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cid entorse
CID-10

Entorse de punho

Torção do punho

Resumo

Entorse de punho: dor súbita, inchaço; repouso, gelo e fisioterapia ajudam

Identificação

Código Principal
S63.5
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Entorse do punho
Nome em Inglês
Wrist sprain
Outros Nomes
Entorse de punho • Torção do punho • Entorse de pulsos • Entorse de punho distal • Lesão ligamentar do punho
Siglas Comuns
SPR WRS PUN

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVIII - Lesões do sistema musculoesquelético
Categoria Principal
Lesões traumáticas do punho
Subcategoria
Entorse de punho
Tipo de Condição
lesao
Natureza
aguda
Gravidade Geral
leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam; entorse de punho comum entre adultos ativos
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; frequente em esportistas e trabalhadores
Faixa Etária Principal
Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo
Proporção similar entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Atletas de esportes de quadra Quedas em jovens Uso inadequado de punho Esportes de impacto Mau aquecimento
Tendência Temporal
Estável com pico em atividades esportivas sazonais

Etiologia e Causas

Causa Principal
Trauma mecânico por queda com a mão apoiando o piso ou torção do punho
Mecanismo Fisiopatológico
Dano ligamentar por hiperextensão, hiperflexão ou hiperabdução do punho
Fatores de Risco
Quedas frequentes Esportes de impacto Ligamentos frouxos Falta de técnica de queda Uso de superfícies escorregadias
Fatores de Proteção
Aquecimento adequado Treinamento de propriocepção Proteção adequada para punho Superfícies seguras
Componente Genético
Influência genética não central

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor intensa no punho após queda ou torção
Sintomas Frequentes
Inchaço rápido
Dor ao toque
Limitação de movimento
Hematoma local
Sensação de instabilidade
Sinais de Alerta
  • Dor piora com movimento
  • Deformidade visível
  • Pulsos frios ou pele pálida
  • Perda de sensibilidade
  • Fraqueza marcada
Evolução Natural
Sem tratamento, dor e limitação podem persistir
Complicações Possíveis
Rigidez crônica Instabilidade articular Dor persistente Artrite pós-traumática Deformidade residual

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História de trauma; dor com movimento; edema e sensibilidade local
Exames Laboratoriais
Exames para excluir infecção/fratura Marcadores inespecíficos não ajudam diagnóstico
Exames de Imagem
Radiografia para excluir fratura RM para ligamentos Ultrassom dinâmico se disponível
Diagnóstico Diferencial
  • Fratura de punho
  • Luxação de punho
  • Tendinopatia do punho
  • Síndrome do túnel do carpo
  • Artrite aguda
Tempo Médio para Diagnóstico
Avaliação clínica rápida em consultório

Tratamento

Abordagem Geral
Imobilização temporária, repouso, gelo e retorno gradual
Modalidades de Tratamento
1 Imobilização
2 Fisioterapia
3 Controle da dor sob orientação médica
4 Propriocepção e fortalecimento
5 Retorno gradual às atividades
Especialidades Envolvidas
Ortopedista Fisioterapeuta Médico de família Emergencista
Tempo de Tratamento
6 a 8 semanas para recuperação leve; mais para lesões graves
Acompanhamento
Follow-up nas primeiras quatro semanas

Prognóstico

Prognóstico Geral
Boa evolução com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Jovialidade
  • Adesão ao tratamento
  • Gravidade leve
  • Boa função de punho
Fatores de Mau Prognóstico
  • Dor persistente
  • Instabilidade persistente
  • Atraso no tratamento
  • Lesões associadas
Qualidade de Vida
Impacto moderado na vida diária, retorno esperado com reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária
Fortalecimento do punho, propriocepção e técnica de queda segura
Medidas Preventivas
Aquecimento
Técnicas de queda segura
Proteção esportiva
Calçados adequados
Superfícies seguras

Dados no Brasil

Distribuição Regional
Ocorrência distribuída por todo o Brasil, com altas em áreas urbanas

Perguntas Frequentes

1 O que é entorse de punho?
Entorse é lesão de ligamentos causada por torção ou queda
2 Quanto tempo leva para melhorar?
Varia; costuma levar semanas a meses com reabilitação
3 É grave exigir cirurgia?
Na maioria, não: tratamento conservador funciona
4 Preciso de exames de imagem?
Radiografias para excluir fratura; RM se ligamentos duvidosos
5 Como prevenir?
Fortalecer punho, aquecimento e treino de propriocepção

Mitos e Verdades

Mito

repouso completo cura tudo

Verdade

recuperação envolve movimento gradual e fisioterapia

Mito

gelo por semanas é obrigatório

Verdade

gelo curto e compressão ajudam, não excessos

Mito

qualquer dor é sinal de cirurgia

Verdade

maioria melhora com manejo conservador

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure atendimento médico ao primeiro sinal de dor, inchaço ou deformidade
Especialista Indicado
Ortopedista
Quando Procurar Emergência
Dor intensa com deformidade, pele pálida, pulso fraco
Linhas de Apoio
0800 000 0000 SUS central Disque saúde 136

CIDs Relacionados

S63.5 S63.9

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.