cid e78.0

CID-10

Hipercolesterolemia Pura

Colesterol alto isolado

Resumo

Colesterol alto isolado aumenta risco cardíaco; mudanças no estilo de vida ajudam

Identificação

Código Principal: E78.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pure hypercholesterolemia
Nome em Inglês: Pure hypercholesterolemia
Outros Nomes: Hipercolesterolemia isolada • Dislipidemia pura • Lipidemia elevada isolada
Siglas Comuns: FH LDL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do metabolismo lipídico
Categoria Principal: Dislipidemias
Subcategoria: Hiperlipidemia isolada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: congenita
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; prevalência de hipercolesterolemia pura é relativamente baixa.
Prevalência no Brasil: null
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Historia familiar de hipercolesterolemia Obesidade central Sedentarismo Dieta rica em gorduras saturadas Tabagismo
Tendência Temporal: Detecção precoce reduz eventos; tendência de queda de complicações com tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Mutação hereditária em LDLR/ApoB, levando LDL elevado
Mecanismo Fisiopatológico: Mutação/redução de receptor LDL impede captação de LDL, elevando colesterol plasmático
Fatores de Risco: História familiar Obesidade central Sedentarismo Dieta rica em gorduras saturadas Tabagismo Alto consumo de álcool
Fatores de Proteção: Exercício regular Dieta equilibrada Tratamento quando indicado Não fumar
Componente Genético: Predisposição autossômica dominante nos genes LDLR/ApoB/PCSK9

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Geralmente assintomática; risco cardiovascular aumenta com LDL alto
Sintomas Frequentes: Xantelasmas palpebrais

Xantomas tendinosos

Dor torácica com esforço

Fadiga com atividade

Dispneia em esforço moderado
Sinais de Alerta: Dor no peito súbita

Desmaio súbito

Fraqueza extrema

Confusão repentina

Perda de visão súbita
Evolução Natural: Sem tratamento, piora pela aterosclerose; com manejo, riscos reduzem
Complicações Possíveis: Doença cardíaca coronariana Infarto do miocárdio precoce AVC isquêmico Aterosclerose carotídea Doença arterial periférica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: LDL alto persistente, perfil lipídico e histórico familiar; exclusão de causas secundárias
Exames Laboratoriais: Perfil lipídico em jejum LDL elevado HDL normal ou baixo Triglicerídeos geralmente normais Função hepática normal
Exames de Imagem: Ecocardiograma quando indicado Ultrassom de carótidas Angiografia se necessário ECG de esforço
Diagnóstico Diferencial: Dislipidemia secundaria

Dislipidemia mista

Hipertrigliceridemia familiar

Uso de certos fármacos

Doença renal crônica
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; detecção comum na vida adulta ou via rastreamento familiar

Tratamento

Abordagem Geral: Reduz LDL com dieta, atividade física e terapias farmacológicas conforme necessidade
Modalidades de Tratamento: 1 Dieta com menos gorduras saturadas

2 Estatinas

3 Inibidores de PCSK9

4 Terapia de redução de LDL

5 Acompanhamento contínuo
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Endocrinologia Nutrição Medicina de Família Genética
Tempo de Tratamento: Longo prazo com monitoramento lipídico periódico
Acompanhamento: Reavaliações a cada 3 meses no início, depois semestrais

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varía com adesão; bom controle de LDL reduz eventos
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão

LDL bem controlado

Ausência de comorbidades

Detecção precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Mutação homozigota

LDL muito alto

Diabetes

Tabagismo
Qualidade de Vida: Impacto moderado; melhora com controle lipídico e educação

Prevenção

Prevenção Primária: Dieta equilibrada, exercícios e peso adequado reduzem LDL
Medidas Preventivas: Reduzir gorduras saturadas

Aumentar fibras

Controle de peso

Exercício regular

Não fumar
Rastreamento: Perfil lipídico periódico, especialmente com história familiar

Dados no Brasil

Números variam por região; internações diretas por dislipidemia não são frequentes

Internações/Ano

Mortalidade relacionada a eventos cardiovasculares; variação regional

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior acesso em regiões com serviços de saúde; variação por estado

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais iniciais da hipercolesterolemia pura?

Geralmente não há sinais; diagnóstico vem de exame de sangue com LDL alto.

2 É possível curar a doença?

Não há cura; controle de LDL reduz riscos cardiovasculares.

3 Como é feito o diagnóstico?

Perfil lipídico, histórico familiar e, se necessário, testes genéticos.

4 Quem deve fazer rastreamento?

Indivíduos com LDL alto ou FH na família devem ser avaliados.

5 Quais mudanças ajudam no dia a dia?

Dieta equilibrada, atividade física e adesão ao tratamento médico.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta sem gordura cura hipercolesterolemia.

Verdade

Controle lipídico exige tratamento médico adequado.

Mito

Hipercolesterolemia afeta apenas homens.

Verdade

Mulheres também são afetadas; risco aumenta com idade.

Mito

Todos os lipídios altos significam doença grave.

Verdade

Avaliar LDL, HDL e outras métricas orienta o risco.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou cardiologista para avaliação lipídica
Especialista Indicado: Cardiologista ou endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, desmaio ou fraqueza súbita procure atendimento
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de apoio local Linha de orientação da clínica

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.