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cid dpoc exacerbada
CID-10

DPOC com exacerbação aguda

Exacerbação de DPOC

Resumo

Doença pulmonar com piora súbita; controle reduz sintomas e evita hospitalizações.

Identificação

Código Principal
J44.1
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica com exacerbação aguda
Nome em Inglês
COPD with acute exacerbation
Outros Nomes
DPOC agudizada • Exacerbação de DPOC • DPOC aguda • EPOC aguda
Siglas Comuns
DPOC EPOC AEPOC

Classificação

Capítulo CID
Capítulo III - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal
Doenças pulmonares obstrutivas
Subcategoria
Exacerbação aguda da DPOC
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência mundial de DPOC em centenas de milhões, com maior carga entre idosos fumantes.
Prevalência no Brasil
Brasil apresenta alta prevalência entre 60–79 anos, com variações regionais.
Faixa Etária Principal
60–79 anos
Distribuição por Sexo
Maior frequência em homens; tende a igualar com idade.
Grupos de Risco
fumantes ativos ex-fumantes de meia-idade exposição a poluentes asma persistente condicoes de pobreza
Tendência Temporal
Crescimento moderado com envelhecimento da população.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Tabagismo e exposição a irritantes são causas centrais.
Mecanismo Fisiopatológico
Inflamação crônica, hiperresponsividade, danos à via aérea e parênima.
Fatores de Risco
tabagismo atual poluição do ar idade avançada deficiência genética infecções respiratórias recorrentes comorbidades
Fatores de Proteção
não fumar vacinação anual de influenza reabilitação pulmonar controle de comorbidades
Componente Genético
Herança moderada; alfa-1 antitripsina contribui em casos raros.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Falta de ar progressiva ao esforço.
Sintomas Frequentes
tosse crônica
expectoração mucosa
falta de ar ao esforço
chiado no peito
cansaço
infecções respiratórias frequentes
Sinais de Alerta
  • uso da musculatura acessória
  • cianose marcada
  • alterações de consumo de oxigênio
  • confusão mental súbita
  • alteração de saturação
Evolução Natural
Sem tratamento, piora da função pulmonar com risco de internação.
Complicações Possíveis
insuficiência respiratória atelectasia infecções recorrentes hipoxemia cor pulmonale

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Piora respiratória com tosse e aumento de secreção, necessidade de tratamento.
Exames Laboratoriais
gasometria arterial pulsioximetria hemograma bioquímica
Exames de Imagem
RX tórax TC tórax RM quando indicado ultrassom cardíaco
Diagnóstico Diferencial
  • asma grave
  • infecção respiratória aguda
  • edema agudo de pulmão
  • fibrose
  • IAM
Tempo Médio para Diagnóstico
Dias a semanas; depende de acesso e gravidade

Tratamento

Abordagem Geral
Controle inflamatório, alívio sintomático e prevenção de complicações.
Modalidades de Tratamento
1 broncodilatadores
2 glucocorticoides sistêmicos
3 antibióticos conforme infecção
4 oxigenoterapia
5 rehabilitação pulmonar
Especialidades Envolvidas
pneumologista geriatra enfermeiro especialista fisioterapeuta respiratório fonoaudiologo
Tempo de Tratamento
Duração varia conforme gravidade e resposta.
Acompanhamento
Consultas a cada 1-3 meses; ajuste terapêutico conforme evolução.

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia com gravidade; exacerbações profundas reduzem função.
Fatores de Bom Prognóstico
  • uso adequado de broncodilatadores
  • ausência de infecções recorrentes
  • reabilitação
  • parar de fumar
Fatores de Mau Prognóstico
  • tabagismo ativo
  • exacerbações frequentes
  • hipoxemia
  • fraqueza geral
Qualidade de Vida
Reduzida por dispneia e hospitalizações frequentes.

Prevenção

Prevenção Primária
Parar de fumar, evitar poeira, vacinas e ambiente saudável.
Medidas Preventivas
cessação do tabaco
evitar poluição
vacinação pneumocócica
vacina influenza
rehabilitação pulmonar
Rastreamento
Acompanhamento periódico de função pulmonar e sinais de piora.

Dados no Brasil

Estimativas indicam milhares de internações anuais no país.
Internações/Ano
Óbitos causados por DPOC ocorrem anualmente em nível nacional.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Sudeste e Sul apresentam maior carga; Nordeste variações locais.

Perguntas Frequentes

1 DPOC pode curar-se?
Não há cura; tratamento mitiga sintomas e reduz exacerbações.
2 Quais sinais são de alerta?
Dificuldade maior que o usual, saturação baixa, confusão, necessidade de suporte.
3 Como confirmar diagnóstico?
Avaliação clínica mais exames como gasometria, RX/TX e função pulmonar.
4 Como prevenir exacerbações?
Parar de fumar, vacinação, reabilitação, evitar irritantes e infecções.
5 Posso fazer exercícios?
Sim, com orientação; exercícios fortalecem respiração e condicionamento.

Mitos e Verdades

Mito

DPOC só afeta fumantes velhos.

Verdade

ex-fumantes também apresentam DPOC; parar reduz danos.

Mito

exercícios prejudicam a doença.

Verdade

exercícios guiados melhoram tolerância e respiração.

Mito

antibióticos curam DPOC.

Verdade

antibióticos ajudam apenas com infecções; não curam a DPOC crônica.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Primeiro passo é médico de atenção primária para avaliação.
Especialista Indicado
pneumologista
Quando Procurar Emergência
Dificuldade extrema para respirar, confusão ou cianose.
Linhas de Apoio
SUS 136 SAMU 192 Linha de apoio respiratório

CIDs Relacionados

J44.0 J44.1 J44.9 J43.9 J45.909

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.