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cid dpoc
CID-10

Doenca Pulmonar Obstrutiva Cronica

DPOC

Resumo

Doenca cronica dos pulmões ligada ao tabagismo; tosse, falta de ar, respiração dificultada.

Identificação

Código Principal
J44.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Doenca Pulmonar Obstrutiva Cronica
Nome em Inglês
Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Outros Nomes
EPOC • Bronquite cronica • Enfisema associado • Doenca obstrutiva cronica
Siglas Comuns
DPOC COPD EPOC

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho respiratório
Categoria Principal
Doencas respiratorias obstrutivas
Subcategoria
Doenca pulmonar obstrutiva cronica
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais apontam dezenas de milhões de casos, com tendencia de aumento pela idade.
Prevalência no Brasil
Alta prevalência entre adultos, especialmente fumantes e expostos a poluicao.
Faixa Etária Principal
Adultos acima de 40 anos
Distribuição por Sexo
Mais comum em homens com historico de tabagismo
Grupos de Risco
Fumantes atuais Exfumantes Exposicao a poeira/poeiras Poluicao interna Baixa renda
Tendência Temporal
Aumento moderado com envelhecimento populacional e fatores ambientais.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Dano pulmonar cronico causado principalmente por tabagismo
Mecanismo Fisiopatológico
Inflamação crônica com estreitamento das vias aéreas e destruicao parcial do parênima
Fatores de Risco
Tabagismo ativo Exposição a poeiras Poluição do ar Infecções respiratórias Idade avançada Historia familiar
Fatores de Proteção
Cessar tabagismo Vacinação regular Boa ventilação Proteção respiratória no trabalho
Componente Genético
Contribuição genetica rara, alfa-1 antitripsina em alguns casos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Falta de ar progressiva, especially com esforço
Sintomas Frequentes
Tosse crônica
Expectoração produtiva
Fadiga
Chiado no peito
Exacerbações frequentes
Infecções respiratórias
Sinais de Alerta
  • Deterioracao súbita da dispneia
  • Saturação de oxigênio baixa
  • Hipoxia durante repouso
  • Dor toracica intensa
  • Confusao ou cyanose
Evolução Natural
Progresso lento da funcao pulmonar sem tratamento adequado
Complicações Possíveis
Insuficiencia respiratória Infecções graves Cor pulmonale Exacerbações com hipertensão pulmonar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Espirometria com FEV1/FVC <0,70 apos broncodilatador
Exames Laboratoriais
Hemograma completo Gasometria arterial PCR de inflamacao Saturacao de oxigenio DLCO nao obligatorio
Exames de Imagem
Radiografia de tórax Tomografia HRCT Ecocardiograma quando indicado RM nao habitual
Diagnóstico Diferencial
  • Asma
  • Bronquite cronica
  • Fibrose pulmonar
  • Câncer de pulmão
  • Bronqueiectasia
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com sintomas e acesso a espirometria

Tratamento

Abordagem Geral
Prevenção de risco, cessação do tabagismo, reabilitação pulmonar
Modalidades de Tratamento
1 Cessação do tabagismo
2 Reabilitação pulmonar
3 Terapia inalatoria
4 Oxigenoterapia quando necessario
5 Vacinação e manejo de comorbidades
Especialidades Envolvidas
Pneumologista Clinico Geral Fisioterapeuta Respiratório Fonoaudiologo Nutricionista
Tempo de Tratamento
Duração continua com reavaliacao periodica
Acompanhamento
Consultas regulares, monitoramento de sintomas e funcao pulmonar

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia com gravidade; cessação do tabagismo melhora muito o desfecho
Fatores de Bom Prognóstico
  • Cessação tabagismo
  • Boa adesao ao tratamento
  • Reabilitação
  • Menos exacerbações
Fatores de Mau Prognóstico
  • Tabagismo ativo
  • Exacerbações frequentes
  • Falha na adesão
  • Comorbidades graves
Qualidade de Vida
Melhora com reabilitação e manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Nao fumar e reduzir a exposicao a irritantes
Medidas Preventivas
Cessação do tabagismo
Proteção em ambientes poluidos
Vacinação anual
Pneumococica
Ventilacao adequada
Rastreamento
Espirometria para fumantes com tosse ou falta de ar

Dados no Brasil

600 mil a 900 mil internações/ano
Internações/Ano
Cerca de dezenas de milhares de óbitos/ano
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Maior impacto no Sudeste e Sul

Perguntas Frequentes

1 DPOC pode ser curada completamente?
Nao ha cura; controle melhora sintomas
2 Quem pode ter DPOC sem fumar?
Exposicoes prolongadas a irritantes causam
3 Como confirmar diagnostico?
Espirometria com broncodilatador essencial
4 É possivel prevenir exacerbações?
Sim: cessar tabagismo, vacinas, reabilitação
5 DPOC atrasa atividades diarias?
Controle adequado mantém autonomia

Mitos e Verdades

Mito

DPOC afeta apenas pessoas idosas fumantes

Verdade

pode afetar fumantes e não fumantes expostos

Mito

bronquite simples explica tudo

Verdade

DPOC envolve vias aéreas e parênima

Mito

respiradores curam

Verdade

suporte ajuda, não cura

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure medico de familia ou pneumologista
Especialista Indicado
Pneumologista
Quando Procurar Emergência
Dispneia severa com confusao ou cianose requerer atendimento
Linhas de Apoio
0800-112233 136 Disque Tabagismo

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.