Hipercolesterolemia primária
Hipercolesterolemia primária
Resumo
Colesterol alto pode não ter sintomas; exames diagnosticam; mudanças ajudam.
Identificação
- Código Principal
- E78.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Pure hypercholesterolemia
- Nome em Inglês
- Pure Hypercholesterolemia
- Outros Nomes
- Hiperlipidemia primária • Hipercolesterolemia genética • Colesterol alto hereditário
- Siglas Comuns
- FH HLP
Classificação
- Capítulo CID
- Cap. IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
- Categoria Principal
- Dislipidemias
- Subcategoria
- Hiperlipidemias primárias
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam alta prevalência; 1-3% da população adulta é afetada.
- Prevalência no Brasil
- Dados limitados; estimativas similares, subdiagnóstico comum.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre sexos
- Grupos de Risco
- História familiar de hipercolesterolemia Obesidade Diabetes tipo 2 Tabagismo Sedentarismo
- Tendência Temporal
- Varia por região; diagnóstico precoce aumenta com triagem.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Mutação genética herdada que aumenta LDL, principal causa da hipercolesterolemia primária.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Aumento de LDL no plasma devido a defeito genético ou desequilíbrio metabólico.
- Fatores de Risco
- Hereditariedade familiar Obesidade Sedentarismo Tabagismo Diabetes
- Fatores de Proteção
- Dieta balanceada Atividade física regular Controle de peso Não fumar
- Componente Genético
- Alto componente hereditário; mutações em LDLR, APOB ou PCSK9 podem ocorrer.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Normalmente assintomático; diagnóstico por exames de sangue.
- Sintomas Frequentes
-
LDL elevado no perfil lipídicoHDL baixoTriglicerídeos variamXantomas em casos gravesArcus corneae precoce
- Sinais de Alerta
-
- Dor no peito com esforço
- Falta de ar repentina
- Fraqueza súbita
- Dormência em membros pode sugerir complicações
- Evolução Natural
- Sem tratamento, aumenta risco cardiovascular; com manejo, progressão estável.
- Complicações Possíveis
- Aterosclerose precoce Infarto do miocárdio AVC Doença arterial periférica Xantomas estéticos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- LDL-C elevado com histórico familiar ou achados clínicos compatíveis.
- Exames Laboratoriais
- Perfil lipídico completo LDL elevado HDL baixo Triglicerídeos avaliados Função tireoidiana
- Exames de Imagem
- Ultrassom de artérias para placas TC/ RM se indicado Angioesclerose vascular conforme necessidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hiperlipidemia secundaria
- Hipotireoidismo
- Diabetes com lipídeos elevados
- Dislipidemia mista
- Hipertrigliceridemia com pancreatite
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; atraso comum de anos sem sintomas.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Mudanças de estilo de vida, redução de LDL, início de terapias conforme diretriz.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Dieta hipolipídica2 Exercício regular3 Estatina4 Inibidores PCSK95 Terapias de redução de lipídios
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Endocrinologia Nutrição Genética
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo; monitorização regular.
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses; reavaliação de lipídios e função hepática.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado; reduz mortalidade por doença cardíaca.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- LDL controlado
- Sem comorbidades graves
- Diagnóstico precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Baixa adesão
- LDL persistente
- História familiar precoce
- Diabetes mal controlado
- Qualidade de Vida
- Pode haver impacto do tratamento, mas controle lipídico melhora significativamente.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Dieta saudável, atividade física, peso estável, não fumar.
- Medidas Preventivas
-
Dieta com gorduras saudáveisExercício regularPerda de pesoControle de risco cardiovascularAcompanhamento médico
- Rastreamento
- Acompanhamento de lipídios a cada 6-12 meses conforme tratamento.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Colesterol alto sempre causa sintomas
Pode não haver sinais, ainda assim haver risco.
Somente obesos têm colesterol alto
Pode ocorrer em pessoas de todos os pesos.
Tratamento só é necessário com idade avançada
Avalia-se risco; tratamento pode começar precocemente.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou cardiologista para avaliação lipídica.
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito ou dificuldade para respirar requer atendimento rápido.
- Linhas de Apoio
- Ligue 136 SUS Central de atendimento de saúde local Contato da secretaria de saúde municipal
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.