cid endocrinologia

CID-10

Diabetes mellitus tipo 2

Diabetes tipo 2

Resumo

DM2 é glicose alta crônica; controle envolve dieta, exercício e checagens médicas.

Identificação

Código Principal: E11
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2
Nome em Inglês: Type 2 diabetes mellitus
Outros Nomes: DM2 • Diabetes tipo 2 • Diabetes mellitus não insulinodependente • Diabetes do adulto • DM adulto
Siglas Comuns: DM2 DMT2 DM-2

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
Categoria Principal: Doenças endócrinas
Subcategoria: Diabetes mellitus tipo 2
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global ~9% da população adulta com DM2.
Prevalência no Brasil: Brasil ~8% de adultos com DM2, variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos 40-70 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino, equilíbrio
Grupos de Risco: Obesidade Sedentarismo História familiar Idade avançada História de diabetes gestacional
Tendência Temporal: Aumento gradual nas últimas duas décadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Interação entre genética, obesidade e sedentarismo
Mecanismo Fisiopatológico: Resistência à insulina com falha progressiva de secreção de insulina pelas células beta
Fatores de Risco: Obesidade abdominal Sedentarismo História familiar de DM2 Idade acima de 45 anos Dieta rica em açúcar e gorduras Hipertensão arterial
Fatores de Proteção: Atividade física regular Dieta rica em fibras Controle de peso Abstinência de tabaco
Componente Genético: Contribui ao risco, com herança moderada a alta em várias populações

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Glicose elevada com sinais inespecíficos
Sintomas Frequentes: Poliúria

Polidipsia

Fadiga

Perda de peso lenta

Visão embaçada

Infecções recorrentes
Sinais de Alerta: Perda de peso rápida

Dor no peito com falta de ar

Alteração súbita da visão

Fraqueza súbita

Confusão ou fala arrastada
Evolução Natural: Aumento gradual de glicose; surgem complicações se não houver controle
Complicações Possíveis: Retinopatia diabética Nefropatia Neuropatia Doença arterial periférica Infecções recorrentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia de jejum ≥126 mg/dL ou HbA1c ≥6,5% ou OGTT ≥200 mg/dL; com sintomas
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c Teste de glicose casual Perfil lipídico Creatinina e microalbuminúria
Exames de Imagem: OCT retina Ultrassom abdominal ECG se houver cardiopatia RM se necessário
Diagnóstico Diferencial: Diabetes tipo 1

Diabetes gestacional

Hiperglicemia transitória

Síndrome de Cushing

Resistência à insulina isolada
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente 3-6 meses entre início de sintomas e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Controle glicêmico com metas individualizadas, dieta, exercício e terapias conforme necessidade
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças de estilo de vida

2 Antidiabéticos orais

3 Insulina conforme necessidade

4 Tratamento de lipídios

5 Controle de pressão arterial
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Diabetologia Fisiologia Farmacologia
Tempo de Tratamento: Tratamento de longa duração, com ajustes periódicos
Acompanhamento: Consultas a cada 3 meses; monitorar glicose, pressão, lipídios

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo fiel, bom controle reduz complicações a longo prazo
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Glicose estável

HbA1c controlado

Peso saudável
Fatores de Mau Prognóstico: Hipertensão não controlada

Dislipidemia grave

Tabagismo

História de complicações
Qualidade de Vida: Vida plena com autocuidado e acompanhamento médico

Prevenção

Prevenção Primária: Estilo de vida saudável desde jovem para reduzir o risco
Medidas Preventivas: Alimentação balanceada

Exercício regular

Controle de peso

Redução de açúcar

Check-ups periódicos
Rastreamento: Rastreamento de complicações: retinopatia, nefropatia, neuropatia, pés

Dados no Brasil

Cerca de milhares de internações anuais por DM2

Internações/Ano

Óbitos por DM2 variam por região; dados oficiais anuais

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Nordeste com maior carga; variações por estado

Perguntas Frequentes

1 DM2 pode ser curado?

Não há cura definitiva; controle prolongado reduz complicações e melhora a qualidade de vida.

2 Quais os primeiros sinais?

Sede, urina frequente, cansaço, visão turva e perda de peso sem explicação.

3 Como diagnosticar DM2?

Glicose de jejum, HbA1c ou OGTT elevados com sintomas compatíveis.

4 Preciso de insulina?

Depende do grau de resistência, peso e evolução; alguns precisam de insulina.

5 É possível prevenir?

Pode-se prevenir com peso adequado, alimentação balanceada e atividade física.

Mitos e Verdades

Mito

DM2 só aparece em idosos.

Verdade

jovens com obesidade podem desenvolver DM2; prevenção é universal.

Mito

açúcar causa DM2 diretamente.

Verdade

não é único fator; peso, dieta e genética influenciam.

Mito

insulina é tóxica.

Verdade

é hormônio essencial quando necessário; uso correto salva vidas.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família; encaminha para endocrinologista se necessário
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, falta de ar, confusão ou fraqueza súbita requer socorro
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de Diabetes 0800-0000 Linha de Apoio DM

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.