Edema dos Membros Inferiores
Inchaço das pernas
Resumo
Edema dos MMII é inchaço das pernas por várias causas; diagnóstico simples e manejo depende da condição.
Identificação
- Código Principal
- R60.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Edema, não especificado (CID-10 R60.9)
- Nome em Inglês
- Lower limb edema
- Outros Nomes
- Edema de membros inferiores • Inchaço da perna • Retenção de líquidos • Edema não especificado
- Siglas Comuns
- EDMII edema mmii EDE
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema vascular
- Subcategoria
- edema dos membros inferiores
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Ocorrência ampla, relacionada a doenças cardíacas, renais, hepáticas e imobilidade.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais variam conforme patologia subjacente; não há cifra única.
- Faixa Etária Principal
- adultos, principalmente 60+
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres igualmente afetados
- Grupos de Risco
- Imobilidade prolongada Obesidade Doenças cardíacas Doença renal Cirrose hepática
- Tendência Temporal
- Tende a permanecer estável com manejo da etiologia
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Retenção de fluidos devido a doenças cardíacas, renais ou hepáticas, além de imobilidade.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Excesso de fluido no interstício por desequilíbrio entre pressão capilar e oncótica, com retenção de sódio.
- Fatores de Risco
- Imobilidade prolongada Obesidade Idade avançada Doenças cardíacas Insuficiência renal Uso de certos fármacos
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Dieta com baixo sódio Hidratação adequada Controle de doenças crônicas
- Componente Genético
- Influência genética rara; quase sempre adquirida.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Inchaço visível nas pernas, pior ao fim do dia.
- Sintomas Frequentes
-
Pernas inchadas ao final do diaPele esticada e brilhanteSensação de pesoFadiga nas pernasDificuldade de caminhar
- Sinais de Alerta
-
- Edema súbito intenso com dor torácica
- Dificuldade respiratória
- Febre alta com mal-estar
- Alteração de pele com calor
- Infecção de pele
- Evolução Natural
- Sem manejo, o edema tende a refletir a etiologia subjacente e pode progredir.
- Complicações Possíveis
- Infecção de pele Ulceras venosas Dificuldade de locomoção Alteração de pele crônica Comprometimento circulatório
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica, histórico e exames de apoio para etiologia.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Função renal Função hepática Eletrólitos Proteínas plasmáticas
- Exames de Imagem
- Ultrassom Doppler venoso Ecocardiograma Radiografia de tórax RM/CT conforme necessidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- TVP
- Linfedema primário
- Celulite
- Insuficiência cardíaca
- Circulação venosa inadequada
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com sintomas; geralmente dias a semanas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Tratar a causa subjacente; elevar membros; evitar sódio em excesso.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Tratamento da etiologia2 Elevação de membros3 Cuidados com pele4 Meias de compressão5 Fisioterapia
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Flebologista Cardiologista Nefrologista Cirurgião vascular
- Tempo de Tratamento
- Curso guiado pela etiologia; costuma durar semanas a meses
- Acompanhamento
- Consultas periódicas a cada 2-4 semanas até estabilizar
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; edema tende a melhorar com manejo da causa
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Detecção precoce
- Controle de doença cardíaca
- Adesão ao tratamento
- Acompanhamento regular
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Doença cardíaca grave
- Nefropatia avançada
- Cirrose grave
- Imobilidade sem reabilitação
- Qualidade de Vida
- Moderada; melhora com tratamento adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso saudável, atividade física, dieta com baixo sódio
- Medidas Preventivas
-
atividade regularcontrole de pesodieta com baixo sódiohidratação adequadaevitar ficar muito tempo em pé
- Rastreamento
- Avaliação de edema e função cardíaca nos grupos de risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
edema sempre indica doença grave.
pode ter causas benignas, requer avaliação.
só idosos incham.
adultos de várias idades podem ter edema.
diuréticos sem orientação curam.
uso sem orientação é arriscado.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de atenção primária ou flebologista
- Especialista Indicado
- Flebologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor intensa, dificuldade respiratória, edema súbito com febre requerem atendimento
- Linhas de Apoio
- 0800-123-4567 SUS Telefone Disque Saude
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.