cid e11 2

CID-11

Diabetes mellitus tipo 2 com nefropatia

Diabetes tipo 2 com problemas renais

Resumo

Diabetes tipo 2 com nefropatia é diabetes com doença renal associada; controle diário protege rins.

Identificação

Código Principal: E11.2
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2 com nefropatia diabética, complicação renal associada
Nome em Inglês: Type 2 diabetes with nephropathy
Outros Nomes: Diab. tipo 2 com nefropatia • DM2 com nefropatia • Diabetes tipo 2 com nefropatia diabética • DM2 nefropatia • Diabetes tipo 2 renal
Siglas Comuns: DM2 DMT2 DM T2

Classificação

Capítulo CID: Capítulo 06 - Doenças endócrinas, metabólicas e nutricionais
Categoria Principal: Diabetes mellitus tipo 2 com nefropatia
Subcategoria: Complicação renal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Aproximadamente centenas de milhões convivem com DM2; nefropatia é complicação comum.
Prevalência no Brasil: Brasil tem alta prevalência de DM2; nefropatia diabética é uma das causas de insuficiência renal.
Faixa Etária Principal: Adultos 40 a 70 anos
Distribuição por Sexo: Proporção equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Obesidade central Idade avançada História familiar Sedentarismo Dislipidemia Hipertensão arterial
Tendência Temporal: Tendência global de alta com envelhecimento e obesidade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Hiperglycemia crônica pela resistência insulínica e deficiência relativa de insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Dano renal progressivo causado por glicação avançada, hiperfiltração e inflamação
Fatores de Risco: Obesidade central Idade avançada História familiar Sedentarismo Dislipidemia Hipertensão arterial
Fatores de Proteção: Controle glicêmico rigoroso Perda de peso gradual Atividade física regular Dieta balanceada
Componente Genético: Predisposição multifatorial; herança moderada observada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sede intensa, urina frequente e cansaço persistente
Sintomas Frequentes: Poliúria

Polidipsia

Fadiga

Perda de peso

Visão turva

Infecções frequentes
Sinais de Alerta: Edema de membros

Proteinúria persistente

Crises hipertensivas

Náuseas persistentes

Redução súbita da urina
Evolução Natural: Progresso lento sem tratamento com queda da função renal
Complicações Possíveis: Insuficiência renal crônica Cardiopatia ischemica Retinopatia diabética Neuropatia periférica Probabilidade de complicações cardíacas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia elevada persistente; HbA1c ≥ 6,5% ou jejum ≥ 126 mg/dL, repetição com confirmação.
Exames Laboratoriais: HbA1c Creatinina Albuminúria Urina de 24h Lipidograma
Exames de Imagem: Ultrassom renal Doppler renal RM quando indicado Avaliação cardiovascular
Diagnóstico Diferencial: Nefropatias primárias

Hipertensão renal

Doença renal policística

Nefrite diabética

Insuficiência renal aguda
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos até diagnóstico, variação conforme acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Meta glicêmica, controle pressórico e proteção renal com estilo de vida saudável.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento antidiabético

2 Tratamento hipertensão

3 Redução da albuminúria com SRAA

4 Dieta adequada

5 Educação terapêutica
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Endocrinologista Nefrologista Nutricionista Oftalmologista
Tempo de Tratamento: Duração depende de controle; contínuo
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3-6 meses; monitorar glicose, função renal e pressão

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; bom controle reduz riscos renais e cardiovasculares
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao tratamento

Conservação da função renal

Controle de pressão arterial

HbA1c estável
Fatores de Mau Prognóstico: Hipertensão mal controlada

Agravamento rápido da função renal

Proteinúria alta

Dislipidemia não tratada
Qualidade de Vida: Impacto moderado; bem conduzida tem boa qualidade de vida

Prevenção

Prevenção Primária: Adotar estilo de vida saudável reduz risco de DM2 e nefropatia
Medidas Preventivas: Controles regulares

Dieta balanceada

Exercício físico

Controle de peso

Cessação do tabaco
Rastreamento: Rastreamento de função renal e albuminúria periodicamente

Dados no Brasil

Registros nacionais de hospitalizações por nefropatia diabética.

Internações/Ano

Mortalidade anual associada a nefropatia diabética.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior incidencia; Nordeste e Sul mostram variações.

Perguntas Frequentes

1 Diabetes tipo 2 com nefropatia pode ser curada?

Não há cura. Controle glicêmico e renal retardam complicações.

2 Como saber se tenho nefropatia diabética?

Exames de urina e sangue avaliam albuminúria e função renal.

3 É possível tratar sem medicamentos?

Mudanças de estilo de vida ajudam, mas alguns pacientes precisam de fármacos.

4 Como prevenir piora?

Mantenha glicose, pressão arterial estáveis, não fume e siga dieta.

5 Quais sinais de alerta?

Inchaço, cansaço extremo, dor nos rins ou mudança na urina.

Mitos e Verdades

Mito

DM2 com nefropatia pode desaparecer sozinha.

Verdade

controle reduz lesão renal ao longo do tempo.

Mito

dieta única cura tudo.

Verdade

alimentação equilibrada auxilia, não cura.

Mito

DM2 ocorre apenas em adultos.

Verdade

pode afetar jovens e adultos; vigilância é chave.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família; encaminhe para endocrino se necessário
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Sinais graves demandam pronto atendimento imediato
Linhas de Apoio: Linha de apoio local SUS 136 Grupos de ajuda comunitários

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.