DPOC com exacerbação aguda
Exacerbação de DPOC
Resumo
Doença pulmonar com piora súbita; controle reduz sintomas e evita hospitalizações.
Identificação
- Código Principal
- J44.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica com exacerbação aguda
- Nome em Inglês
- COPD with acute exacerbation
- Outros Nomes
- DPOC agudizada • Exacerbação de DPOC • DPOC aguda • EPOC aguda
- Siglas Comuns
- DPOC EPOC AEPOC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo III - Doenças do sistema respiratório
- Categoria Principal
- Doenças pulmonares obstrutivas
- Subcategoria
- Exacerbação aguda da DPOC
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência mundial de DPOC em centenas de milhões, com maior carga entre idosos fumantes.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta alta prevalência entre 60–79 anos, com variações regionais.
- Faixa Etária Principal
- 60–79 anos
- Distribuição por Sexo
- Maior frequência em homens; tende a igualar com idade.
- Grupos de Risco
- fumantes ativos ex-fumantes de meia-idade exposição a poluentes asma persistente condicoes de pobreza
- Tendência Temporal
- Crescimento moderado com envelhecimento da população.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Tabagismo e exposição a irritantes são causas centrais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Inflamação crônica, hiperresponsividade, danos à via aérea e parênima.
- Fatores de Risco
- tabagismo atual poluição do ar idade avançada deficiência genética infecções respiratórias recorrentes comorbidades
- Fatores de Proteção
- não fumar vacinação anual de influenza reabilitação pulmonar controle de comorbidades
- Componente Genético
- Herança moderada; alfa-1 antitripsina contribui em casos raros.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Falta de ar progressiva ao esforço.
- Sintomas Frequentes
-
tosse crônicaexpectoração mucosafalta de ar ao esforçochiado no peitocansaçoinfecções respiratórias frequentes
- Sinais de Alerta
-
- uso da musculatura acessória
- cianose marcada
- alterações de consumo de oxigênio
- confusão mental súbita
- alteração de saturação
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora da função pulmonar com risco de internação.
- Complicações Possíveis
- insuficiência respiratória atelectasia infecções recorrentes hipoxemia cor pulmonale
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Piora respiratória com tosse e aumento de secreção, necessidade de tratamento.
- Exames Laboratoriais
- gasometria arterial pulsioximetria hemograma bioquímica
- Exames de Imagem
- RX tórax TC tórax RM quando indicado ultrassom cardíaco
- Diagnóstico Diferencial
-
- asma grave
- infecção respiratória aguda
- edema agudo de pulmão
- fibrose
- IAM
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas; depende de acesso e gravidade
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle inflamatório, alívio sintomático e prevenção de complicações.
- Modalidades de Tratamento
-
1 broncodilatadores2 glucocorticoides sistêmicos3 antibióticos conforme infecção4 oxigenoterapia5 rehabilitação pulmonar
- Especialidades Envolvidas
- pneumologista geriatra enfermeiro especialista fisioterapeuta respiratório fonoaudiologo
- Tempo de Tratamento
- Duração varia conforme gravidade e resposta.
- Acompanhamento
- Consultas a cada 1-3 meses; ajuste terapêutico conforme evolução.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com gravidade; exacerbações profundas reduzem função.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- uso adequado de broncodilatadores
- ausência de infecções recorrentes
- reabilitação
- parar de fumar
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- tabagismo ativo
- exacerbações frequentes
- hipoxemia
- fraqueza geral
- Qualidade de Vida
- Reduzida por dispneia e hospitalizações frequentes.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Parar de fumar, evitar poeira, vacinas e ambiente saudável.
- Medidas Preventivas
-
cessação do tabacoevitar poluiçãovacinação pneumocócicavacina influenzarehabilitação pulmonar
- Rastreamento
- Acompanhamento periódico de função pulmonar e sinais de piora.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
DPOC só afeta fumantes velhos.
ex-fumantes também apresentam DPOC; parar reduz danos.
exercícios prejudicam a doença.
exercícios guiados melhoram tolerância e respiração.
antibióticos curam DPOC.
antibióticos ajudam apenas com infecções; não curam a DPOC crônica.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro passo é médico de atenção primária para avaliação.
- Especialista Indicado
- pneumologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade extrema para respirar, confusão ou cianose.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Linha de apoio respiratório
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.