de Risco
- Atletas de arremesso Trabalhadores manuais Uso de ferramentas vibratórias Sobrecarga de antebraço Profissionais que repetem movimentos de punho
- Tendência Temporal
- Tendência estável a levemente crescente com maior detecção por diagnóstico precoce
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa principal: microtraumas repetidos nos tendões extensores do cotovelo com degeneração.
- Mecanismo Fisiopatológico
- degeneração do tendão extensor no cotovelo por microtraumas repetidos, levando dor
- Fatores de Risco
- trabalho repetitivo de punho esportes de arremesso fatores ergonômicos inadequados carga repetitiva elevada fraqueza de extensores
- Fatores de Proteção
- treinamento adequado pausas frequentes alongamento antes/durante atividades ergonomia correta
- Componente Genético
- Influência genética mínima; não determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor na região lateral do cotovelo ao esforço de extensores
- Sintomas Frequentes
-
dor com resistência de extensoresdor ao toque no epicôndilofraqueza de pegadador ao levantar pesorigidez matinal levedor que piora com atividade repetitiva
- Sinais de Alerta
-
- dor súbita com deformidade
- aumento de inchaço grave
- febre local
- dor que não cede com repouso
- dor com vermelhidão
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor persiste; com fisioterapia há melhoria gradual
- Complicações Possíveis
- dor crônica fraqueza de pegada limitação de movimento do punho atrofia leve do antebraço dificuldade no trabalho
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de dor lateral + dor com resistência de extensores + palpação focal
- Exames Laboratoriais
- hemograma VHS PCR ferritina eletrólitos
- Exames de Imagem
- ultrassom do cotovelo RM do cotovelo radiografia para excluir fratura
- Diagnóstico Diferencial
-
- epicondilite medial
- fratura do cotovelo
- tenosinovite extensor
- artrite do cotovelo
- radiculopatia
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Média de 3-6 meses até confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Gestão conservadora com repouso relativo, fisioterapia e ajustes ergonômicos
- Modalidades de Tratamento
-
1 fisioterapia com alongamentos2 fortalecimento de antebraço3 educação ergonômica4 analgésicos/anti-inflamatórios5 infiltração de corticoide (quando indicado)
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Medicina do Trabalho Esporte Reumatologia
- Tempo de Tratamento
- 6–12 semanas para resposta clínica; recuperação pode levar meses
- Acompanhamento
- reavaliação a cada 4–6 semanas; monitorar dor, força e função
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com manejo adequado; dor pode persistir por meses
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão ao tratamento
- fortalecimento progressivo
- sem comorbidades
- bom acesso a reabilitação
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor persistente
- conflito ocupacional
- abandono de exercícios
- atividades de alto risco
- Qualidade de Vida
- impacto moderado; atividades diárias e trabalho podem exigir recuperação gradual
Prevenção
- Prevenção Primária
- aquecimento, pausas, alongamento, ergonomia no trabalho e esporte
- Medidas Preventivas
-
pausas frequentesalongamento do antebraçoergonomia adequadaprogressão gradual de treinosproteção de punho
- Rastreamento
- monitorar hábitos de trabalho repetitivos; não usar como rotina de diagnóstico
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
repouso total cura rápido.
repouso ajuda, mas a reabilitação é essencial.
cirurgia é comum.
cirurgia é rara; a maioria responde à fisioterapia.
dor sempre é sinal de trauma grave.
dor pode surgir pela sobrecarga sem trauma agudo.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- procure médico de família ou ortopedista; depois fisioterapeuta
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou médico do esporte
- Quando Procurar Emergência
- dor aguda com deformidade, inchaço intenso ou febre local
- Linhas de Apoio
- 0800-6Saude Disque Saúde Centros de apoio estadual
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.