cid e10.9

CID-10

Diabetes mellitus tipo 1 sem complicações

Diabetes tipo 1

Resumo

DM1 exige insulina diária; controle glicêmico mantém qualidade de vida.

Identificação

Código Principal: E10.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 1 sem complicações
Nome em Inglês: Type 1 diabetes mellitus
Outros Nomes: Diabete juvenil • DM1 • Diabetes insulinodependente • Diabetes infantil • Diabetes tipo 1
Siglas Comuns: DM1 DMT1 DM tipo 1

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas
Categoria Principal: Diabetes mellitus
Subcategoria: Diabetes mellitus tipo 1
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial de DM1 varia; estimadas 0,3-0,5% da população global.
Prevalência no Brasil: Brasil: DM1 representa ~0,2-0,4% da população jovem.
Faixa Etária Principal: Crianças e adolescentes, pico 5-14 anos
Distribuição por Sexo: Quase equitativa entre meninos e meninas
Grupos de Risco: Historia familiar de DM1 HLA-DR4/DR3 Infecções virais prévias Obesidade infantil Exposição ambiental
Tendência Temporal: Tendência global estável, variações regionais por etnia e detecção precoce.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Destruição autoimune das células beta pancreáticas, com predisposição genética e gatilhos ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Destruição progressiva de células beta, déficit de insulina e hiperglicemia crônica.
Fatores de Risco: Historia familiar de DM1 HLA-DR4/DR3 Infecções virais na infância Excesso de peso infantil Ambiente geográfico Autoimunidade preexistente
Fatores de Proteção: Aleitamento prolongado Dieta equilibrada Vitamina D adequada Exercício regular
Componente Genético: Herança poligênica com susceptibilidade HLA; risco aumentado em familiares.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Poliúria com sede descontrolada e perda de peso não intencional.
Sintomas Frequentes: Sede excessiva

Cansaço extremo

Visão turva

Perda de peso

Fome aumentada

Fraqueza
Sinais de Alerta: Dor no peito com episódios de falta de ar

Confusão súbita

Desmaio

Vômitos persistentes com dor abdominal

Sinais de cetose
Evolução Natural: Sem tratamento, hiperglicemia progride; com manejo, controle é alcançável.
Complicações Possíveis: Cetoacidose diabética recorrente Hipoglicemias graves Retinopatia precoce Nefropatia diabética Neuropatia periférica tardia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicose elevada com sintomas, cetonúria; anticorpos DM1 positivos; peptídeo C baixo.
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c Autoanticorpos DM1 Peptídeo C baixo Cetonúria
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Avaliação renal Exame oftalmológico inicial Ecos comorbidades se necessário
Diagnóstico Diferencial: Diabetes tipo 2 em jovens

Diabetes gestacional com DM1

MODY

Infecção grave com glicose elevada

Hiperglycemia de estresse
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de dias a semanas até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com insulinoterapia, monitorização glicêmica e educação em saúde.
Modalidades de Tratamento: 1 Insulinoterapia

2 Monitorização glicêmica

3 Planejamento de refeições

4 Educação terapêutica

5 Gestão de hipoglicemias
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Enfermagem diabetes Psicologia Educação em saúde
Tempo de Tratamento: Duração vitalícia com ajustes periódicos
Acompanhamento: Consultas regulares, monitorização de glicose e ajuste terapêutico

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo adequado, boa qualidade de vida e vida estável.
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce com tratamento

Adesão ao regime

Controle glicêmico estável

Acesso a educação em saúde
Fatores de Mau Prognóstico: Baixa adesão ao tratamento

Infecções recorrentes

Comorbidades não controladas

Falta de acesso a insumos
Qualidade de Vida: Pode ser alta com suporte, educação, insulina acessível e rede de apoio.

Prevenção

Prevenção Primária: Prevenção primária não definida; foco em saúde geral e vigilância.
Medidas Preventivas: Aleitamento materno

Vacinação adequada

Nutrição balanceada

Atividade física regular

Acesso a insumos de diabetes
Rastreamento: Diagnóstico por sinais clínicos e exames laboratoriais; não tem rastreio único

Dados no Brasil

Internações por DM1 são menos frequentes com bom controle.

Internações/Ano

Óbitos por DM1 são menos comuns com acesso a insulina.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com melhor acesso apresentam maior detecção; variações rurais.

Perguntas Frequentes

1 DM1 é curável?

Não há cura; controle glicêmico com insulina é essencial.

2 Quem pode ter DM1?

Pode ocorrer em crianças e adultos; forte componente genético autoimune.

3 DM1 exige insulina permanente?

Sim, insulina é necessária para vida; pílulas não substituem.

4 Como prevenir complicações?

Controle glicêmico, alimentação, exercícios e educação em saúde.

5 Sinais de alerta importantes?

Sede excessiva, urina frequente, fraqueza súbita ou visão turva.

Mitos e Verdades

Mito

DM1 é causado apenas pelo consumo de açúcar.

Verdade

DM1 envolve autoimunidade e genética; não é culpa do consumo.

Mito

DM1 pode curar com dieta radical.

Verdade

Dieta auxilia, mas não cura; insulinoterapia é essencial.

Mito

DM1 afeta apenas crianças.

Verdade

Pode surgir em adultos jovens; perfil é variável.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procure médico geral ou pronto atendimento se sintomas graves.
Especialista Indicado: Endocrinologista (adulto ou pediátrico)
Quando Procurar Emergência: Cetose, vômitos, dor abdominal, confusão; vá ao pronto-socorro.
Linhas de Apoio: 0800-DM1-SUPORTE SUS 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.