cid e 78

CID-10

Doenças vasculares periféricas

Claudicação arterial, má circulação nos membros

Resumo

Doenças vasculares periféricas reduzem fluxo sanguíneo nas pernas, causando dor ao caminhar e feridas com risco de piora.

Identificação

Código Principal: cid e 78
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doenças vasculares periféricas, incluindo estenose arterial e oclusão de membros
Nome em Inglês: Peripheral Arterial Disease
Outros Nomes: claudicação • doença arterial periférica • DAP • vasculopatia periférica • doenças vasculares de membros
Siglas Comuns: DAP PVD VAP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema circulatório
Categoria Principal: Vasculopatias periféricas
Subcategoria: Doença arterial periférica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem 10-20% de adultos com 65+; varia por método diagnóstico.
Prevalência no Brasil: Brasil tem alta prevalência entre idosos, com subdiagnóstico em muitos casos.
Faixa Etária Principal: Adultos com 60 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Proporção masculina levemente maior
Grupos de Risco: Tabagismo Diabetes Hipertensao Dislipidemia Idade_avancada
Tendência Temporal: Populações envelhecidas aumentam; tratamento reduz complicações.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Aterosclerose arterial periférica como mecanismo principal.
Mecanismo Fisiopatológico: Placas ateroscleróticas estreitam artérias periféricas, reduzindo fluxo sanguíneo; inflamação sustenta o quadro.
Fatores de Risco: tabagismo diabetes hipertensao dislipidemia idade_avancada sedentarismo
Fatores de Proteção: controle_glicose parar_de_fumar atividade_fisica alimentacao_saudavel
Componente Genético: Predisposição familiar em alguns casos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor nas pernas ao andar, aliviada com repouso (claudicação intermitente).
Sintomas Frequentes: claudicação ao esforço

pulsos fracos

dor em repouso nos estágios avançados

feridas que não cicatrizam

mudança de cor da pele

pele fria nos membros
Sinais de Alerta: dor súbita no membro com fraqueza

perda de sensibilidade

dificuldade repentina de movimentar o membro

úlceras que sangram sem cura

febre com sinais locais de infecção
Evolução Natural: Sem tratamento, desgaste progressivo com dor, feridas e possível amputação.
Complicações Possíveis: isquemia grave úlceras crônicas amputação infecção de feridas dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de claudicação; diagnóstico com índice tornozelo-braço e Doppler colorido.
Exames Laboratoriais: lipidograma glicemia PCR hemograma função renal
Exames de Imagem: Doppler arterial de membros angio-TC angio-RM ultrassom Doppler
Diagnóstico Diferencial: doenca venosa crônica

neuropatia periférica

artrite inflamatória

livedo reticular
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo típico entre início de sintomas e confirmação varia.

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar: controle de risco, reabilitação e manejo de sintomas.
Modalidades de Tratamento: 1 mudança de estilo de vida

2 medicação lipídica

3 antitrombótico conforme indicação

4 revascularização endovascular

5 cirurgia de revascularização
Especialidades Envolvidas: Angiologia Cirurgia Vascular Clinica Geral Fisioterapia Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração depende da gravidade; acompanhamento de longo prazo.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3-6 meses; monitoramento de risco cardiovascular.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; melhoria com controle de fatores de risco e tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: controle_glicose

tabagismo_zero

atividade_fisica

lipidico_ok
Fatores de Mau Prognóstico: tabagismo_ativo

diabetes_pouco_controlado

hipertensao_descontrolada

isquemia_grave
Qualidade de Vida: Impacto variável; reabilitação pode melhorar bem-estar.

Prevenção

Prevenção Primária: Controle de fatores de risco, parar de fumar, alimentação saudável e atividade física.
Medidas Preventivas: parar_de_fumar

controle_peso

atividade_fisica

controle_pressao

controle_colesterolemia
Rastreamento: Doppler de membros em indivíduos com fatores de risco; não substitui avaliação clínica.

Dados no Brasil

Varia com gravidade; casos variam de dezenas a centenas.

Internações/Ano

Mortalidade baixa para casos simples; maior com isquemia crítica.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em regiões com acesso tardio a vascular.

Perguntas Frequentes

1 Q: O que é DAP?

R: Doença arterial periférica reduz fluxo sanguíneo nas extremidades, causando dor ao caminhar.

2 Q: Como se confirma o diagnóstico?

R: História clínica, índice tornozelo-braço e Doppler vascular ajudam a confirmar.

3 Q: Precisa de cirurgia?

R: Depende da gravidade; pode exigir cirurgia ou tratamento endovascular.

4 Q: Posso prevenir?

R: Sim. Controle de fatores de risco, atividade física e parar de fumar ajudam bastante.

5 Q: Qual a melhoria esperada?

R: Dor reduzida e melhor fluxo sanguíneo com adesão a tratamento e reabilitação.

Mitos e Verdades

Mito

mito_1: fumar apenas piora a circulação das pernas.

Verdade

verdade_1: parar de fumar diminui evolução da doença e melhora o prognóstico.

Mito

mito_2: dor forte sempre significa doença grave.

Verdade

verdade_2: gravidade varia; alguns têm dor discreta mas risco alto.

Mito

mito_3: apenas idosos têm DAP.

Verdade

verdade_3: adultos de meia-idade com fatores de risco também podem ter.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade básica de saúde, clínica ou serviço de angiologia.
Especialista Indicado: Angiologia ou Cirurgia Vascular.
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza, ferida que sangra, sintomas neurológicos súbitos.
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Coração 0800-000-0000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.