Deficiência de vitamina D
Falta de vitamina D
Resumo
Vitamina D sustenta ossos; deficiência causa dor e fraqueza.
Identificação
- Código Principal
- E55.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Deficiência de vitamina D
- Nome em Inglês
- Vitamin D deficiency
- Outros Nomes
- hipovitaminose D • deficiência de calciferol • vitamina D baixa • osteomalacia associada
- Siglas Comuns
- VDD Vit D D def
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
- Categoria Principal
- Desordens endócrinas e metabólicas
- Subcategoria
- Deficiências de vitamina D
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam amplamente; deficiência de vitamina D afeta parcela considerável da população mundial.
- Prevalência no Brasil
- Varia por região; maior em áreas com pouca exposição solar e dieta pobre.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e idosos com pouca exposição solar
- Distribuição por Sexo
- Afeta ambos os sexos de forma semelhante
- Grupos de Risco
- Baixa exposição solar Pele morena Idosos Gravidez e lactação Dieta pobre em Vitamina D
- Tendência Temporal
- Prevalência tende a aumentar com envelhecimento da população e estilos de vida indoor; melhora com suplementação e sol seguro.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Baixa ingestão de vitamina D e exposição solar insuficiente
- Mecanismo Fisiopatológico
- Baixo nível de vitamina D reduz absorção de cálcio e fósforo, prejudicando mineralização óssea.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Pele escura Pouca exposição ao sol Gravidez/ Lactação Dieta pobre em Vitamina D Obesidade
- Fatores de Proteção
- Suplementação adequada Exposição solar moderada Dieta rica em Vitamina D Alimentos fortificados
- Componente Genético
- Herança moderada; polimorfismos afetam metabolismo e receptor de vitamina D.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor óssea e fadiga, com fraqueza muscular
- Sintomas Frequentes
-
Dor ósseaFadigaFraqueza muscularFraturas por baixo impactoDentes mal mineralizadosDensidade óssea reduzida
- Sinais de Alerta
-
- Dor intensa persistente
- Fraturas sem trauma
- Hipocalcemia com sintomas
- Fraqueza extrema
- Confusão breves
- Evolução Natural
- Se não tratada, pode evoluir com osteopenia, osteoporose e dor crônica
- Complicações Possíveis
- Osteoporose Fraturas Dor crônica Hipocalcemia sintomática Raquitismo não tratado
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- 25(OH)D < 20 ng/mL indica deficiência; 20-29 ng/mL insuficiência.
- Exames Laboratoriais
- 25(OH)D total Cálcio sérico Fósforo PTH ALP
- Exames de Imagem
- DEXA Radiografia óssea RM se osteomalacia suspeita Ultrassom se necessidade
- Diagnóstico Diferencial
-
- Raquitismo nutricional
- Osteomalacia
- Hipo/paratireoidismo
- Fraturas osteoporóticas
- Doenças renais com mineralização
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia entre semanas a meses conforme apresentação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Correção nutricional, orientação de exposição solar segura, monitoramento de níveis
- Modalidades de Tratamento
-
1 Suplementação nutricional2 Fortificação de alimentos3 Exposição solar gradual e segura4 Educação nutricional5 Tratamento de condições associadas
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Nutrição UFPS Geriatria Pediatria
- Tempo de Tratamento
- Depende da gravidade; geralmente meses
- Acompanhamento
- Retornos a cada 3-6 meses para reavaliação clínica e laboratorial
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com reposição adequada; evita complicações ósseas
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao tratamento
- Dieta balanceada
- Suporte familiar
- Ausência de comorbidades graves
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade alta no início
- Adesão irregular
- Doenças intestinais graves
- Tratamento não seguido
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento; retorno às atividades comuns é comum
Prevenção
- Prevenção Primária
- Exposição solar segura, dieta rica em Vitamina D, alimentos fortificados
- Medidas Preventivas
-
Fortificação de alimentosSuplementação para grupos de riscoExposição solar regularEducação nutricionalMonitoramento populacional
- Rastreamento
- Triagem de grupos de risco com avaliação de 25(OH)D
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
apenas o sol cura tudo.
equilíbrio entre sol, dieta e exames é essencial.
vitamina D é só para ossos.
influencia imunidade, músculos e metabolismo.
suplementos são sempre perigosos.
quando orientados, são seguros e benéficos.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidades de saúde, CAPS, pediatria ou endocrinologia
- Especialista Indicado
- Endocrinologista ou nutricionista
- Quando Procurar Emergência
- Dor severa, fraqueza súbita, confusão ou convulsões
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 Núcleo de Apoio Local SUS - Central de atendimento
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.