cid dor punho

CID-10

Dor no punho

Resumo

Dor no punho tem várias causas; avaliação rápida evita complicações

Identificação

Código Principal: M25.532
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dor articular no punho
Nome em Inglês: Wrist Joint Pain
Outros Nomes: Dor no punho esquerdo • Dor no punho direito • Dor da articulação do punho • Dor no punho aguda • Dor no punho crônica
Siglas Comuns: DORP WPI CID10-PUNHO

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho musculoesquelético
Categoria Principal: Dor articular
Subcategoria: Punho
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dor no punho é comum em adultos ativos; varia pela lesão
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; observado em adultos ativos
Faixa Etária Principal: Adultos 25-60 anos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre sexos
Grupos de Risco: Uso repetitivo de punho Trauma prévio Ergonomia ruim Osteoartrite preexistente Esportes de punho
Tendência Temporal: Estável globalmente

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: sobrecarga, lesões, artrite
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste, inflamação de tendões e alterações ligamentares
Fatores de Risco: Uso repetitivo Ergonomia ruim Trauma anterior Idade Doenças inflamatórias Predisposição genética
Fatores de Proteção: Ergonomia correta Fortalecimento de antebraço Pausas no trabalho Uso adequado de órtese
Componente Genético: Contribuição moderada em alguns subtipos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no punho ao mover ou tocar
Sintomas Frequentes: Dor ao mover

Inchaço

Rigidez matinal curta

Limitação de flexão/abdução

Crepitação
Sinais de Alerta: Dor súbita com deformidade

Inchaço intenso

Parestesia com perda de sensibilidade

Fraqueza grave

Febre alta local
Evolução Natural: Pode progredir sem tratamento, limitando atividades
Complicações Possíveis: Dor crônica Limitação funcional Instabilidade articular Deformidade residual Síndrome dolorosa

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História, exame focal e imagem conforme suspeita
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR Fator reumatoide Anti-CCP VHS
Exames de Imagem: Radiografia punho RM punho Ultrassom de tendões TC punho
Diagnóstico Diferencial: Fratura de carpo

Entorse de punho

Tendinopatia

Artrite reumatoide

Síndrome túnel carpo
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo variável; imagem acelera confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar para dor e função
Modalidades de Tratamento: 1 Conservador: analgésicos/anti-inflamatórios

2 Fisioterapia e exercícios

3 Órtese/tala

4 Cirurgia apenas em caso extremo

5 Terapias manuais
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Reumatologia Radiologia
Tempo de Tratamento: Semanas a meses conforme causa
Acompanhamento: Reavaliação a cada 4-8 semanas conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da etiologia; lesões simples melhoram
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce

Ergonomia correta

Reabilitação efetiva

Ausência de trauma grave
Fatores de Mau Prognóstico: Fratura não tratada

Artrite agressiva

Degeneração rápida

Infecção do punho
Qualidade de Vida: Impacto moderado na vida diária

Prevenção

Prevenção Primária: Ergonomia, pausas, aquecimento
Medidas Preventivas: Ajuste ergonômico

Fortalecimento de antebraço

Alongamento diário

Pausas regulares

Tala temporária quando indicado
Rastreamento: Avaliação quando sinais persistem

Dados no Brasil

Casos isolados em SUS

Internações/Ano

Baixos; punho isolado não é causa de morte

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais detecção onde há acesso a saúde

Perguntas Frequentes

1 Dor no punho pode ter várias causas?

Sim; lesões, tendinopatia e artrite são possibilidades

2 Como diferenciar dor aguda de crônica?

Duração, evolução e impacto ajudam a avaliar

3 Quais exames indicar?

História, exame, RX; RM/ultrassom se necessário

4 A cirurgia é comum?

Geralmente é última opção após tratamento conservador

5 Quais medidas diárias ajudam?

Pausas, alongamento, boa postura e ortese quando indicado

Mitos e Verdades

Mito

Descansar sempre cura dor no punho

Verdade

Descanso ajuda, mas requer tratamento adequado

Mito

Punho imóvel evita lesões

Verdade

Movimento controlado com repouso pode ajudar

Mito

Todas as dores são artrite

Verdade

Há várias causas; nem toda dor é artrítica

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico ou ortopedista
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Deformidade, dor intensa ou perda sensibilidade
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de saúde Emergência local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.