cid dorsalgia

CID-10

Dorsalgia: dor na região dorsal

Dor nas costas

Resumo

Dor nas costas comum; geralmente respondem bem a exercícios e postura correta.

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dorsalgia, dor na região dorsal associada a estruturas da coluna vertebral
Nome em Inglês: Dorsalgia (back pain)
Outros Nomes: dor dorsal • dor nas costas • lumbodorsalgia • dor dorsal axial • dor do dorso
Siglas Comuns: DOR DORS M54.5

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças músculo-esqueléticas
Subcategoria: Dor dorsal inespecífica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estima-se dor nas costas afete 20-30% da população anual.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta alta carga de dorsalgia entre adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade (30-60 anos)
Distribuição por Sexo: Equilíbrio entre sexos; leve predomínio feminino em algumas séries.
Grupos de Risco: sedentarismo obesidade fatores ocupacionais tabagismo idade avançada
Tendência Temporal: Tendência estável com variações regionais e envelhecimento.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa principal: dor musculoesquelética por esforço, degeneração ou postura inadequada.
Mecanismo Fisiopatológico: Degeneração discal, inflamação local e sensitização neural com dor
Fatores de Risco: sedentarismo obesidade fatores ocupacionais tabagismo idade avançada posturas inadequadas
Fatores de Proteção: atividade física regular ergonomia no ambiente controle de peso boa postura
Componente Genético: Influência genética moderada na predisposição à lombalgia crônica.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor dorsal ou lombar que piora com esforço e movimentos.
Sintomas Frequentes: dor constante ou intermitente

rigidez matinal

dor ao flexionar

dor ao ficar sentado

limitação de movimento

sensibilidade local
Sinais de Alerta: fraqueza súbita das pernas

dor com febre alta

perda de peso inexplicada

falha neurológica focal

incontinência
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode tornar-se crônica com limitação.
Complicações Possíveis: dor crônica limitação funcional distúrbios do sono ansiedade dependência de analgésicos

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, exame físico e exclusão de causas graves.
Exames Laboratoriais: hemograma PCR FPS glicemia hemoglobina HbA1c
Exames de Imagem: Rx lombar RM lombar TC lombar cintilografia se indicada
Diagnóstico Diferencial: dor lombar inespecífica

radiculopatia

fratura vertebral

dor referida

artrite inflamatoria
Tempo Médio para Diagnóstico: Depende do caso; diagnóstico comum em semanas.

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, restauração da função e fortalecimento muscular.
Modalidades de Tratamento: 1 medicamentoso

2 fisioterapia

3 educação postural

4 infiltração seletiva

5 cirurgia apenas com indicação clara
Especialidades Envolvidas: clínico geral ortopedista fisioterapeuta neurologista reabilitador físico
Tempo de Tratamento: Duração varia conforme resposta; meses podem ser necessários.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 4-6 semanas conforme evolução.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente favorável com manejo adequado; pode tornar-se crônica caso fatores persistam.
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão ao tratamento

atividade física regular

foco na reabilitação

ausência de radiculopatia
Fatores de Mau Prognóstico: dor crônica persistente

radiculopatia progressiva

comorbidades graves

aspectos psicossociais negativos
Qualidade de Vida: Pode reduzir temporariamente a qualidade de vida, com melhora após tratamento.

Prevenção

Prevenção Primária: Manter postura correta, atividade física e peso adequado para reduzir dor.
Medidas Preventivas: ergonomia no trabalho

exercícios de fortalecimento

higiene postural

alongamento diário

evitar tabagismo
Rastreamento: Avaliação clínica periódica conforme sintomas; não há rastreamento universal.

Dados no Brasil

Números de internação variam regionalmente; casos graves atípicos.

Internações/Ano

Óbitos são raros, geralmente por comorbidades associadas.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior carga em áreas urbanas com menor acesso à fisioterapia.

Perguntas Frequentes

1 Qual a principal causa da dorsalgia?

Origem comum envolve esforço, má postura e degeneração; lesões graves são menos frequentes.

2 Dorsalgia é igual a hérnia de disco?

Não é sempre; hérnia pode ocorrer, mas dor dorsal pode ter causas musculares.

3 Como é feito o diagnóstico?

História, exame e, se necessário, exames de imagem para confirmar.

4 Posso evitar com exercícios?

Atividade física adequada e postura correta ajudam a prevenir recidivas.

5 Qualidade de vida com dorsalgia?

Com tratamento adequado, dor diminui e função retorna; apoio profissional ajuda.

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura dor nas costas.

Verdade

movimento moderado favorece recuperação.

Mito

dor lombar sempre indica lesão grave.

Verdade

na maioria, lesão grave ausente após avaliação.

Mito

cirurgia é primeira opção para dorsalgia.

Verdade

cirurgia rara; manejo conservador comum.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou ortopedista para avaliação.
Especialista Indicado: Ortopedista ou neurologista.
Quando Procurar Emergência: Sinais de alarme: fraqueza súbita, incontinência, febre alta.
Linhas de Apoio: 0800 SUS Central Convênio Disque Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.