Dislipidemias
Dislipidemias
Resumo
Dislipidemias são alterações de lipídios no sangue com bases genéticas e ambientais.
Identificação
- Código Principal
- E78
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dislipidemias e alterações do metabolismo de lipoproteínas
- Nome em Inglês
- Disorders of Lipoprotein Metabolism and Other Lipidaemias
- Outros Nomes
- hiperlipidemias • distúrbios lipídicos • hiperlipidemias primárias • alterações lipídicas hereditárias
- Siglas Comuns
- LDL HDL TG
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
- Categoria Principal
- Distúrbios do metabolismo lipídico
- Subcategoria
- Dislipidemias
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam alta prevalência de dislipidemias em adultos.
- Prevalência no Brasil
- Brasil possui elevada carga de lipídios; fatores dietéticos influenciam.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade e idosos
- Distribuição por Sexo
- Quase equilíbrio entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- sedentarismo obesidade diabetes hist_familiar tabagismo dieta rica em gorduras
- Tendência Temporal
- Aumento gradual com obesidade e demografia urbana
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Distúrbios do metabolismo lipídico combinando genética e estilo de vida
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desequilíbrio entre produção e remoção de lipoproteínas; acúmulo de lipídios no sangue
- Fatores de Risco
- sedentarismo obesidade hist_familiar tabagismo dieta rica em gorduras consumo de álcool
- Fatores de Proteção
- atividade física dieta balanceada controle glicêmico evitar tabagismo
- Componente Genético
- Herança autossômica dominante na forma familiar; heterogênea
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Muitas vezes assintomático; sinais aparecem com aterosclerose
- Sintomas Frequentes
-
dor no peito ao esforçar-sefadigaxantomas cutâneostendões xantomas
- Sinais de Alerta
-
- dor torácica intensa
- falha ao respirar
- fala arrastada
- paralisia súbita
- dor abdominal aguda
- Evolução Natural
- Sem tratamento, acelera aterosclerose e doenças cardíacas
- Complicações Possíveis
- aterosclerose cedo IAM AVC pancreatite aguda (TG elevados)
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Perfil lipídico em jejum; LDL, HDL e TG com critérios clínicos
- Exames Laboratoriais
- perfil lipídico ALT/AST TSH glicose creatinina
- Exames de Imagem
- ecodoppler carotídeo eco de troncos TC coronária RM se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- hiperlipidemia secundaria
- hipotireoidismo
- uso de corticosteroides
- doença hepática
- nefrose
- Tempo Médio para Diagnóstico
- dias a semanas desde suspeita clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Mudanças de estilo de vida + intervenção farmacológica conforme metas
- Modalidades de Tratamento
-
1 mudanças de estilo2 estatinas3 inibidores PCSK94 fibratos5 sequestro de ácidos biliares
- Especialidades Envolvidas
- clínico geral cardiologia endocrinologia nutrição genética
- Tempo de Tratamento
- longa duração; reavaliação a cada 3–6 meses
- Acompanhamento
- consultas a cada 3 meses, depois semestrais
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- variável; melhora com adesão e controle de fatores de risco
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão
- controle de peso
- atividade física
- metas LDL atingidas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- baixa adesão
- diabetes/descontrole
- hipertensão
- fatores geneticos fortes
- Qualidade de Vida
- impacto positivo com tratamento adequado e estilo de vida
Prevenção
- Prevenção Primária
- adote estilo de vida saudável e evite obesidade
- Medidas Preventivas
-
atividade físicadieta equilibradacontrole glicêmicoevitar álcoolmonitoramento lipídico
- Rastreamento
- perfil lipídico em jejum a cada 5 anos; mais frequente com riscos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
apenas obesos têm E78.
fator genético é relevante; peso pode ser normal.
LDL baixo não reduz risco.
metas de LDL baixos reduzem eventos cardíacos.
estatinas são perigosas.
estatinas são seguras quando indicadas.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- consulte clínico geral ou cardiologista; inicie com avaliação lipídica
- Especialista Indicado
- Cardiologista ou endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- dor no peito, falta de ar, desmaio, fala alterada
- Linhas de Apoio
- 0800-111-2222 SUS 136 Grupo de suporte local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.