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CID-10

Entorse do tornozelo

Entorse de tornozelo

Resumo

Entorse de tornozelo é torção de ligamentos com dor, inchaço e melhora com reabilitação.

Identificação

Código Principal: S93.4
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Entorse do tornozelo (trauma ligamentar agudo do ligamento lateral)
Nome em Inglês: Ankle Sprain
Outros Nomes: Entorse do tornozelo • Entorse de tornozelo • Torção do tornozelo • Entorse lateral do tornozelo • Lesão ligamentar do tornozelo
Siglas Comuns: S93.4 ENT-TOZ TO-ENT

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVII - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Lesões de ligamentos do tornozelo
Subcategoria: Entorse de ligamentos do tornozelo (grau I-III)
Tipo de Condição: lesao
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta prevalência global, especialmente entre atletas e praticantes de atividades físicas.
Prevalência no Brasil: Comum em emergências; dados regionais variam, registro limitado.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e atletas
Distribuição por Sexo: Distribuição próxima entre sexos
Grupos de Risco: Atletas Praticantes de quadra Pessoas com desequilíbrio Pés planos Lesões prévias
Tendência Temporal: Tendência estável; leve variação sazonal

Etiologia e Causas

Causa Principal: Torção invertida com estiramento dos ligamentos externos
Mecanismo Fisiopatológico: lesão dos ligamentos laterais por torção inversa
Fatores de Risco: atividade física intensa treino desbalanceado falta de propriocepção calçados impróprios instabilidade ligamentar prévia atrofia muscular
Fatores de Proteção: fortalecimento gradual treino proprioceptivo uso de calçados adequados aquecimento pré-treino
Componente Genético: influição genética mínima na estabilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor súbita ao tornozelo após torção
Sintomas Frequentes: inchado rápido

dor à compressão

hematoma

dor ao toque

dor ao apoio do peso

sensação de instabilidade
Sinais de Alerta: dor intensa com deformidade

impossibilidade de apoiar o pé

parestesias persistentes

fratura suspeita

fraqueza extrema
Evolução Natural: sem tratamento pode piorar com dor e rigidez
Complicações Possíveis: instabilidade crônica recidiva artrose precoce retenção de edema

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: anamnese, exame de estabilidade e radiografia para fratura
Exames Laboratoriais: PCR se inflamação hemograma se suspeita outra lesão bioquímico conforme necessidade
Exames de Imagem: Radiografia de tornozelo Ultrassom de tecidos moles RM se dúvidas sobre ligamentos TC apenas se fratura suspeita
Diagnóstico Diferencial: fratura de malleolo

distensão de panturrilha

luxação

tendinopatia de Aquiles

pé chato
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias até confirmação clínica

Tratamento

Abordagem Geral: controle da dor, proteção, imobilização adequada e reabilitação
Modalidades de Tratamento: 1 proteção e repouso

2 gelo e elevação

3 imobilização leve

4 fisioterapia progressiva

5 analgesia conforme orientação
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Radiologia Clínica geral
Tempo de Tratamento: varia de dias a semanas
Acompanhamento: reavaliação em 1-2 semanas com evolução dos exercícios

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com manejo adequado; recidiva possível sem treino
Fatores de Bom Prognóstico: grau I/II

cumprimento do protocolo

boa adesão

ausência de fratura
Fatores de Mau Prognóstico: reincidência

instabilidade persistente

fratura associada

adaptação inadequada
Qualidade de Vida: reabilitação completa mantém boa qualidade de vida

Prevenção

Prevenção Primária: aquecimento, treino proprioceptivo e calçados adequados
Medidas Preventivas: aquecimento completo

fortalecimento de perna

propriocepção

evitar superfícies irregulares

treino progressivo
Rastreamento: null

Dados no Brasil

milhares por ano no SUS

Internações/Ano

mortalidade baixa

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior incidência em áreas com atividades esportivas

Perguntas Frequentes

1 É normal sentir dor após entorse?

Sim. dor moderada é comum; evolui com tratamento.

2 Quando fazer raio-x?

Se houver deformidade, incapacidade de apoiar o pé ou dor intensa.

3 É seguro andar logo após lesão?

Evite apoiar o peso; procure avaliação médica para evitar fratura.

4 Quando volto aos esportes?

Após treino de fortalecimento e autonomia de movimento

Mitos e Verdades

Mito

Descanso total cura mais rápido

Verdade

Reabilitação precoce favorece recuperação

Mito

Dor alta significa lesão grave

Verdade

Gravidade baseada em exame e imagem

Mito

Cirurgia é sempre necessária

Verdade

Cirurgia geralmente desnecessária; fisioterapia costuma resolver

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure atendimento médico ao primeiro sinal
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisioterapeuta
Quando Procurar Emergência: dor intensa com deformidade, incapacidade de apoiar o pé
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 Disque SUS 136 SUS Central de Atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.