cid durateston

CID-10

Hipogonadismo masculino

Baixa testosterona

Resumo

Hipogonadismo é baixa produção de testosterona; sinais incluem fadiga, libido baixa e músculos fracos.

Identificação

Código Principal: E29.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hipogonadismo masculino devido à disfunção gonadal
Nome em Inglês: Male hypogonadism
Outros Nomes: Hipogonadismo • Deficiência de testosterona • Baixa testosterona • Falência gonadal • Redução de testosterona
Siglas Comuns: HG HGM Hipog

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças Endócrinas
Categoria Principal: Transtornos hormonais
Subcategoria: Hipogonadismo
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~2-4% de homens adultos com hipogonadismo.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência semelhante a nível global entre adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos de 30 a 70 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente homens; mulheres menos atingidas
Grupos de Risco: Idade avançada Uso de anabolizantes Distúrbios pituitários Doenças crônicas Obesidade
Tendência Temporal: Aumento entre usuários de esteroides; queda com estilos saudáveis

Etiologia e Causas

Causa Principal: Deficiência de testosterona pela disfunção gonadal
Mecanismo Fisiopatológico: Redução da produção ou da sinalização da testosterona
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Diabetes Exposição a toxinas Distúrbios hormonais Fumar
Fatores de Proteção: Estilo de vida saudável Controle de peso Exercício regular Tratamento adequado de doenças
Componente Genético: Contribuição genética possível em etiologia primária

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Baixa libido e fadiga persistente
Sintomas Frequentes: Disfunção erétil

Fadiga

Perda de massa muscular

Aumento de gordura corporal

Redução de densidade óssea

Alterações de humor
Sinais de Alerta: Perda de peso súbita

Dor/testículo com nódulo

Fraqueza súbita

Mudanças graves de humor

Dor no peito sem explicação
Evolução Natural: Progressão lenta sem tratamento, com piora de sinais ao longo de meses
Complicações Possíveis: Osteoporose Disfunção sexual crônica Alterações de humor Redução de densidade muscular Alterações metabólicas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Testosterona total baixa confirmada em 2 testes matinais com sinais clínicos
Exames Laboratoriais: Testosterona total Testosterona livre LH/FSH Prolactina TSH
Exames de Imagem: Ultrassom testicular RM da pituitária Densitometria óssea RM craniana
Diagnóstico Diferencial: Hipopituitarismo

Depressão maior

Hipertiroidismo

Uso de antiandrogênicos

Doenças crônicas
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; geralmente meses até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Reposição hormonal quando indicada, com monitoramento de efeitos e metas terapêuticas
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia de reposição de testosterona (TRT)

2 Acompanhamento metabólico

3 Correção de deficiências

4 Mudanças de estilo de vida

5 Tratamento de causas subjacentes
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Urologia Medicina de Família Geriatria Nutrologia
Tempo de Tratamento: Mínimo de meses a anos; reavaliação periódica
Acompanhamento: Consultas a cada 3-6 meses para ajuste de TRT e monitoramento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, boa qualidade de vida e controle de sintomas
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce

Boa adesão

Dados laboratoriais estáveis

Controle de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Diabetes mal controlado

Obesidade grave

Doping com substâncias

Fumar
Qualidade de Vida: Pode melhorar com tratamento adequado e acompanhamento

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, evitar álcool excessivo e drogas que afetam hormônios
Medidas Preventivas: Exercício regular

Dieta balanceada

Controle de peso

Não fumar

Controle de diabetes
Rastreamento: Avaliação periódica de testosterona e saúde óssea conforme idade

Dados no Brasil

Poucas internações diretas; associadas a comorbidades

Internações/Ano

Baixa mortalidade específica; depende de comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Acesso varia por região e serviços de saúde

Perguntas Frequentes

1 O que é hipogonadismo e seus sinais?

Sinais incluem baixa libido, fadiga e fraqueza; diagnóstico exige exames.

2 É possível curar hipogonadismo?

Não sempre; TRT reduz sintomas, requer monitoramento contínuo.

3 Quais exames confirmam diagnóstico?

Testosterona total, livre, LH/FSH e prolactina.

4 Como prevenir ou reduzir risco?

Peso saudável, alimentação equilibrada e atividade física ajudam.

5 Como saber se TRT é indicado?

Avaliação médica com exames e metas terapêuticas.

Mitos e Verdades

Mito

TRT aumenta virilidade rapidamente

Verdade

TRT melhora sintomas, com monitoramento

Mito

TRT cura o envelhecimento

Verdade

TRT não impede envelhecimento; benefícios são sintomáticos

Mito

TRT causa câncer de próstata

Verdade

Evidência não suporta relação direta sem fatores de risco

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Consulte médico de família ou endocrinologista para avaliação inicial
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Dor súbita no testículo, inchaço, febre, confusão
Linhas de Apoio: Alô Saúde 136 Centro de Apoio à Saúde 0800-000-0000 Unidade local de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.