Edema Agudo de Pulmão
Edema pulmonar agudo
Resumo
Líquido nos pulmões surge rápido; diagnóstico e tratamento rápidos salvam vidas
Identificação
- Código Principal
- J81.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Edema pulmonar agudo, síndrome crítica de troca gasosa
- Nome em Inglês
- Acute Pulmonary Edema
- Outros Nomes
- edema pulmonar agudo • edema agudo de pulmão • edema alveolar agudo
- Siglas Comuns
- EP EDA ED Pulmonar
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema circulatório
- Subcategoria
- Edema pulmonar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Ocorrência global em pacientes com cardiopatia; não é comum na população sem doença cardíaca.
- Prevalência no Brasil
- Mais frequente em idosos com IC; variações regionais observadas.
- Faixa Etária Principal
- Adultos mais velhos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres afetados aproximadamente equally
- Grupos de Risco
- Insuficiência cardíaca Hipertensão arterial Doença valvular IAM prévio Drenagem renal
- Tendência Temporal
- Infelizmente tende a aumentar com envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Disfunção cardíaca com congestão pulmonar levando ao extravasamento de líquido
- Mecanismo Fisiopatológico
- Aumento da pressão capilar pulmonar provoca edema intra-alveolar, reduzindo troca gasosa
- Fatores de Risco
- Doença cardíaca prévia Hipertensão não controlada IAM Diabetes Idade avançada Disfunção renal
- Fatores de Proteção
- Tratamento adequado de IC Controle pressionado Dieta com sódio adequado Monitorização de fluidos
- Componente Genético
- Contribuição genética em IC pode predispor; não é fator único
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dispneia súbita com desconforto respiratório acentuado
- Sintomas Frequentes
-
Dispneia graveTosse com líquido espumosoTaquipneiaEstertores finosTaquicardiaCianose
- Sinais de Alerta
-
- Hipotensão severa
- Saturação < 90%
- Respiração muito rápida
- Alteração mental
- Piora rápida
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora com hipóxia e possível falência respiratória
- Complicações Possíveis
- Hipoxemia grave Falência respiratória Arritmias Insuficiência renal aguda
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de surgimento agudo + radiografia com edema + oxigenação baixa
- Exames Laboratoriais
- Gasometria arterial BNP/NT-proBNP elevado Troponinas positivas se IAM Hemograma Função renal
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax com edema e cardiomegalia Ecocardiograma funcional TC torácica se etiologia suspeita Ultrassom cardíaco
- Diagnóstico Diferencial
-
- Pneumonia aguda
- Asma aguda
- Edema intersticial não cardíaco
- ARDS
- Pneumotórax
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar horas na cena; urgência em pronto atendimento
Tratamento
- Abordagem Geral
- Oxigênio, alívio da dispneia, monitorização; manejo de fluidos e suporte hemodinâmico
- Modalidades de Tratamento
-
1 Oxigenoterapia2 Diuréticos IV3 Vasopressores se choque4 Vasodilatadores se hipertensão5 Ventilação não invasiva se necessário
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Pneumologia Emergência Clínica Geral Terapia Intensiva
- Tempo de Tratamento
- Resposta geralmente rápida; reavaliação cada 4-6h
- Acompanhamento
- Monitorização contínua de saturação, pressão, diurese e sinais vitais
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Grave se falha cardíaca não tratada; melhoria com manejo adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Função cardíaca preservada
- Resposta rápida ao diurético
- Ausência de falência de múltiplos órgãos
- Reposição adequada de água
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- IC avançada
- Hipoxemia persistente
- Falência renal
- Hipertensão pulmonar grave
- Qualidade de Vida
- Pode ser impactada temporariamente; recuperação possível com manejo
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle adequado da pressão e função cardíaca; evitar gatilhos
- Medidas Preventivas
-
Tratamento da ICControle da hipertensãoNão fumeDieta com baixo sódioExercícios conforme orientação
- Rastreamento
- Acompanhamento regular de função cardíaca e diurese
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
edema pulmonar é apenas falta de ar comum.
pode evoluir rápido, com risco de hipóxia grave.
não há tratamento eficaz.
resposta rápida com manejo adequado reduz riscos.
ocorre apenas em quem tem doença cardíaca.
lesões pulmonares podem causar edema sem IC.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento se falta de ar agrava ou cianose aparece
- Especialista Indicado
- Cardiologista ou pneumologista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de choque, confusão, pele azulada, respiração muito rápida
- Linhas de Apoio
- 188 SAMU 136 Disque Saúde 0800 SUS-DUVIDA
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.