Doença endodôntica
Pulpite e abscesso periapical
Resumo
Dente com pulpa danificada pode ser salvo com canal.
Identificação
- Código Principal
- K04.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doenças da polpa dentária e do sistema periapical
- Nome em Inglês
- Pulp and Periapical Diseases
- Outros Nomes
- Pulpite • Pulpite • Inflamação pulpar • Doença pulpar • Periapical disease
- Siglas Comuns
- ENDO RPAD PDA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças da polpa e do sistema periapical
- Categoria Principal
- Doenças da polpa e periapícais
- Subcategoria
- Endodontia
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global elevada entre adolescentes e adultos, com variação regional.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; típica alta demanda de odontologia.
- Faixa Etária Principal
- Adolescentes e adultos jovens
- Distribuição por Sexo
- Proporção equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Cárie extensa Má higiene bucal Acesso reduzido a dentistas Rotina de visitas irregular Trauma dental
- Tendência Temporal
- Estável com variações regionais; aumenta onde há acesso precário
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Inflamação pulpar decorrente de cárie profunda com invasão bacteriana
- Mecanismo Fisiopatológico
- Infecção pulpar levada adiante para tecidos periapicais gerando inflamação e abscesso
- Fatores de Risco
- Higiene bucal ruim Cárie extensa Rotina irregular de consultas Diabetes Tabagismo Baixo acesso a serviços
- Fatores de Proteção
- Higiene adequada Flúor Acesso regular a dentista Tratamento precoce de cárie
- Componente Genético
- Influência genética moderada na suscetibilidade
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor pulsátil ou sensibilidade ao toque no dente
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao mastigarDor espontâneaDor ao calorSecreção purulentaSabor desagradávelRisco de inchaço
- Sinais de Alerta
-
- Inchaço grave
- Febre alta
- Dificuldade ao abrir a boca
- Celulite facial
- Perda de dente
- Evolução Natural
- Se não tratado, inflamação pode evoluir para necrose e abscesso crônico
- Complicações Possíveis
- Celulite facial Drenagem fistulosa Perda dentária Granuloma periapical Cisto associado
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica, testes de sensibilidade, radiografias e exame pulpar
- Exames Laboratoriais
- Hemograma apenas se infecção sistêmica Proteína C reativa PCR
- Exames de Imagem
- Radiografia periapical Radiografia bite-wing CBCT quando necessário Tomografia de feixe cone
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dor de dente não pulpar
- Gengivite
- Abscesso periodontal
- Dor referida de outra origem
- Cárie superficial avançada
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente semanas a meses dependendo de acesso
Tratamento
- Abordagem Geral
- Eliminar inflamação, remover fonte de infecção, desinfetar canais e selar
- Modalidades de Tratamento
-
1 Tratamento endodôntico2 Desbridamento e desinfecção3 Obturação4 Coroa ou restauração final5 Cirurgia apical quando necessário
- Especialidades Envolvidas
- Endodontia Odontologia Restauradora Anestesiologia Radiologia dental Cirurgia bucomaxilo-facial
- Tempo de Tratamento
- Varia entre 1-3 consultas conforme caso
- Acompanhamento
- Retornos a cada 3-12 meses para monitorar; higiene é essencial.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado; pior com atraso
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico precoce
- Acesso a tratamento
- Isolamento do campo operatório
- Boa técnica de obturação
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Atraso no tratamento
- Infecções sistêmicas
- Cárie extensa
- Reinfecção canal
- Qualidade de Vida
- Melhora considerável após tratamento; mastigação retorna
Prevenção
- Prevenção Primária
- Higiene bucal, controle de cárie, visitas regulares
- Medidas Preventivas
-
Flúor adequadoSelantes de fissurasRedução de açúcaresVisitar dentista a cada 6 mesesTratamento precoce de cáries
- Rastreamento
- Exames preventivos regulares com radiografias quando indicado
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dente não pode ser salvo com canal
tratamento endodôntico pode salvar o dente
antibiótico cura pulpite sem tratamento
antibióticos atrasam tratamento; não curam pulpite
extrair sempre é a solução
manter dente com tratamento é melhor que extrair
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro procure dentista; Endodontista se necessário
- Especialista Indicado
- Endodontista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa com inchaço, procure pronto atendimento
- Linhas de Apoio
- LinhaSUS 136 Disque 188 0800 116 000
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.