cid dpoc exacerbado

CID-10

Exacerbação de DPOC

Crise de DPOC

Resumo

Exacerbação de DPOC é piora aguda da respiração em DPOC, exigindo avaliação médica.

Identificação

Código Principal: J44.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
Nome em Inglês: Exacerbation of COPD
Outros Nomes: Exacerbação de DPOC • Crise de DPOC • Agudização de DPOC • Aguda DPOC • Exacerbation COPD
Siglas Comuns: DPOC COPD EPOC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal: Doenças respiratórias obstrutivas
Subcategoria: Exacerbação aguda de DPOC
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial de DPOC estimada em centenas de milhões; exacerbações elevam internações.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta alta carga de DPOC com exacerbações e variações regionais.
Faixa Etária Principal: 65 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Predominância masculina, varia com padrões de tabagismo.
Grupos de Risco: Tabagismo ativo Poluição do ar Infecções respiratórias na infância História de DPOC não controlada Acesso inadequado a tratamento
Tendência Temporal: Tendência estável com leve aumento pelo envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem principal: inflamação crônica das vias aéreas na DPOC, com gatilhos infecciosos.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação aguda das vias aéreas com edema, muco e obstrução.
Fatores de Risco: Tabagismo ativo Poluição do ar Infecção respiratória prévia Idade avançada Comorbidades cardiometabólicas Baixa adesão ao tratamento
Fatores de Proteção: Parar de fumar Vacinação anual Reabilitação pulmonar Tratamento adequado da DPOC
Componente Genético: Susceptibilidade genética modesta influenciando risco de DPOC e exacerbações.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Piora aguda da dispneia com tosse produtiva.
Sintomas Frequentes: Dispneia aumentada

Tosse com muco

Expectoração purulenta

Fadiga

Confusão mental em idosos

Sibilos
Sinais de Alerta: Uso de músculos acessórios

Saturação <90%

Confusão

Dor torácica aguda

Fraqueza extrema
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para internação com piora da função pulmonar.
Complicações Possíveis: Falência respiratória Infecção bacteriana secundária Hipóxia Desnutrição Insuficiência cardíaca

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Piora súbita de dispneia com sinais clínicos; suporte com exames para gatilho e gravidade.
Exames Laboratoriais: Gasometria arterial Hemograma PCR/CRP Procalcitonina
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia apenas se indicado
Diagnóstico Diferencial: asma com exacerbação

pneumonia

insuficiência cardíaca

edema pulmonar

derrame pleural
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias até confirmação após início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de dispneia, oxigênio, manejo de gatilho; antibiótico conforme necessidade.
Modalidades de Tratamento: 1 Oxigenoterapia

2 Broncodilatadores de ação curta

3 Corticosteroides sistêmicos

4 Antibióticos conforme gatilho

5 Ventilação não invasiva se necessário
Especialidades Envolvidas: Pneumologista Enfermagem Fisioterapia respiratória Nutricionista Cardiologista
Tempo de Tratamento: Duração varia; geralmente dias a semanas
Acompanhamento: Reavaliação diária na fase aguda; plano de alta e acompanhamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com gravidade, adesão e comorbidades.
Fatores de Bom Prognóstico: Parar de fumar

Adesão ao tratamento

Reabilitação

Vacinação
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Comorbidades

Exacerbações frequentes

Baixa adesão
Qualidade de Vida: Impacto na atividade diária, ansiedade e bem-estar diminuídos

Prevenção

Prevenção Primária: Parar de fumar; reduzir irritantes; vacinação; manejo adequado da DPOC.
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Vacinação influenza

Reabilitação pulmonar

Controle de infecções

Ambiente livre de fumaça
Rastreamento: Monitorar função pulmonar e sinais de exacerbação com adesão

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no Brasil.

Internações/Ano

Óbitos atribuídos a exacerbações significativos.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul concentram mais internações; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 Exacerbação de DPOC é contagiosa?

Não é contagiosa; trata-se de piora da condição respiratória.

2 Como se trata em casa?

Depende da gravidade; acompanhamento médico é essencial.

3 Quais sinais de alerta?

Dificuldade grave, saturação baixa, confusão, dor torácica.

4 Pode prevenir novas exacerbações?

Parar de fumar, vacinação, reabilitação e adesão ao tratamento.

5 DPOC pode regredir?

Não regride, mas progressão pode ser lenta com manejo adequado.

Mitos e Verdades

Mito

DPOC ocorre apenas em fumantes.

Verdade

pode ocorrer em não fumantes expostos a poluição.

Mito

antibióticos curam DPOC.

Verdade

ajudam na exacerbação com infecção; não curam a doença.

Mito

repouso total cura a DPOC.

Verdade

repouso sem movimentar pode piorar; reabilitação ajuda.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: médico de família ou pneumologista.
Especialista Indicado: Pneumologista
Quando Procurar Emergência: Procure emergência com respiração difícil, saturação baixa ou confusão.
Linhas de Apoio: 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.