Epicondilite lateral (cotovelo)
Cotovelo de tenista
Resumo
Dor no cotovelo por uso repetitivo; tratamento conservador facilita retorno às atividades
Identificação
- Código Principal
- M77.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lateral epicondylitis (epicondylitis) - nomenclatura OMS
- Nome em Inglês
- Lateral Epicondylitis
- Outros Nomes
- epicondilite lateral • epicondilite do cotovelo • tennis elbow • tendinopatia lateral do cotovelo • epicondilopatia lateral
- Siglas Comuns
- M77.1 ELT LEC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIX - Doenças do aparelho musculoesquelético
- Categoria Principal
- Doenças do sistema musculoesquelético
- Subcategoria
- Lesões de tendões do cotovelo
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência moderada; associado a uso repetitivo de punho e antebraço.
- Prevalência no Brasil
- Brasil similar; afeta adultos ativos com atividades repetitivas.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30-50 anos
- Distribuição por Sexo
- Mais comum em homens, porém afeta todos
- Grupos de Risco
- Esportistas de raquete Trabalhadores com movimentos repetitivos Técnica inadequada Sobrecarga de treino Uso prolongado de ferramentas
- Tendência Temporal
- Tendência estável; melhora com tratamento adequado.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Sobrecarga por uso repetitivo do punho e antebraço
- Mecanismo Fisiopatológico
- Microtraumas repetidos levam à degeneração do tendão extensor
- Fatores de Risco
- Uso repetitivo Movimentos de supinação/pronação Carga de treino intenso Mau alongamento Sexo masculino com maior força Profissões repetitivas
- Fatores de Proteção
- Alongamento diário Fortalecimento de antebraço Descanso adequado Ergonomia correta
- Componente Genético
- Predisposição leve; não hereditariedade dominante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lateral do cotovelo ao pegar ou girar objetos
- Sintomas Frequentes
-
Dor com resistência ao punhoDor ao levantar pesoFraqueza de preensãoSensibilidade na região externaRigidez leve ao acordarDor ao estender o punho contra resistência
- Sinais de Alerta
-
- dor súbita com deformidade
- inchaço intenso
- fraqueza marcada
- parestesia com dormência
- febre associada
- Evolução Natural
- Sem tratamento, dor pode persistir e limitar atividades; melhora com fisioterapia e repouso.
- Complicações Possíveis
- dor crônica limitação de pegada degeneração tendinosa persistente dor residual mesmo em repouso uso compensatório de outro membro
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor localizada, teste de resistência com extensor do punho positivo, exame físico típico
- Exames Laboratoriais
- hemograma normal PCR normal fator reumatoide negativo
- Exames de Imagem
- Ultrassom do tendão RM opcional Radiografia para excluir outras causas
- Diagnóstico Diferencial
-
- Síndrome do túnel do carpo
- Epicondilite medial
- Artrite do cotovelo
- Dor referida do ombro
- Tendinopatia do ombro
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente semanas a meses
Tratamento
- Abordagem Geral
- Manejo conservador: reduzir atividades, gelo, fisioterapia e exercícios graduais
- Modalidades de Tratamento
-
1 descanso controlado2 fisioterapia3 fortalecimento progressivo4 ortese leve5 cirurgia apenas em casos graves
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Fisioterapia Medicina do Esporte Reumatologia
- Tempo de Tratamento
- Variável; semanas a meses com progressão
- Acompanhamento
- Consultas periódicas a cada 4-6 semanas até estabilizar
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com adesão ao tratamento; maioria retorna às atividades normais
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao plano
- Início precoce da reabilitação
- Controle de dor com exercícios
- Retorno gradual ao esporte
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor persistente >6 meses
- Erro na escolha de atividades
- Trab + má técnica
- Comorbidades inflamatórias
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado, melhora com reabilitação e educação sobre manejo
Prevenção
- Prevenção Primária
- Escolha técnica adequada, aquecimento, descansos e fortalecimento progressivo
- Medidas Preventivas
-
AquecimentoFortalecimento de antebraçoTécnica corretaErgonomiaPausas regulares
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor forte sempre indica gravidade.
pode haver dor com lesão leve; tratamento adequado ajuda.
cirurgia é primeira opção.
cirurgia só em casos refratários.
apenas idosos ficam com epicondilite.
adultos ativos também são afetados.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ortopedista ou fisioterapeuta; começar avaliação agora
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou médico do esporte
- Quando Procurar Emergência
- dor súbita com deformidade, inchaço ou fraqueza aguda
- Linhas de Apoio
- 136 - Central de atendimento do SUS SUS 0800 645 1360 Posto de saúde mais próximo
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.