cid emergencia hipertensiva

CID-10

Crise hipertensiva aguda com dano aos órgãos

Crise de hipertensão grave

Resumo

Crise hipertensiva é pressão muito alta que exige atendimento rápido

Identificação

Código Principal: I16.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Crise hipertensiva aguda (emergência) segundo OMS
Nome em Inglês: Hypertensive emergency
Outros Nomes: Crise hipertensiva • Emergência hipertensiva • Crise de pressão alta • Hipertensão arterial grave
Siglas Comuns: HE I16

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX – Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças hipertensivas
Subcategoria: Crise hipertensiva aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Globais: crise hipertensiva é rara com base na definição usada.
Prevalência no Brasil: Brasil: dados limitados; sub-registro comum
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres igualmente atingidos
Grupos de Risco: Hipertensão não controlada Insuficiência renal Diabetes Uso de cocaína/anfetaminas Idade avançada
Tendência Temporal: Possível aumento com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Aumento brusco da PA com dano a órgãos-alvo
Mecanismo Fisiopatológico: Falha na autoregulação da pressão, lesão de vasos, dano a órgãos.
Fatores de Risco: Hipertensão não controlada Diabetes Insuficiência renal Abuso de álcool Uso de cocaína/estimulantes Idade avançada
Fatores de Proteção: Adesão ao tratamento Controle de peso Dieta com baixo sódio Parar álcool e tabaco
Componente Genético: Influência genética observada, não determinante

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor de cabeça intensa com início súbito
Sintomas Frequentes: Dor de cabeça súbita

Visão embaçada

Confusão ou desorientação

Fraqueza súbita

Dor torácica

Náuseas
Sinais de Alerta: Dano neurológico

AVC possível

Edema agudo de pulmão

Dor no peito com dificuldade respiratória

Sinais de dissecção aórtica
Evolução Natural: Sem tratamento, progressão para falência de órgãos
Complicações Possíveis: Dano cerebral permanente Insuficiência renal grave Retinopatia hipertensiva Dissecção arterial Cardiopatia congestiva

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: PA extremamente elevada com sinais de dano de órgãos
Exames Laboratoriais: Hemograma Creatinina Potássio Troponina NT-proBNP
Exames de Imagem: TC/RM de cérebro Ecocardiograma Radiografia de tórax Ultrassom renal
Diagnóstico Diferencial: AVC

Dissecção aórtica

Crise de ansiedade

Preeclâmpsia se grávida

Hipertensão mal controlada
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a minutos desde sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Redução gradual da PA e suporte vital para órgão-alvo
Modalidades de Tratamento: 1 Vasopressores IV

2 Antihipertensivos IV

3 Monitorização invasiva

4 Suporte ventilatório

5 Tratamento de órgãos danificados
Especialidades Envolvidas: Emergência Cardiologia Neurologia Nefrologia Cirurgia Vascular
Tempo de Tratamento: Inicial 24-48 h de monitorização intensiva
Acompanhamento: PA a cada 15-30 min nas primeiras horas; ajuste de tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da rapidez do tratamento; danos podem ser reversíveis
Fatores de Bom Prognóstico: Resposta rápida ao tratamento

Preservação de função renal

Resolução de déficits

PA estável
Fatores de Mau Prognóstico: Dano neurológico grave

Dissecção aórtica

Insuficiência renal permanente

Complicações cardíacas graves
Qualidade de Vida: Impacto significativo, porém com manejo adequado pode melhorar

Prevenção

Prevenção Primária: Controle de PA, adesão a medicação e estilo de vida saudável
Medidas Preventivas: Adesão à medicação

Dieta com baixo sódio

Redução de álcool

Parar tabaco

Exercícios
Rastreamento: PA regular e avaliação de danos aos órgãos

Dados no Brasil

Números variam por região; base de dados incompleta

Internações/Ano

Mortalidade relacionada depende do dano mantido

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais casos em áreas com acesso restrito ao cuidado médico

Perguntas Frequentes

1 Posso usar analgésicos para dor de cabeça na crise?

Não substitui atendimento; procure avaliação médica

2 Quais sinais indicam necessidade de atendimento imediato?

Dor de cabeça severa, fala difícil, visão alterada, fraqueza

3 Diagnóstico depende de exames?

Avaliação clínica, PA alta e sinais de órgãos danificados definem diagnóstico

4 Prevenção com dieta funciona?

Sim: reduzir sódio, manter peso saudável, medicação conforme orientação

5 Como medir pressão em casa?

Medição regular, registro e acompanhamento médico

Mitos e Verdades

Mito

qualquer alta de PA é crise

Verdade

crise envolve PA muito alta com dano orgânico

Mito

crises ocorrem apenas em idosos

Verdade

podem ocorrer em adultos de várias idades

Mito

chá ou remédios caseiros resolvem rápido

Verdade

apenas tratamento médico adequado controla rapidamente

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto-socorro ou unidade de urgência ao notar sinais
Especialista Indicado: Médico de família ou cardiologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de dano aos órgãos: fala, visão, dor no peito, fraqueza
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Centro de crise hipertensiva

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.